乐山市医疗保障局关于规范眼科、骨骼肌肉系统、神经系统、心血管系统医疗服务价格项目及医保支付类别的公示

乐山市医疗保障局

关于规范眼科、骨骼肌肉系统、神经系统、心血管系统医疗服务价格项目及医保

支付类别的公示

为贯彻落实国家医疗保障局等8部门《关于印发〈深化医疗服务价格改革试点方案〉的通知》（医保发〔2021〕41号）精神，构建内涵边界清晰、适应临床诊疗、便于评价监管的价格项目体系，根据国家医疗保障局《眼科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》《骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目立项指南（试行）》《神经系统类医疗服务价格项目立项指南（试行）》《心血管系统类医疗服务价格项目立项指南（试行）》《四川省医疗保障局关于规范眼科、耳鼻喉科、骨骼肌肉系统、神经系统、心血管系统医疗服务价格项目及医保支付类别的通知》（川医保办发〔2025〕29号）要求，进一步规范了我市眼科、骨骼肌肉系统、神经系统、心血管系统医疗服务价格项目及医保支付类别。并经省医保局审核和市级公立医疗机构专家论证。现将相关内容向社会公开征求意见。

公示期内，公众如有异议，可将修改意见及理由以书面形式（本人签名或单位加盖公章）反馈至乐山市医疗保障局，同时将修改意见及理由电子版发送至电子邮箱（注明联系方式）。

公示时间：2026年4月10日—2026年4月12日

联系人：李雪萍

联系电话：0833—2694728

电子邮箱：lssylbzj309@163.com

地址：乐山市市中区郑坝街56号

附件：1-1.乐山市眼科医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

1-2.乐山市停用眼科医疗服务价格项目表

1-3.乐山市眼科医疗服务价格项目可另收费物耗清单

2-1.乐山市骨骼肌肉系统医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

2-2.乐山市停用骨骼肌肉系统医疗服务价格项目表

2-3.乐山市骨骼肌肉系统医疗服务价格项目可另收费物耗清单

3-1.乐山市神经系统医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

3-2.乐山市停用神经系统医疗服务价格项目表

3-3.乐山市神经系统医疗服务价格项目可另收费物耗清单

4-1.乐山市心血管系统医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

4-2.乐山市停用心血管系统医疗服务价格项目表

4-3.乐山市心血管系统医疗服务价格项目可另收费物耗清单

乐山市医疗保障局

2026年4月10日

附件1-1

乐山市眼科医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

使用说明：

1.所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。同时，医疗机构、医务人员有关创新改良，可采取“现有项目兼容”的方式简化处理，无需申报新增医疗服务价格项目。

2.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，是省、市级医疗保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器械及固定资产投入。

3.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况，具体的加/减收标准（加/减收率或加/减收金额）由省、市级医疗保障部门依权限制定。实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后，求和得出加/减收金额。

4.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。

5.“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、泪道冲洗针头、普通注射器，可复用的操作器具、冲洗工具、医用视力表、滤纸条/试纸条、耦合剂、脱落细胞采集膜、刮刀、巩膜加压材料、影像存储介质、报告打印耗材、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。

6.涉及“复杂”等内涵未尽的表述，除已明确的情形外，医院实践中按照“复杂”情形计费的，应以国家级技术规范、临床指南或专家共识中的明确定性为前提，下同。

7.价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺步骤。

8.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

9.手术项目若需病理取样，价格构成中包含标本的留取和送检。

10.术中使用下列设备按所施手术服务价格加收:使用激光刀、高频电刀、双极电凝、氩氨刀、射频刀、微波刀加收7%；使用动力（切削、高速钻）系统加收10%；使用氩气刀、等离子刀、手术显微镜按所施手术服务价格加收15%；使用大血管闭合系统加收1000元；使用水刀系统加收200元（一次性泵和手柄可另收费）。手术项目名称中已明确规定使用某种仪器设备的，则该项目服务价格已包含仪器设备的使用成本，不再加收。辅助操作医疗服务价格项目立项指南落地后，以新的价格政策为准。

11.同台不同疾病手术、同一切口不同疾病手术，按各项手术价格分别计费；同一疾病双侧器官同时实行的手术，在按相应单侧手术收费基础加收70%。同台同一疾病手术，按规定实施多项手术的，主手术收取全额费用，次手术按对应手术费用的60%收取。

12.传染病患者实施手术加收100元特殊消毒费，特异性感染疾病（破伤风、绿脓杆菌、气性坏疽、艾滋病等）患者手术加收800元特殊消毒及处置费。

13.属探查性质的手术，术中改做其他手术时，只收其他手术费，不得再收探查手术费；术中发现病情恶化,手术无法继续进行时，按探查手术费标准收费，不再收取其他手术费。

14.价格项目可应用人工智能辅助进行的，可直接按主项目收费，不同时收费。

15.除单独说明可按检查方式叠加收费的价格项目外，其他价格项目单次诊疗过程中仅能收费一次。

16.“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

序号

项目编码

项目名称

服务产出

价格构成

加收项

扩展项

计价单位

计价说明

公立医疗机构价格（元）

医保

支付

类别

三甲

三乙

二甲

二乙

以下

临床诊

查类项目

012403000010000

视力检查费（普通）

通过远视力、近视力、光机能（包括光感及光定位）、伪盲检查等多种方式对视力进行检查。

所定价格涵盖眼部遮盖、检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

次

甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
2	012403000020000	视力检查费（特殊）	通过各种特殊方式对视力进行检查。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.“特殊方式”是指应用图形视力表、点视力表、条栅视力卡、视动性眼球震颤设备的方式进行视力检查。 2.阿姆斯勒（Amsler）表检查按此项目收费。	19	18	16	14	11	甲类
3	012403000030000	散瞳验光费	通过散瞳、电脑、检影等不同方式测量眼睛的屈光状态。	所定价格涵盖散瞳、电脑及人工测视力、测瞳距、确定屈光度数、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		9	9	8	8	7	丙类
3	012403000030001	散瞳验光费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
4	012403000040000	显然验光费	通过反复插试镜片，确定矫正视力度数。	所定价格涵盖戴试镜架、插试镜片、调整度数、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		12	11	10	9	7	丙类
4	012403000040001	显然验光费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
5	012403000050000	眼压检查费	通过接触或非接触方式进行眼压测量。	所定价格涵盖检查、测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧	眼压日曲线描记按照眼压检查实际开展次数收费,每日单侧收费三甲不高于32元，三乙不高于32元，二甲不高于28元，二乙不高于24元，二乙以下不高于20元。	8	8	7	6	5	甲类
6	012403000060000	眼压检查费（青光眼激发）	指通过各种方式激发眼压升高后进行眼压测量。	所定价格涵盖试验准备、眼压测量、诱导、再次测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01饮水试验		次	不得与眼压检查费同时收取。	23	22	20	18	16	甲类
6	012403000060001	眼压检查费（青光眼激发）-饮水试验（加收）					次	不得与眼压检查费同时收取。	50%	50%	50%	50%	50%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
7	012403000070000	色觉检查费	通过不同方式检查色弱、色盲情况。	所定价格涵盖检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3	3	2	2	2	甲类
8	012403000080000	视野检查费	通过各种方式对视野进行评估。	所定价格涵盖应用视野检查设备、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		37	34	31	28	22	甲类
9	012403000090000	泪液分泌功能测定费	通过各种方式对泪液分泌功能进行测定。	所定价格涵盖放置纸条、测定滤纸浸湿长度、记录并分析结果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		10	9	8	7	6	甲类
10	012403000100000	泪膜分析测定费	通过各种方式对泪膜进行分析测定。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		10	9	8	7	6	甲类
11	012403000110000	复视检查费	通过各种方式对复视情况进行检查。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		20	18	15	13	10	甲类
11	012403000110001	复视检查费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
12	012403000120000	斜视度测定费	通过各种方式测定斜视度数。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		29	26	22	19	15	甲类
12	012403000120001	斜视度测定费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
13	012403000130000	角膜地形图检查费	通过各种方式或设备检测角膜形态。	所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		59	54	50	45	36	甲类
14	012403000140000	角膜曲率测量费	通过各种方式或设备测量角膜曲率。	所定价格涵盖设备准备、测量、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		6	5	4	3	2	甲类
15	012403000150000	角膜/结膜取样费	通过各种方式获取角膜、结膜标本。	所定价格涵盖取样、送检、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧	角膜、结膜分别获取标本可分别计价。	12	11	10	9	7	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
16	012403000160000	眼活体细胞检查费	通过各种设备观察眼部细胞。	所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧	同时使用共焦激光显微镜、角膜内皮镜等检查时，每日单侧只能收费一次。	56	52	47	42	34	甲类
17	012403000170000	牵拉试验费	通过牵拉角膜缘外结膜，判断眼球运动、主动肌收缩力量和复视情况。	所定价格涵盖牵拉、观察分析、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		8	7	6	5	4	甲类
17	012403000170001	牵拉试验费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
18	012403000180000	上睑下垂检查费	通过各种方式判断上睑下垂情况。	所定价格涵盖准备、测量、记录、分析、出具结果报告以及必要时滴药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		2	1	1	1	1	甲类
19	012403000190000	双眼视觉功能检查费	通过人工或设备，评估聚散功能、调节功能和立体视觉。	所定价格涵盖设备准备、调节、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		34	31	28	25	20	甲类
19	012403000190001	双眼视觉功能检查费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
20	012403000200000	眼部照相费	通过照相机对眼部外观、眼位、眼球运动、眼内结构进行照相。	所定价格涵盖设备准备、照相、记录、出具结果报告及必要时散瞳等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01婴幼儿视网膜病变检查	01视盘立体照相 02眼底自发荧光检查	单侧	1.睑板腺、眼前节、眼底可分别计价。 2.婴幼儿指0-3周岁。	27	25	23	21	18	甲类
	012403000200001	眼部照相费- 婴幼儿视网膜病变检查（加收）					单侧	1.睑板腺、眼前节、眼底可分别计价。 2.婴幼儿指0-3周岁。	20%	20%	20%	20%	20%	甲类
	012403000200100	眼部照相费- 视盘立体照相（扩展）					单侧	1.睑板腺、眼前节、眼底可分别计价。 2.婴幼儿指0-3周岁。	27	25	23	21	18	丙类
	012403000200200	眼部照相费-眼底自发荧光检查（扩展）					单侧	1.睑板腺、眼前节、眼底可分别计价。 2.婴幼儿指0-3周岁。	27	25	23	21	18	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
21	012403000210000	眼底镜检查费	通过眼底镜观察眼底结构。	所定价格涵盖设备准备、观察、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。			单侧		26	23	21	19	15	甲类
22	012403000220000	眼底血管造影费	通过设备获得造影后的眼底血管图像。	所定价格涵盖散瞳、注射、拍照、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01脉络膜血管造影费	次		177	163	148	133	106	乙类
22	012403000220100	眼底血管造影费-脉络膜血管造影费（扩展）					次		177	163	148	133	106	乙类
23	012403000230000	眼部电生理检查费	通过电生理设备检查视网膜和视神经功能。	所定价格涵盖清洁皮肤、放置电极、刺激、采集数据、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧	1.图形视网膜电流图（P-ERG）、多焦视网膜电图（mf-ERG）、闪光视网膜电流图（F-ERG）、眼电图（EOG）、诱发电位（VEP）分别计价。 2.单侧检查收费最多不超过三次。	35	32	29	26	21	甲类
24	012403000240000	眼球突出度测量费	通过各种方式测量眼球突出度。	所定价格涵盖设备准备、观察测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		18	17	15	14	11	甲类
25	012403000250000	眼外肌功能检查费	通过分析眼球运动轨迹，评估眼外肌功能。	所定价格涵盖移动光源、观察、记录、出具结果报告所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		15	14	12	11	9	甲类
25	012403000250001	眼外肌功能检查费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
26	012403000260000	眼像差检查费	应用各种检查仪器分析视觉质量。	所定价格涵盖设备准备、检查测定、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		12	11	10	9	7	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
27	012403000270000	眼轴测量费	应用各种检查仪器测定眼轴。	所定价格涵盖消毒、设备准备、测量、重复多次、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		13	11	10	9	7	甲类
28	012403000280000	眼震电图费	通过各种方式评估眼球运动功能和平衡机制。	所定价格涵盖放置电极、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		100	90	80	75	60	甲类
29	012403000290000	代偿头位测定费	通过各种方式检查头部偏斜情况。	所定价格涵盖摆位、设备准备、调整头位、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		8	7	6	5	4	甲类
29	012403000290001	代偿头位测定费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
30	012403000300000	房角镜检查费	利用房角镜进行各类检查。	所定价格涵盖摆位、设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		10	9	8	7	6	甲类
31	012403000310000	裂隙灯检查费	通过应用裂隙灯显微镜进行各类检查。	所定价格涵盖摆位、设备准备、测试、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3	3	2	2	2	甲类
32	012403000320000	眼部超声生物显微镜检查费	利用超声生物显微镜（UBM）检查眼内结构。	所定价格涵盖设备准备、探头检查、图像采集存储、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		60	55	50	45	36	甲类
33	012403000330000	眼部相干光断层扫描费	通过相干光断层扫描设备对眼部进行扫描，辅助进行眼部疾病的鉴别和诊断。	所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧	眼底、眼前节、眼底血管可分别计价。	36	33	30	27	21	甲类
非手术	治疗类项目

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
34	013103000010000	注射费（结膜下）	通过对结膜下注射药物，达到治疗目的。	所定价格涵盖核对信息、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、遮盖、观察用药反应、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	不与眼内穿刺费同时收取。	5	4	4	4	3	甲类
34	013103000010001	注射费（结膜下）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
35	013103000020000	注射费（球后/ 球旁）	通过对球后、球旁注射药物，达到治疗目的。	所定价格涵盖核对信息、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、遮盖、观察用药反应、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	不与眼内穿刺费同时收取。	20	18	17	15	12	甲类
35	013103000020001	注射费（球后/球旁）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
36	013103000030000	睑板腺治疗费	通过按摩睑板腺，缓解睑板腺功能障碍。	所定价格涵盖表面麻醉、局部按摩、清洁等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。			单睑		6	5	4	3	2	甲类
37	013103000040000	结膜磨擦挤压费	通过摩擦挤压结膜，治疗结膜炎。	所定价格涵盖表面麻醉、开睑、摩擦挤压等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		18	17	15	14	11	甲类
38	013103000050000	泪道冲洗费	通过冲洗泪道进行疏通。	所定价格涵盖摆位、消毒、开睑、插入泪小点、冲洗、记录结果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11泪管扩张		单侧		5	4	3	2	2	甲类
	013103000050001	泪道冲洗费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013103000050011	泪道冲洗费- 泪管扩张（加收）					单侧		50%	50%	50%	50%	50%
39	013103000060000	结膜囊冲洗费	通过冲洗结膜囊进行清洁。	所定价格涵盖开睑、冲洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		5	4	4	4	3	甲类
39	013103000060001	结膜囊冲洗费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
40	013103000070000	角膜/结膜异物取出费	通过各种方式剔除或拨除角膜异物、结膜结石等异物。	所定价格涵盖消毒、剔除或拨除、涂药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01倒睫拔除费	单睑	1.单侧角膜异物取出按一个计价单位收取。 2.角膜异物取出、结膜异物取出可分别计价	18	17	15	14	11	甲类
	013103000070001	角膜/结膜异物取出费-儿童（加收）					单睑		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
	013103000070100	角膜/结膜异物取出费-倒睫拔除费（扩展）					单睑		18	17	15	14	11	丙类
41	013103000080000	电解倒睫费	通过电解方式拔除倒睫。	所定价格涵盖消毒、放置电极、拔除等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		6	6	5	5	4	甲类
42	013103000090000	眼内穿刺费	通过穿刺眼内进行抽吸、引流、冲洗或注射等。	所定价格涵盖消毒、穿刺、完成相应诊疗操作等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	1.眼内包括但不限于前房、玻璃体等部位。 2.不与注射费（结膜下）、注射费（球后/球旁）同时收取。	430	394	358	322	258	甲类
42	013103000090001	眼内穿刺费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
43	013103000100000	眼内能量精密治疗费	通过各种能量设备消融或治疗眼球内病变。	所定价格涵盖散瞳、设备准备、调整参数、能量治疗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		296	272	247	222	178	甲类
44	013103000110000	视功能训练费	通过各种方式对弱视等视功能障碍进行训练。	所定价格涵盖摆位、设备准备、实施训练等所需的人力资源与基本物质资源消耗。			次	1.“次”按半小时为基础计价，每增加10分钟加收36%。 2.每日收费三甲不高于20元，三乙不高于18元，二甲不高于17元，二乙不高于15元，二乙以下不高于14元。	9	8	8	7	6	甲类
45	013103000120000	义眼片安装费	将义眼片、义眼放置于患者眼窝。	所定价格涵盖开睑、安装、调改、宣教等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		135	123	112	102	82	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
46	013103000130000	人工泪管置管费	通过放置人工泪管，疏通泪道。	所定价格涵盖消毒、扩张、置管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		259	238	216	194	155	丙类
46	013103000130001	人工泪管置管费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
47	013103000140000	人工泪管取出费	通过引导取出放置的人工泪管。	所定价格涵盖消毒、扩张、取出等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		158	145	132	119	95	丙类
48	013103000150000	泪小点封闭费	通过各种方式封闭泪小点或泪小管。	所定价格涵盖消毒、扩张、封闭等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		220	198	178	161	129	甲类
49	013103000160000	角膜/结膜拆线费	通过各种方式拆除角膜/结膜缝线。	所定价格涵盖消毒、拆线等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		106	97	88	79	63	甲类
49	013103000160001	角膜/结膜拆线费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
手术类	项目
50	013304000010000	晶状体摘除费	通过超声乳化、娩核、晶状体切除或粉碎等各种方式完成病变晶状体摘除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、晶状体取出、缝合及必要时染色等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1240	1136	1033	930	744	甲类
50	013304000010001	晶状体摘除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
51	013304000020000	人工晶状体取出费	通过手术方式取出人工晶状体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、晶状体取出、缝合及必要时染色等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		744	682	620	558	446	甲类
51	013304000020001	人工晶状体取出费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
52	013304000030000	人工晶状体植入费（常规）	通过手术方式完成人工晶状体植入。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切口制作、注入粘弹剂、植入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		880	806	733	660	528	乙类
52	013304000030001	人工晶状体植入费（常规）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
53	013304000040000	人工晶状体植入费（复杂）	通过手术方式完成复杂情况下的人工晶状体植入。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切口制作、注入粘弹剂、植入、缝合、必要时固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	复杂情况指植入有晶状体眼、人工晶体悬吊、张力环置入等情况。	1320	1210	1100	990	792	乙类
53	013304000040001	人工晶状体植入费（复杂）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
54	013304000050000	人工晶状体调位费（常规）	通过手术方式调整已植入的人工晶状体位置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、注入粘弹剂、调整、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		616	564	513	462	370	甲类
54	013304000050001	人工晶状体调位费（常规）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
55	013304000060000	人工晶状体调位费（复杂）	通过手术方式从玻璃体腔取出人工晶状体并完成复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、注入粘弹剂、调整、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1492	1367	1243	1119	895	甲类
55	013304000060001	人工晶状体调位费（复杂）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
56	013304000070000	玻璃体切除费	通过各种手术方式切除玻璃体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、灌注、切除、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	前路玻璃体切除按50%收取。	1633	1497	1361	1225	980	甲类
56	013304000070001	玻璃体切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
57	013304000080000	玻璃体腔填充费	通过在玻璃体腔填充替代物，支撑玻璃体腔。	所定价格涵盖气液交换、填充、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	玻璃体替代物包括但不限于空气、膨胀气体、硅油、重水、人工玻璃体等。	743	681	619	557	446	甲类
57	013304000080001	玻璃体腔填充费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
58	013304000090000	玻璃体腔填充物取出费	从玻璃体腔中取出已置入的玻璃体替代物。	所定价格涵盖气液交换、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		848	778	707	636	509	甲类
58	013304000090001	玻璃体腔填充物取出费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
59	013304000100000	小梁切除费（常规）	通过去除小梁网或深层角巩膜组织，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、切除、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		871	799	726	653	522	甲类
59	013304000100001	小梁切除费（常规）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
60	013304000110000	小梁切除费（复杂）	通过去除复杂情况下的小梁网或深层角巩膜组织，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、切除、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	复杂情况指术中使用抗代谢药物的难治性青光眼。	1016	932	847	762	610	甲类
60	013304000110001	小梁切除费（复杂）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
61	013304000120000	小梁切开费	通过切开房角或小梁网，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		847	776	706	670	536	甲类
61	013304000120001	小梁切开费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
62	013304000130000	非穿透小梁手术费	通过不穿透前房手术，形成巩膜池，建立巩膜内新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、制备、切除、缝合、必要时植入等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		941	862	784	702	562	甲类
62	013304000130001	非穿透小梁手术费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
63	013304000140000	施莱姆氏管成形费	通过扩张或切开施莱姆氏管（schlemm管）重建房水流出通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、置入、成形、缝合、止血等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		2391	2192	1993	1794	1435	丙类
63	013304000140001	施莱姆氏管成形费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
64	013304000150000	结膜滤过泡修补费	通过手术对结膜滤过泡进行修补、调整或切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、滤过泡处理、缝合、恢复前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		341	307	284	256	205	甲类
64	013304000150001	结膜滤过泡修补费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
65	013304000160000	房水引流物植入费	通过手术植入引流物，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、注入粘弹剂、植入引流物、调整位置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		912	836	760	718	574	乙类
65	013304000160001	房水引流物植入费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
66	013304000170000	房水引流物取出费	通过手术取出房水引流物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、取出引流物、调整位置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		568	520	473	426	341	丙类
66	013304000170001	房水引流物取出费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
67	013304000180000	房水引流物调位费	通过手术对位置不佳、功能不全的引流物进行调整，恢复引流功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、注入粘弹剂、调整引流物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		568	520	473	426	341	丙类
67	013304000180001	房水引流物调位费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
68	013304000190000	视网膜脱离修复费（常规）	通过各种手术方式促使视网膜复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、玻璃体切除、气液交换、复位、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	不与玻璃体切除费同时收取。	2408	2208	2007	1806	1445	乙类
68	013304000190001	视网膜脱离修复费（常规）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
69	013304000200000	视网膜脱离修复费（复杂）	通过各种手术方式促使复杂情况下的视网膜脱离复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、玻璃体切除、气液交换、复位、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	1.不与玻璃体切除费同时收取。 2.复杂情况指：巨大裂孔、黄斑裂孔、取增殖膜/视网膜下膜、剥黄斑前膜情况下的视网膜脱离修复。	2890	2649	2408	2167	1734	甲类
69	013304000200001	视网膜脱离修复费（复杂）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
70	013304000210000	视网膜部分切除费	通过手术方式切除部分视网膜，治疗视网膜相关疾病。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、切除视网膜或病灶、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1090	999	908	817	654	丙类
70	013304000210001	视网膜部分切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
71	013304000220000	视网膜组织移植费	在玻璃体切除基础上，将视网膜色素上皮细胞等组织植入视网膜下。	所定价格涵盖移植组织准备、植入组织、复位、封闭、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1624	1488	1353	1218	974	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013304000220001	视网膜组织移植费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
72	013304000230000	睫状体脉络膜上腔穿刺费	通过各种方式穿刺睫状体脉络膜上腔，进行抽吸、引流、冲洗或注射等。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、穿刺、完成相应诊疗操作、缝合、恢复前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11视网膜下穿刺费		单侧		455	417	379	341	273	甲类
	013304000230001	睫状体脉络膜上腔穿刺费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000230011	睫状体脉络膜上腔穿刺费- 视网膜下穿刺费（加收）					单侧		10%	10%	10%	10%	10%
73	013304000240000	脉络膜病损切除费	通过手术方式切除脉络膜病损部分。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、分离、制作巩膜瓣、切除病损、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1684	1543	1403	1263	1010	甲类
73	013304000240001	脉络膜病损切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
74	013304000250000	巩膜部分切除费	通过各种手术方式切除部分巩膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01巩膜开窗费	单侧		867	795	723	651	521	乙类
	013304000250001	巩膜部分切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
	013304000250100	巩膜部分切除费-巩膜开窗费（扩展）					单侧		867	795	723	651	521	丙类
75	013304000260000	巩膜加压费	通过各种手术方式对巩膜进行加压，使脱离的视网膜复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、加压固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1260	1134	1050	945	756	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013304000260001	巩膜加压费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
76	013304000270000	巩膜加压物取出费	通过各种手术方式取出放置的巩膜加压物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		625	573	521	469	375	甲类
76	013304000270001	巩膜加压物取出费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
77	013304000280000	巩膜移植费	通过各种手术方式实现患者原位巩膜切除和供体巩膜植入。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、患者原位巩膜切除、供体巩膜整复、巩膜植入、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01异种组织	单侧	不与“巩膜部分切除费”同时收取。	1030	944	858	772	618	丙类
	013304000280001	巩膜移植费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
	013304000280100	巩膜移植费- 异种组织（扩展）					单侧		1030	944	858	772	618	丙类
78	013304000290000	虹膜修复费	通过手术恢复虹膜结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、注入粘弹剂、修复虹膜、缝合及必要时植入人工虹膜隔等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	不与“瞳孔成形费”同时收取。	847	762	706	635	508	甲类
78	013304000290001	虹膜修复费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
79	013304000300000	虹膜切除费	通过手术对虹膜进行全切或部分切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、切除虹膜、恢复前房、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		715	644	596	536	429	甲类
79	013304000300001	虹膜切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
80	013304000310000	瞳孔成形费	通过手术改变瞳孔形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、注入粘弹剂、调整瞳孔、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01前房成形费	单侧	1.不与“虹膜修复费”同时收取； 2.“前房成形费”按照33%收取。	962	866	802	722	577	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013304000310001	瞳孔成形费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000310100	瞳孔成形费-前房成形费（扩展）					单侧		33%	33%	33%	33%	33%
81	013304000320000	睑成形费（常规）	通过手术矫正、恢复眼睑功能或结构形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、缝合、必要时悬吊等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		607	556	506	480	384	甲类（限 14 周岁以下）
81	013304000320001	睑成形费（常规）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类（限 14 周岁以下）
82	013304000330000	睑成形费（复杂）	通过手术矫正、恢复复杂情况下的眼睑功能或结构形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、缝合、必要时悬吊等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	复杂情况指：上睑下垂、睑退缩、睑外翻、倒睫、全眼睑重建。	806	739	672	605	484	甲类（限 14 周岁以下）
82	013304000330001	睑成形费（复杂）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类（限 14 周岁以下）
83	013304000340000	内外眦成形费	通过各种方式矫正内眦、外眦畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01内外眦病损切除费 02内外眦韧带修复费	单侧	单独开展内眦成形或外眦成形按60%收取。	697	639	581	523	418	丙类
	013304000340001	内外眦成形费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
	013304000340100	内外眦成形费-内外眦病损切除费（扩展）					单侧		697	639	581	523	418	甲类
	013304000340200	内外眦成形费-内外眦韧带修复费（扩展）					单侧		697	639	581	523	418	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
84	013304000350000	睑球粘连分离费	通过手术分离睑球粘连，改善眼球运动。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11睑缘粘连分离费减收		单侧		712	652	593	534	427	甲类
	013304000350001	睑球粘连分离费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000350011	睑球粘连分离费-睑缘粘连分离费（减收）					单侧		50%	50%	50%	50%	50%
85	013304000360000	结膜囊成形费	通过手术恢复结膜囊功能或结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、成形、缝合及必要时生物组织材料移植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11结膜部分切除费减收		单侧		750	675	625	562	450	甲类
	013304000360001	结膜囊成形费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000360011	结膜囊成形费-结膜部分切除费（减收）					单侧		36%	36%	36%	36%	36%
86	013304000370000	眼睑裂伤缝合费（常规）	通过手术对不累及睑缘和睑板的眼睑裂伤进行缝合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单睑		217	199	181	163	130	甲类
86	013304000370001	眼睑裂伤缝合费（常规）-儿童（加收）					单睑		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
87	013304000380000	眼睑裂伤缝合费（复杂）	通过手术对复杂情况下的眼睑裂伤进行缝合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单睑	复杂情况指：累及睑缘或睑板的眼睑多发裂伤。	290	266	242	218	174	甲类
87	013304000380001	眼睑裂伤缝合费（复杂）-儿童（加收）					单睑		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
88	013304000390000	眼睑病变切除费	通过手术去除眼睑肿物等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单睑	1.不得和眼睑裂伤缝合费（常规、复杂）同时收取； 2.麦粒肿切除术按50%收取。	163	150	136	122	98	甲类
88	013304000390001	眼睑病变切除费-儿童（加收）					单睑		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
89	013304000400000	眼表重建费	通过手术修复或重建受损的眼表结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		664	608	553	498	398	甲类
89	013304000400001	眼表重建费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
90	013304000410000	羊膜置入费	通过手术置入羊膜组织来修复或重建受损的眼表结构	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		705	647	588	529	423	乙类
90	013304000410001	羊膜置入费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
91	013304000420000	角膜层间冲洗费	通过各种方式对角膜层间进行冲洗。	所定价格涵盖消毒、贴膜、穿刺、冲洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		208	190	173	156	125	丙类
91	013304000420001	角膜层间冲洗费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
92	013304000430000	浅层角膜损伤修复费	通过各种方式修复浅层角膜损伤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修复、涂药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		33	31	28	25	20	甲类
92	013304000430001	浅层角膜损伤修复费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
93	013304000440000	角膜部分切除费	通过手术切除部分角膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切除、缝合及必要时生物组织材料移植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		705	647	588	529	423	乙类

序号

项目编码

项目名称

服务产出

价格构成

加收项

扩展项

计价单位

计价说明

公立医疗机构价格（元）

医保

支付

类别

三甲

三乙

二甲

二乙

以下

013304000440001

角膜部分切除

费-儿童（加

收）

单侧

20%

013304000450000

角膜切削费

通过手术对角膜进行切削。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、切削、复位等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

市场调节

丙类

013304000450001

角膜切削费-儿童（加收）

单侧

市场

调节

市场

调节

市场

调节

市场调节

市场

调节

013304000460000

角膜基质透镜取出费

通过手术制作角膜基质透镜并取出。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、制作角膜基质透镜、取出等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

市场调节

丙类

013304000460001

角膜基质透镜取出费-儿童（加收）

单侧

市场调节

013304000470000

角膜磨镶费

通过手术对角膜进行磨镶。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、制作角膜瓣、切削、冲洗、复位等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

市场调节

丙类

013304000470001

角膜磨镶费-儿童（加收）

单侧

市场

调节

市场

调节

市场

调节

市场调节

市场

调节

013304000480000

自体角膜转位费

通过手术改变角膜位置。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、切割、旋转、缝合、形成前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

2396

2197

1997

1797

1438

丙类

013304000480001

自体角膜转位

费-儿童（加

收）

单侧

20%

013304000490000

角膜加固费

通过交联反应等各种方式，增加角膜强度、韧度和硬度。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、去角膜上皮、浸泡、能量照射等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

222

204

185

167

134

甲类

013304000490001

角膜加固费-儿童（加收）

单侧

20%

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
99	013304000500000	角膜深层异物取出费	利用各种方式，取出深层角膜异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开角膜、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		484	443	403	363	290	甲类
99	013304000500001	角膜深层异物取出费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
100	013304000510000	睫状体断离复位费	通过手术对断离或脱离睫状体进行复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、断离修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		847	776	706	670	536	甲类
100	013304000510001	睫状体断离复位费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
101	013304000520000	睫状体部分切除费	通过手术切除部分睫状体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1684	1543	1403	1263	1010	甲类
101	013304000520001	睫状体部分切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
102	013304000530000	眶壁修复费	通过手术修复损伤的眼眶或眶壁。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、去除受损组织、复位、固定、缝合及必要时植入修复材料等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11两眶壁及以上加收		单侧	不得同时收取“眶隔修复费”。	772	707	643	579	463	甲类
	013304000530001	眶壁修复费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000530011	眶壁修复费- 两眶壁及以上（加收）					单侧		80%	80%	80%	80%	80%
103	013304000540000	眶隔修复费	通过手术修复或调整眶隔脂肪或纤维组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		478	438	398	358	286	甲类
103	013304000540001	眶隔修复费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
104	013304000550000	眼内容物摘除费	通过手术去除所有眼内容物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、去除全部眼内容物、处理眼窝、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	不与“眼窝再造费”同时收费。	798	732	665	599	479	甲类
104	013304000550001	眼内容物摘除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
105	013304000560000	眼球摘除费	通过手术摘除整个眼球。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、摘除眼球、处理眼窝、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11眶内容物摘除		单侧	不与“眼窝再造费”同时收费。	650	596	542	488	390	甲类
	013304000560001	眼球摘除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000560011	眼球摘除费-眶内容物摘除（加收）					单侧		50%	50%	50%	50%	50%
106	013304000570000	眶内病变摘除费（常规）	通过手术方式摘除眶内肿物等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、摘除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1840	1686	1533	1380	1104	甲类
106	013304000570001	眶内病变摘除费（常规）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
107	013304000580000	眶内病变摘除费（复杂）	通过手术方式实现复杂情况下的眶内肿物等病变摘除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开眶壁、分离、摘除、修补充填、再造成形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	复杂情况指：眼球赤道后病变的摘除。	2900	2659	2417	2175	1740	甲类
107	013304000580001	眶内病变摘除费（复杂）-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
108	013304000590000	眼眶减压费	通过各种手术方式调整眶部组织，减轻压力。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、修补充填、再造成形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11两眶壁及以上加收		单侧		637	584	531	478	382	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013304000590001	眼眶减压费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000590011	眼眶减压费- 两眶壁及以上（加收）					单侧		80%	80%	80%	80%	80%
109	013304000600000	眶内异物取出费	通过各种手术方式取出眼球与眼眶之间的异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		518	474	431	410	328	甲类
109	013304000600001	眶内异物取出费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
110	013304000610000	球内异物取出费	通过各种手术方式取出眼球内异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、定位、切开、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		1036	949	863	777	622	甲类
110	013304000610001	球内异物取出费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
111	013304000620000	眼窝填充费	通过各种手术方式填充义眼台等，恢复塌陷的眼窝。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、填充、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		774	710	645	581	465	丙类
111	013304000620001	眼窝填充费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
112	013304000630000	眼窝再造费	通过各种手术方式重建眼窝的生理结构及形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、骨质重建、软组织修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧	不与“眼球摘除费”同时收取。	847	771	706	635	508	丙类
112	013304000630001	眼窝再造费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
113	013304000640000	泪道成形费	通过各种手术方式改善或重建泪道结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、扩张、疏通、重建、缝合及必要时放置植入物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11泪小点外翻矫正术减收		单侧	不与“人工泪管置管费”同时收取。	491	450	409	368	294	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013304000640001	泪道成形费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000640011	泪道成形费-泪小点外翻矫正术（减收）					单侧		40%	40%	40%	40%	40%
114	013304000650000	泪道病变切除费	通过各种手术方式切除泪道病变或部分泪道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01泪囊摘除费	单侧		306	281	255	242	194	丙类
	013304000650001	泪道病变切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
	013304000650100	泪道病变切除费-泪囊摘除费（扩展）					单侧		306	281	255	242	194	甲类
115	013304000660000	泪腺脱垂复位费	通过各种手术方式复位脱垂的泪腺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、固定缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		单侧		117	108	99	90	72	甲类
115	013304000660001	泪腺脱垂复位费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
116	013304000670000	眼球裂伤缝合费	通过各种手术方式修复眼球裂伤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、探查、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11裂伤累及视网膜加收		单侧		513	470	428	406	325	甲类
	013304000670001	眼球裂伤缝合费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013304000670011	眼球裂伤缝合费-裂伤累及视网膜（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
117	013304000680000	眼外肌调整矫治费	通过各种手术方式调整眼外肌位置或张力。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、调整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		每条肌肉		809	741	674	607	486	甲类

序号

项目编码

项目名称

服务产出

价格构成

加收项

扩展项

计价单位

计价说明

公立医疗机构价格（元）

医保

支付

类别

三甲

三乙

二甲

二乙

以下

013304000680001

眼外肌调整矫

治费-儿童（加

收）

每条肌肉

20%

118

013304000690000

义眼台修复费

通过各种手术方式修复义眼台。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、修整、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

540

495

450

405

324

丙类

013304000690001

义眼台修复费-儿童（加收）

单侧

20%

119

013304000700000

眶内感染清创/引流费

通过各种手术方式清除眶内感染性病变。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、清创、引流、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

546

501

455

410

328

甲类

013304000700001

眶内感染清创/引流费-儿童（加收）

单侧

20%

120

013304000710000

球结膜切开冲洗费

通过各种手术方式切开并冲洗球结膜，清除有害物质或改善血运。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

01儿童加收

单侧

156

143

130

117

甲类

013304000710001

球结膜切开冲

洗费-儿童（加

收）

单侧

20%

121

013304000720000

眼袋整形费

通过各种手术方式去除眼睑脂肪、皮肤、肌肉。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单睑

美容整形常用项目。

市场调节

丙类

122

013304000730000

重睑成形费

通过各种手术方式实现重睑成形。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单睑

美容整形常用项目。

市场调节

丙类

123

013304000740000

眶距矫正费

通过各种手术方式矫正眶距。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、截骨/植骨、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单侧

美容整形常用项目。

市场调节

丙类

序号

项目编码

项目名称

服务产出

价格构成

加收项

扩展项

计价单位

计价说明

公立医疗机构价格（元）

医保

支付

类别

三甲

三乙

二甲

二乙

以下

124

013304000750000

隆眉弓手术费

通过各种手术方式增加眉弓高度和立体感，改善面部轮廓。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单侧

美容整形常用项目。

市场调节

丙类

125

013304000760000

眉矫正手术费

通过各种手术方式调整眉毛位置并改善其形态。

所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单侧

美容整形常用项目。

市场调节

丙类

附件1-2

乐山市停用眼科医疗服务价格项目表

序号	项目编码	项目名称
1	310300001	普通视力检查
2	310300002	特殊视力检查
3	310300002-1	特殊视力检查（每增加一项加收）
4	310300002-2	特殊视力检查（儿童图形视力表）
5	310300002-3	特殊视力检查（点视力表）
6	310300002-4	特殊视力检查（条栅视力卡）
7	310300002-5	特殊视力检查（视动性眼震仪）
8	310300003	选择性观看检查
9	310300004	视网膜视力检查
10	310300005	视野检查
11	310300005-1	电脑视野检查
12	310300005-2	动态视野检查
13	310300006	阿姆斯勒（Amsler）表检查
14	310300007	验光
15	310300007-1	验光（每增加一项加收）
16	310300007-2	验光（检影）
17	310300007-3	验光（散瞳）
18	310300007-4	验光（云雾试验）
19	310300007-5	验光（试镜）
20	310300008	镜片检测
21	310300009	隐形眼镜配置
22	310300010	主导眼检查
23	310300011	代偿头位测定
24	310300012	复视检查
25	310300013	斜视度测定

序号	项目编码	项目名称
26	310300014	三棱镜检查
27	310300015	线状镜检查
28	310300016	黑氏（Hess）屏检查
29	310300017	调节/集合测定
30	310300018	牵拉试验
31	310300019	双眼视觉检查
32	310300020	色觉检查
33	310300020-1	色觉检查（每增加一项加收）
34	310300020-2	色觉检查（普通图谱法）
35	310300020-3	色觉检查（FM-100Hue测试盒法）
36	310300020-4	色觉检查（色觉仪法）
37	310300021	对比敏感度检查
38	310300022	暗适应测定
39	310300023	明适应测定
40	310300024	正切尺检查
41	310300025	注视性质检查
42	310300026	眼象差检查
43	310300027	眼压检查
44	310300027-1	眼压检查（Schiotz眼压计法）
45	310300027-2	眼压检查（非接触眼压计法）
46	310300027-3	眼压检查（电眼压计法）
47	310300027-4	眼压检查（压平眼压计法）
48	310300028	眼压日曲线检查
49	310300029	眼压描记
50	310300030	眼球突出度测量
51	310300030-1	眼球突出度测量（米尺测量法）
52	310300030-2	眼球突出度测量（眼球突出计测量法）
53	310300031	青光眼视网膜神经纤维层计算机图象分析
54	310300031-1	青光眼视网膜神经纤维层计算机图象分析（增加定量分析另计价）
55	310300032	低视力助视器试验

序号	项目编码	项目名称
56	310300033	上睑下垂检查
57	310300034	泪膜破裂时间测定
58	310300035	泪液分泌功能测定
59	310300036	泪道冲洗
60	310300037	青光眼诱导试验
61	310300037-1	青光眼诱导试验（饮水）
62	310300037-2	青光眼诱导试验（暗室）
63	310300037-3	青光眼诱导试验（妥拉苏林）
64	310300038	角膜荧光素染色检查
65	310300039	角膜曲率测量
66	310300040	角膜地形图检查
67	310300041	角膜内皮镜检查
68	310300041-1	角膜内皮镜检查（录像记录按比例加收）
69	310300042	角膜厚度检查
70	310300042-1	角膜厚度检查（裂隙灯法）
71	310300042-2	角膜厚度检查（超声法）
72	310300043	角膜知觉检查
73	310300044	巩膜透照检查
74	310300045	人工晶体度数测量
75	310300046	前房深度测量
76	310300046-1	前房深度测量（裂隙灯法（测量周边前房及轴部前房））
77	310300046-2	前房深度测量（前房深度测量仪法）
78	310300047	房水荧光测定
79	310300048	裂隙灯检查
80	310300049	裂隙灯下眼底检查
81	310300049-1	裂隙灯下眼底检查（前置镜）
82	310300049-2	裂隙灯下眼底检查（三面镜）
83	310300049-3	裂隙灯下眼底检查（视网膜镜）
84	310300050	裂隙灯下房角镜检查
85	310300051	眼位照相

序号	项目编码	项目名称
86	310300052	眼前段照相
87	310300053	眼底照相
88	310300054	眼底血管造影
89	310300054-1	眼底血管造影（眼底荧光血管造影（FFA））
90	310300054-2	眼底血管造影（靛青绿血管造影（ICGA））
91	310300055	裂隙灯下眼底视神经立体照相
92	310300056	眼底检查
93	310300056-1	眼底检查（直接眼底镜法）
94	310300056-2	眼底检查（间接眼底镜法）
95	310300057	扫描激光眼底检查（SLO）
96	310300058	视网膜裂孔定位检查
97	310300058-1	视网膜裂孔定位检查（直接检眼镜观察+测算）
98	310300058-2	视网膜裂孔定位检查（双目间接检眼镜观察+巩膜加压法）
99	310300059	海德堡视网膜厚度检查（HRT）
100	310300061	视网膜动脉压测定
101	310300062	临界融合频率检查
102	310300063	超声生物显微镜检查（UBM）
103	310300064	光学相干断层成相（OCT）
104	310300065	视网膜电流图（ERG）
105	310300065-1	视网膜电流图（ERG）（图形视网膜电图（P-ERG））
106	310300065-2	视网膜电流图（ERG）（多焦视网膜电图（m-ERG））
107	310300066	视网膜地形图
108	310300067	眼电图（EOG）
109	310300068	视诱发电位（VEP）
110	310300069	眼外肌功能检查
111	310300070	眼肌力检查
112	310300071	结膜印痕细胞检查
113	310300072	马氏（Maddox）杆试验
114	310300073	球内异物定位
115	310300074	磁石试验

序号	项目编码	项目名称
116	310300075	眼活体组织检查
117	310300076	角膜刮片检查
118	310300077	结膜囊取材检查
119	310300078	准分子激光屈光性角膜矫正术（PRK）
120	310300078-1	准分子激光屈光性角膜矫正术（PRK）（准分子激光治疗性角膜矫正术（PTK））
121	310300079	激光原位角膜磨镶术（LASIK）
122	310300079-1	激光原位角膜磨镶术（LASIK）（飞秒激光角膜切削术加收）
123	310300080	视网膜激光光凝术
124	310300081	激光治疗眼前节病
125	310300081-1	激光治疗眼前节病（多波长激光加收）
126	310300081-2	激光治疗眼前节病（治疗青光眼）
127	310300081-3	激光治疗眼前节病（晶状体囊膜切开）
128	310300081-4	激光治疗眼前节病（虹膜囊肿切除）
129	310300082	铒激光眼科手术
130	310300082-1	铒激光眼科手术（治疗白内障）
131	310300082-2	铒激光眼科手术（晶体囊膜切开）
132	310300082-3	铒激光眼科手术（晶体摘除）
133	310300083	钬激光巩膜切除手术
134	310300084	低功率氦-氖激光治疗
135	310300084-1	低功率氦-氖激光治疗（温热激光）
136	310300085	电解倒睫
137	310300085-1	电解倒睫（拔倒睫）
138	310300086	光动力疗法（PDT）
139	310300087	睑板腺按摩
140	310300088	冲洗结膜囊
141	310300089	睑结膜伪膜去除冲洗
142	310300090	晶体囊截开术
143	310300090-1	晶体囊截开术（激光加收）
144	310300091	取结膜结石

序号	项目编码	项目名称
145	310300092	沙眼磨擦压挤术
146	310300093	眼部脓肿切开引流术
147	310300094	球结膜下注射
148	310300095	球后注射
149	310300095-1	球后注射（球周半球后）
150	310300095-2	球后注射（球旁）
151	310300096	眶上神经封闭
152	310300098	协调器治疗
153	310300099	后象治疗
154	310300100	前房穿刺术
155	310300100-1	前房穿刺术（前房冲洗术）
156	310300101	前房注气术
157	310300101-1	前房注气术（脉络膜上腔放液术）
158	310300102	角膜异物剔除术
159	310300103	角膜溃疡灼烙术
160	310300104	眼部冷冻治疗
161	310300104-1	眼部冷冻治疗（炎性肉芽肿）
162	310300104-2	眼部冷冻治疗（血管瘤）
163	310300104-3	眼部冷冻治疗（青光眼）
164	310300104-4	眼部冷冻治疗（角膜溃疡）
165	310300105	泪小点扩张
166	310300106	泪道探通术
167	310300106-1	泪道探通术（激光加收）
168	310300107	双眼单视功能训练
169	310300108	弱视训练
170	310300109	共焦激光角膜显微镜检查
171	330401001	眼睑肿物切除术
172	330401002	眼睑结膜裂伤缝合术
173	330401003	内眦韧带断裂修复术
174	330401004	上睑下垂矫正术

序号	项目编码	项目名称
175	330401004-1	上睑下垂矫正术（提上睑肌缩短术）
176	330401004-2	上睑下垂矫正术（提上睑肌悬吊术）
177	330401005	睑下垂矫正联合眦整形术
178	330401006	睑退缩矫正术
179	330401006-1	睑退缩矫正术（上睑）
180	330401006-2	睑退缩矫正术（下睑）
181	330401006-3	睑退缩矫正术（额肌悬吊）
182	330401006-4	睑退缩矫正术（提上睑肌缩短）
183	330401006-5	睑退缩矫正术（睑板再造）
184	330401006-6	睑退缩矫正术（异体巩膜移植或植皮）
185	330401006-7	睑退缩矫正术（眼睑缺损整形术）
186	330401007	睑内翻矫正术
187	330401008	睑外翻矫正术
188	330401009	睑裂缝合术
189	330401010	游离植皮睑成形术
190	330401011	内眦赘皮矫治术
191	330401012	重睑成形术
192	330401012-1	重睑成形术（切开法）
193	330401012-2	重睑成形术（非缝线法）
194	330401013	激光重睑整形术
195	330401014	双行睫矫正术
196	330401015	眼袋整形术
197	330401016	内外眦成形术
198	330401017	睑凹陷畸形矫正术
199	330401018	睑缘粘连术
200	330402001	泪阜部肿瘤单纯切除术
201	330402002	泪小点外翻矫正术
202	330402002-1	泪小点外翻矫正术（泪腺脱垂矫正术）
203	330402003	泪小管吻合术
204	330402004	泪囊摘除术

序号	项目编码	项目名称
205	330402004-1	泪囊摘除术（泪囊瘘管摘除术）
206	330402005	睑部泪腺摘除术
207	330402005-1	睑部泪腺摘除术（泪腺部分切除）
208	330402005-2	睑部泪腺摘除术（泪腺肿瘤摘除）
209	330402006	泪囊结膜囊吻合术
210	330402007	鼻腔泪囊吻合术
211	330402008	鼻泪道再通术
212	330402008-1	鼻泪道再通术（穿线）
213	330402008-2	鼻泪道再通术（义管植入）
214	330402009	泪道成形术
215	330402010	泪小管填塞术
216	330402010-1	泪小管填塞术（封闭术）
217	330403001	睑球粘连分离术
218	330403001-1	睑球粘连分离术（自体粘膜移植术）
219	330403001-2	睑球粘连分离术（结膜移植术）
220	330403002	结膜肿物切除术
221	330403002-1	结膜肿物切除术（组织移植加收）
222	330403002-2	结膜肿物切除术（结膜色素痣切除术）
223	330403003	结膜淋巴管积液清除术
224	330403004	结膜囊成形术
225	330403005	球结膜瓣复盖术
226	330403006	麦粒肿切除术
227	330403006-1	麦粒肿切除术（切开术）
228	330403007	下穹窿成形术
229	330403008	球结膜放射状切开冲洗+减压术
230	330403008-1	球结膜放射状切开冲洗+减压术（眼突减压）
231	330403008-2	球结膜放射状切开冲洗+减压术（酸碱烧伤减压冲洗）
232	330404001	表层角膜镜片镶嵌术
233	330404002	近视性放射状角膜切开术
234	330404003	角膜缝环固定术

序号	项目编码	项目名称
235	330404004	角膜拆线
236	330404005	角膜基质环植入术
237	330404006	角膜深层异物取出术
238	330404007	翼状胬肉切除术
239	330404007-1	翼状胬肉切除术（单纯切除）
240	330404007-2	翼状胬肉切除术（转位术）
241	330404007-3	翼状胬肉切除术（单纯角膜肿物切除）
242	330404009	角膜白斑染色术
243	330404011	羊膜移植术
244	330404013	瞳孔再造术
245	330404015	角膜溃疡清创术
246	330405001	虹膜全切除术
247	330405002	虹膜周边切除术
248	330405003	虹膜根部离断修复术
249	330405004	虹膜贯穿术
250	330405005	虹膜囊肿切除术
251	330405006	人工虹膜隔植入术
252	330405007	睫状体剥离术
253	330405008	睫状体断离复位术
254	330405009	睫状体及脉络膜上腔放液术
255	330405010	睫状体特殊治疗
256	330405010-1	睫状体特殊治疗（高强度精确聚焦超声热消融加收）
257	330405011	前房角切开术
258	330405011-1	前房角切开术（前房积血清除）
259	330405011-2	前房角切开术（房角粘连分离术）
260	330405012	前房成形术
261	330405013	青光眼滤过术
262	330405013-1	青光眼滤过术（小梁切除）
263	330405013-2	青光眼滤过术（虹膜嵌顿）
264	330405013-3	青光眼滤过术（巩膜灼滤）

序号	项目编码	项目名称
265	330405014	非穿透性小梁切除＋透明质酸钠凝胶充填术
266	330405015	小梁切开术
267	330405016	小梁切开联合小梁切除术
268	330405017	青光眼硅管植入术
269	330405018	青光眼滤帘修复术
270	330405019	青光眼滤过泡分离术
271	330405020	青光眼滤过泡修补术
272	330405021	巩膜缩短术
273	330405022	激光深层巩膜消融术
274	330405023	舒莱姆氏（Schlemm）管成形术
275	330406001	白内障截囊吸取术
276	330406002	白内障囊膜切除术
277	330406003	白内障囊内摘除术
278	330406004	白内障囊外摘除术
279	330406005	白内障超声乳化摘除术
280	330406006	白内障囊外摘除+人工晶体植入术
281	330406007	人工晶体复位术
282	330406008	人工晶体置换术
283	330406009	二期人工晶体植入术
284	330406010	白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术
285	330406010-1	白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术（主切口≤2.2mm加收）
286	330406011	人工晶体睫状沟固定术
287	330406012	人工晶体取出术
288	330406013	白内障青光眼联合手术
289	330406014	白内障摘除联合青光眼硅管植入术
290	330406015	白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术
291	330406016	穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术（三联术）
292	330406017	白内障摘除联合玻璃体切割术
293	330406017-1	白内障摘除联合玻璃体切割术（前路摘晶体）
294	330406017-2	白内障摘除联合玻璃体切割术（后路摘晶体）

序号	项目编码	项目名称
295	330406018	球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入术（四联术）
296	330406019	非正常晶体手术
297	330406019-1	非正常晶体手术（晶体半脱位）
298	330406019-2	非正常晶体手术（晶体切除）
299	330406019-3	非正常晶体手术（瞳孔广泛粘连强直或闭锁）
300	330406019-4	非正常晶体手术（抗青光眼术后）
301	330406020	晶体张力环置入术
302	330406021	人工晶体悬吊术
303	330407001	玻璃体穿刺抽液术
304	330407001-1	玻璃体穿刺抽液术（注药）
305	330407002	玻璃体切除术
306	330407002-1	玻璃体切除术（经结膜穿刺无需缝合的微创玻璃体切除术加收）
307	330407003	玻璃体内猪囊尾蚴取出术
308	330407004	视网膜脱离修复术
309	330407004-1	视网膜脱离修复术（外加压）
310	330407004-2	视网膜脱离修复术（环扎术）
311	330407004-3	视网膜脱离修复术（内加压）
312	330407005	复杂视网膜脱离修复术
313	330407005-1	复杂视网膜脱离修复术（巨大裂孔）
314	330407005-2	复杂视网膜脱离修复术（黄斑裂孔）
315	330407005-3	复杂视网膜脱离修复术（膜增殖）
316	330407005-4	复杂视网膜脱离修复术（视网膜下膜取出术）
317	330407005-5	复杂视网膜脱离修复术（硅油充填）
318	330407005-6	复杂视网膜脱离修复术（球内注气）
319	330407005-7	复杂视网膜脱离修复术（前膜剥膜）
320	330407006	黄斑裂孔注气术
321	330407007	黄斑裂孔封闭术
322	330407008	黄斑前膜术
323	330407009	黄斑下膜取出术
324	330407010	黄斑转位术

序号	项目编码	项目名称
325	330407011	色素膜肿物切除术
326	330407012	巩膜后兜带术
327	330407013	内眼病冷凝术
328	330407014	硅油取出术
329	330408001	共同性斜视矫正术
330	330408001-1	共同性斜视矫正术（六条眼外肌）
331	330408002	非共同性斜视矫正术
332	330408002-1	非共同性斜视矫正术（六条眼外肌）
333	330408003	非常规眼外肌手术
334	330408003-1	非常规眼外肌手术（肌肉联扎术）
335	330408003-2	非常规眼外肌手术（移位术）
336	330408003-3	非常规眼外肌手术（延长术）
337	330408003-4	非常规眼外肌手术（调整缝线术）
338	330408003-5	非常规眼外肌手术（眶壁固定术）
339	330408004	眼震矫正术
340	330409001	球内磁性异物取出术
341	330409002	球内非磁性异物取出术
342	330409003	球壁异物取出术
343	330409004	眶内异物取出术
344	330409005	眼球裂伤缝合术
345	330409005-1	眼球裂伤缝合术（角膜裂伤缝合）
346	330409005-2	眼球裂伤缝合术（巩膜裂伤缝合）
347	330409005-3	眼球裂伤缝合术（巩膜探查术）
348	330409006	甲状腺突眼矫正术
349	330409007	眼内容摘除术
350	330409008	眼球摘除术
351	330409009	眼球摘除+植入术
352	330409010	义眼安装
353	330409011	义眼台打孔术
354	330409012	活动性义眼眼座植入术

序号	项目编码	项目名称
355	330409013	眶内血肿穿刺术
356	330409014	眶内肿物摘除术
357	330409014-1	眶内肿物摘除术（侧劈开眶加收）
358	330409014-2	眶内肿物摘除术（前路摘除）
359	330409014-3	眶内肿物摘除术（眶尖部肿物摘除术）
360	330409015	眶内容摘除术
361	330409016	上颌骨切除合并眶内容摘除术
362	330409017	眼窝填充术
363	330409018	眼窝再造术
364	330409019	眼眶壁骨折整复术
365	330409019-1	眼眶壁骨折整复术（外侧开眶钛钉）
366	330409019-2	眼眶壁骨折整复术（钛板固定术）
367	330409020	眶骨缺损修复术
368	330409021	眶膈修补术
369	330409022	眼眶减压术
370	330409023	眼前段重建术
371	330409024	视神经减压术
372	330409025	眶距增宽症整形术
373	330409026	隆眉弓术
374	330409027	眉畸形矫正术
375	330409027-1	眉畸形矫正术（“八”字眉）
376	330409027-2	眉畸形矫正术（眉移位）
377	330409028	眉缺损修复术
378	330409028-1	眉缺损修复术（需岛状头皮瓣切取移转术时加收）
379	330409028-2	眉缺损修复术（部分缺损）
380	330409028-3	眉缺损修复术（全部缺损）

附件1-3

乐山市眼科医疗服务价格项目可另收费物耗清单

使用说明：

1.列入本清单的物耗，可向患者另外收费，价格标准按照实际采购价格零差率销售；其他物耗已包含在医疗服务项目中，一律不得另外收费。原省物价局和省卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》（川价费〔2002〕97号）中的“手术用一次性特殊材料、器械目录”继续执行。

2.本清单虽已列入，但在医疗服务项目价格构成中基本物耗的医用耗材，按照医疗服务项目收费，不得再向患者另外收取该医用耗材费用。

3.医疗服务过程中使用的药物，不在医疗服务项目价格构成中被明确注明包含，可另外收费。

4.本清单将根据实际情况修订，各医疗机构不得擅自变更或增加内容。

编码

眼科

物耗名称

说明

01240300、01310300

眼科临床诊查类项目、眼科非手术治疗类项目

特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等）、化学粒子。

01330400

眼科手术类项目

特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、特殊穿刺器、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器、一次性超声刀头（指软组织切割刀头(≤3mm血管）、大血管(≤7mm）封闭刀头、软组织切割刀头(≤5mm血管））、

止血材料、组织器官移植供体、人工植入体等。

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
1	013103000100000	眼内能量精密治疗费	一次性高强度超声聚焦探头	可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
2	013103000150000	泪小点封闭费	填塞材料	仅可按眼科手术类项目物耗收费。
3	013304000010000	晶状体摘除费	供体角膜、人工角膜、人工晶体、粘弹剂、乳化专用刀	可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
4	013304000030000	人工晶状体植入费（常规）	供体角膜、人工角膜、人工晶体、粘弹剂、乳化专用刀
5	013304000040000	人工晶状体植入费（复杂）	供体角膜、人工角膜、人工晶体、粘弹剂、乳化专用刀、张力环
6	013304000070000	玻璃体切除费	人工晶体、粘弹剂、玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水
7	013304000090000	玻璃体腔填充物取出费	人工晶体、粘弹剂
8	013304000100000	小梁切除费（常规）	粘弹剂
9	013304000130000	非穿透小梁手术费	胶原膜
10	013304000140000	施莱姆氏管成形费	导管
11	013304000160000	房水引流物植入费	硅管、青光眼阀巩膜片、粘弹剂
12	013304000190000	视网膜脱离修复费（常规）	硅胶植入物
13	013304000200000	视网膜脱离修复费（复杂）	玻璃体切割头、硅胶、膨胀气体、重水、硅油

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
14	013304000260000	巩膜加压费	硅胶植入物
15	013304000290000	虹膜修复费	人工虹膜隔、粘弹剂
16	013304000310000	瞳孔成形费	粘弹剂
17	013304000330000	睑成形费（复杂）	特殊悬吊材料、供体
18	013304000350000	睑球粘连分离费	羊膜
19	013304000360000	结膜囊成形费	义眼模、羊膜
20	013304000440000	角膜部分切除费	供体
21	013304000450000	角膜切削费	供体角膜片	可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
22	013304000530000	眶壁修复费	硅胶板、羟基磷灰石板
23	013304000550000	眼内容物摘除费	羟基磷灰石眼台
24	013304000560000	眼球摘除费	羟基磷灰石眼台
25	013304000610000	球内异物取出费	人工晶体、玻璃体切割头
26	013304000620000	眼窝填充费	羟基磷灰石眼台
27	013304000630000	眼窝再造费	球后假体材料
28	013304000640000	泪道成形费	硅胶管或金属管
29	013304000740000	眶距矫正费	特殊固定材料

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
30	013103000090000	眼内穿刺费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
31	013304000230000	睫状体脉络膜上腔穿刺费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
32	013304000250000	巩膜部分切除费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
33	013304000390000	眼睑病变切除费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
34	013304000470000	角膜磨镶费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
35	013304000610000	球内异物取出费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
36	013304000700000	眶内感染清创/引流费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
37	013304000430000	浅层角膜损伤修复费		可按眼科非手术治疗类项目、眼科手术类项目物耗收费。
38	013103000120000	义眼片安装费		仅可按眼科手术类项目物耗收费。
39	013103000160000	角膜/结膜拆线费		仅可按眼科手术类项目物耗收费。
40	012403000160000	眼活体细胞检查费	一次性角膜帽

附件2-1

乐山市骨骼肌肉系统医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

使用说明：

1.医疗服务的政府指导价为最高限价，下浮不限。同时，医疗机构、医务人员实施治疗过程中有关创新改良，采取“现有项目兼容”的方式简化处理，无需申报新增医疗服务价格项目。

2.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，是省、市级医疗保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。

3.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况，具体的加/减收标准（加/减收率或加/减收金额）由省、市级医疗保障部门依权限制定；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。

4.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。

5.“基本物质资源消耗”是指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，属于医疗服务价格项目应当使用的，包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、针（刀）具、刮匙、垃圾处理用品、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布（垫）、绷带、腕带、护垫、衬垫、手术巾（单）、治疗巾（单）、治疗护理盘（包）、注射器、防渗漏垫、标签、操作器具、冲洗工具、备皮工具、包裹单（袋）等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。

6.“颅颈交界区”指颅骨枕部与寰枢椎部位区域。

7.“大关节”指肢体肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节；“小关节”指手足部关节等其他局限性关节。

8.未涉及的部分与骨科专业相关的如：消融、皮瓣转移等项目，在其他立项指南中另行编录。

9.四肢骨折项目的计价单位“部位”指：单侧的肩胛骨、锁骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨，每骨各视为一个部位。单侧腕骨、掌骨、跗骨、跖骨，以及每一个大关节，各视为一个部位，同一个部位中涉及多块骨的，例如：单侧掌骨骨折中，同时涉及第一、第二或更多掌骨骨折的，整体按一个部位计价。指骨、趾骨以单根指/趾视为一个部位。

10.项目涉及的椎间盘镜、关节镜等常规内镜下手术已包含在价格构成中，医疗机构在开展相关操作时，执行与开放手术相同的价格标准。

11.“异种肢体”指不摘自人体的肢体，包括但不限于动物肢体、机械肢体、以及3D打印等技术人工制造的肢体。

12.“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。

13.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

14.手术项目若需病理取样，价格构成中包含标本的留取和送检。

15.在诊疗项目服务中，除另有规定的，不足一个计价单位的按一个计价单位计算。

16.除另有规定的，诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。

17.术中使用下列设备按所施手术服务价格加收:使用激光刀、高频电刀、双极电凝、氩氨刀、射频刀、微波刀加收7%；使用动力（切削、高速钻）系统加收10%；使用氩气刀、等离子刀、手术显微镜按所施手术服务价格加收15%；使用大血管闭合系统加收1000元；使用水刀系统加收200元（一次性泵和手柄可另收费）。手术项目名称中已明确规定使用某种仪器设备的，则该项目服务价格已包含仪器设备的使用成本，不再加收。辅助操作医疗服务价格项目立项指南落地后，以新的价格政策为准。

18.同台不同疾病手术、同一切口不同疾病手术，按各项手术价格分别计费；同一疾病双侧器官同时实行的手术，在按相应单侧手术收费基础加收70%。同台同一疾病手术，按规定实施多项手术的，主手术收取全额费用，次手术按对应手术费用的60%收取。

19.传染病患者实施手术加收100元特殊消毒费，特异性感染疾病（破伤风、绿脓杆菌、气性坏疽、艾滋病等）患者手术加收800元特殊消毒及处置费。

20.属探查性质的手术，术中改做其他手术时，只收其他手术费，不再收探查手术费；术中发现病情恶化，手术无法进行时，按探查手术费标准收费，不再收取其他手术费。

21.“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

序号

项目编码

项目名称

服务产出

价格构成

加收项

扩展项

计价单位

计价说明

公立医疗机构价格（元）

医保

支付

类别

三甲

三乙

二甲

二乙

以下

012415000010000

骨密度测定费

通过各种方法测量骨骼中的矿物质含量。

所定价格涵盖摆位、数据采集、数据处理、结果分析、图文报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。包括检查中防护器材使用。

次

154

141

128

115

丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
2	013315000010000	骨伤制动外固定费（小）	通过石膏、支具、固定板等进行塑形、制动、固定。固定范围不跨越大关节。	所定价格涵盖复位、制动、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			个	不与中医骨伤项目同时收取。	113	103	94	85	68	甲类
2	013315000010001	骨伤制动外固定费（小）-儿童（加收）					个		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
3	013315000020000	骨伤制动外固定费（中）	通过石膏、支具、固定板等进行塑形、制动、固定。固定范围跨越一个大关节。	所定价格涵盖复位、制动、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			个	不与中医骨伤项目同时收取。	152	140	127	114	91	甲类
3	013315000020001	骨伤制动外固定费（中）-儿童（加收）					个		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
4	013315000030000	骨伤制动外固定费（大）	通过石膏、支具、固定板等进行塑形、制动、固定。固定范围跨越两个及以上大关节。	所定价格涵盖复位、制动、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			个	不与中医骨伤项目同时收取。	231	212	193	174	139	甲类
4	013315000030001	骨伤制动外固定费（大）-儿童（加收）					个		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
5	013315000040000	骨伤制动外固定费（特大）	通过石膏、支具、固定板等进行塑形、制动、固定。固定范围包括躯干。	所定价格涵盖复位、制动、固定等、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			个	不与其他骨伤制动外固定费、中医骨伤项目同时收取。	310	284	258	232	186	甲类
5	013315000040001	骨伤制动外固定费（特大）-儿童（加收）					个		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
6	013113000010000	管型石膏固定拆除费	通过操作拆除管型石膏。	所定价格涵盖拆除管型石膏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			个		18	17	15	14	11	甲类
7	013315000050000	骨牵引安装费	安装穿透骨质的器具直接牵引骨骼关节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、安装、牵拉、调试、拆除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			部位	包含拆除。	146	134	122	110	88	甲类
7	013315000050001	骨牵引安装费-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
8	013113000020000	皮牵引安装费	安装外部包裹的器具牵拉骨骼关节。	所定价格涵盖准备、安装、牵拉、调试、拆除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			部位	包含拆除。	80	72	54	46	37	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
9	013113000030000	持续牵引费	通过各种牵引装置持续维持骨关节的复位和稳定。	所定价格涵盖持续维持骨关节形态和力线、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			日		3	3	3	3	2	甲类
10	013315000060000	颅颈交界区减压重建费（常规）	通过手术对颅颈交界区的畸形、压迫、骨折进行减压、矫形、复位并植骨融合固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、减压、重建固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3406	3122	2838	2554	2043	乙类
10	013315000060001	颅颈交界区减压重建费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
11	013315000070000	颅颈交界区减压重建费（复杂）	通过手术对复杂情形下颅颈交界区的畸形、压迫、骨折进行减压、矫形、复位并植骨融合固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、减压、重建固定、止血、引流、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂” 指：多入路联合手术、寰枢椎畸形、椎动脉高跨、难复性寰枢椎骨折脱位、枕骨大孔或寰椎后弓减压的情况。	5109	4684	4258	3832	3066	乙类
11	013315000070001	颅颈交界区减压重建费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
12	013315000080000	颈椎椎管减压费（常规）	通过手术解除颈椎周围组织对脊髓、神经、血管、食管等的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.跨颈胸节段只收取一次费用。 2.不与“颈椎椎管减压融合内固定费”同时收取。	3114	2855	2595	2336	1869	甲类
12	013315000080001	颈椎椎管减压费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
13	013315000090000	颈椎椎管减压费（复杂）	通过手术解除复杂情形下颈椎周围组织对脊髓、神经、血管、食管等的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“复杂”指：总减压节段≥3个椎体、多入路联合的情况。 2.跨颈胸节段只收取一次费用。 3.不与“颈椎椎管减压融合内固定费”同时收取。	4672	4282	3893	3504	2803	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000090001	颈椎椎管减压费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
14	013315000100000	颈椎椎管减压融合内固定费（常规）	通过手术解除颈椎周围组织对脊髓、神经、血管、食管等的压迫，重建稳定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、融合固定、植骨、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.跨颈胸节段只收取一次费用。 2.不与“颈椎椎管减压费”同时收取。	3848	3528	3207	2886	2309	乙类
14	013315000100001	颈椎椎管减压融合内固定费（常规）- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
15	013315000110000	颈椎椎管减压融合内固定费（复杂）	通过手术解除复杂情形下颈椎周围组织对脊髓、神经、血管、食管等的压迫，重建稳定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、融合固定、植骨、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“复杂”指：减压节段≥3个椎体、多入路联合的情况。 2.跨颈胸节段只收取一次费用。 3.不与“颈椎椎管减压费”同时收取。	5773	5292	4811	4330	3464	乙类
15	013315000110001	颈椎椎管减压融合内固定费（复杂）- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
16	013315000120000	胸椎椎管减压费（常规）	通过手术解除胸椎周围组织对脊髓、神经、血管等的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.跨颈胸、胸腰节段只收取一次费用。 2.不与“胸椎椎管减压融合内固定费”同时收取。	3080	2824	2567	2310	1848	甲类
16	013315000120001	胸椎椎管减压费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
17	013315000130000	胸椎椎管减压费（复杂）	通过手术解除复杂情形下胸椎周围组织对脊髓、神经、血管等的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“复杂”指：减压节段≥3个椎体、多入路联合的情况。 2.跨颈胸、胸腰节段只收取一次费用。 3.不与“胸椎椎管减压融合内固定费”同时收取。	4620	4235	3850	3465	2772	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000130001	胸椎椎管减压费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
18	013315000140000	胸椎椎管减压融合内固定费（常规）	通过手术解除胸椎周围组织对脊髓、神经、血管的压迫，重建稳定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、融合固定、植骨、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.跨颈胸、胸腰节段只收取一次费用。 2.不与“胸椎椎管减压费”同时收取。	3492	3201	2910	2619	2095	乙类
18	013315000140001	胸椎椎管减压融合内固定费（常规）- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
19	013315000150000	胸椎椎管减压融合内固定费（复杂）	通过手术解除复杂情形下胸椎周围组织对脊髓、神经、血管等的压迫，重建稳定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、融合固定、植骨、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“复杂”指：减压节段≥3个椎体、多入路联合的情况。 2.跨颈胸、胸腰节段只收取一次费用。 3.不与“胸椎椎管减压费”同时收取。	5239	4803	4366	3929	3143	乙类
19	013315000150001	胸椎椎管减压融合内固定费（复杂）- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
20	013315000160000	腰椎椎管减压费（常规）	通过手术解除腰椎周围组织对脊髓、神经、血管等的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.跨胸腰节段只收取一次费用。 2.不与“腰椎椎管减压融合内固定费”同时收取。	3035	2782	2529	2276	1821	甲类
20	013315000160001	腰椎椎管减压费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
21	013315000170000	腰椎椎管减压费（复杂）	通过手术解除腰椎周围组织对脊髓、神经、血管等的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“复杂”指：减压节段≥3个椎体、多入路联合的情况。 2.跨胸腰节段只收取一次费用。 3.不与“腰椎椎管减压融合内固定费”同时收取。	4552	4172	3793	3414	2731	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000170001	腰椎椎管减压费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
22	013315000180000	腰椎椎管减压融合内固定费（常规）	通过手术解除腰椎周围组织对脊髓、神经、血管等的压迫，重建稳定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、融合固定、植骨、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.跨胸腰节段只收取一次费用。 2.不与“腰椎椎管减压费”同时收取。	3662	3357	3052	2747	2198	乙类
22	013315000180001	腰椎椎管减压融合内固定费（常规）- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
23	013315000190000	腰椎椎管减压融合内固定费（复杂）	通过手术解除复杂情形下腰椎周围组织对脊髓、神经、血管等的压迫，重建稳定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、融合固定、植骨、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“复杂”指：减压节段≥3个椎体、多入路联合的情况。 2.跨胸腰节段只收取一次费用。 3.不与“腰椎椎管减压费”同时收取。	5492	5035	4577	4119	3295	乙类
23	013315000190001	腰椎椎管减压融合内固定费（复杂）- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
24	013315000200000	椎间盘切除费	通过手术切除椎间盘。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每椎间盘		1428	1309	1190	1071	857	甲类
24	013315000200001	椎间盘切除费-儿童（加收）					每椎间盘		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
25	013315000210000	椎体成形费	通过手术向椎体注入各种成形材料。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、穿刺、必要时复位、成形材料注入、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01后凸成形	每椎体		1714	1571	1428	1285	1028	甲类
	013315000210001	椎体成形费-儿童（加收）					每椎体		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
	013315000210100	椎体成形费-后凸成形（扩展）					每椎体		1714	1571	1428	1285	1028	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
26	013315000220000	椎体重建费	通过手术切除病损椎体并置入内植物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、切除、置入、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每椎体		3810	3493	3175	2858	2286	乙类
26	013315000220001	椎体重建费-儿童（加收）					每椎体		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
27	013315000230000	脊柱肿物切除费（常规）	通过手术切除脊柱肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3108	2849	2590	2331	1865	甲类
27	013315000230001	脊柱肿物切除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
28	013315000240000	脊柱肿物切除费（复杂）	通过手术切除复杂情形下脊柱肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂” 指：切除节段≥3个椎体、多入路联合、恶性肿瘤根治性切除的情况。	3730	3419	3108	2797	2238	甲类
28	013315000240001	脊柱肿物切除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
29	013315000250000	骶髂骨盆肿物切除费（常规）	通过手术切除骶髂骨盆肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2638	2418	2198	1978	1582	甲类
29	013315000250001	骶髂骨盆肿物切除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
30	013315000260000	骶髂骨盆肿物切除费（复杂）	通过手术切除复杂情形下骶髂骨盆肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂” 指：多入路联合、恶性肿瘤根治性切除的情况。	3956	3627	3297	2967	2374	甲类
30	013315000260001	骶髂骨盆肿物切除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
31	013315000270000	肩胛骨肿物切除费	通过手术切除肩胛骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧		1293	1186	1078	970	776	乙类
	013315000270001	肩胛骨肿物切除费- 儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000270011	肩胛骨肿物切除费- 功能形态重建（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
32	013315000280000	锁骨肿物切除费	通过手术切除锁骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧		1076	993	911	828	662	甲类
	013315000280001	锁骨肿物切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000280011	锁骨肿物切除费-功能形态重建（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
33	013315000290000	肋骨肿物切除费	通过手术切除肋骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建 11肿物累及三根及以上肋骨		次		1905	1747	1588	1429	1143	甲类
	013315000290001	肋骨肿物切除费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000290011	肋骨肿物切除费-功能形态重建（加收）					次		30%	30%	30%	30%	30%
	013315000290021	肋骨肿物切除费-肿物累及三根及以上肋骨（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
34	013315000300000	肱骨肿物切除费	通过手术切除肱骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧		1707	1565	1423	1281	1025	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000300001	肱骨肿物切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000300011	肱骨肿物切除费-功能形态重建（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
35	013315000310000	尺桡骨肿物切除费	通过手术切除尺桡骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧		1681	1541	1401	1261	1009	乙类
	013315000310001	尺桡骨肿物切除费- 儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000310011	尺桡骨肿物切除费- 功能形态重建（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
36	013315000320000	股骨肿物切除费	通过手术切除股骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧		1241	1137	1034	931	745	甲类
	013315000320001	股骨肿物切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000320011	股骨肿物切除费-功能形态重建（加收）					单侧		35%	35%	35%	35%	35%
37	013315000330000	髌骨肿物切除费	通过手术切除髌骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧		1053	972	891	810	648	甲类
	013315000330001	髌骨肿物切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000330011	髌骨肿物切除费-功能形态重建（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
38	013315000340000	胫腓骨肿物切除费	通过手术切除胫腓骨肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧		1274	1168	1062	956	765	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000340001	胫腓骨肿物切除费- 儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000340011	胫腓骨肿物切除费- 功能形态重建（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
39	013315000350000	手/足骨肿物切除费	通过手术切除手/足部位骨关节肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、探查、切除、减压、清理、止血、引流、缝合、处理用物，必要时切除软组织等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01功能形态重建		单侧	手、足可分别计价收费。	716	657	597	537	430	乙类
	013315000350001	手/足骨肿物切除费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000350011	手/足骨肿物切除费 -功能形态重建（加收）					单侧		30%	30%	30%	30%	30%
40	013315000360000	脊柱感染病灶清除费（常规）	通过手术清除脊柱感染病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清理、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1958	1795	1632	1550	1240	甲类
40	013315000360001	脊柱感染病灶清除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
41	013315000370000	脊柱感染病灶清除费（复杂）	通过手术清除复杂情形下脊柱感染病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清理、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂” 指：结核感染、布鲁氏菌感染、多入路联合、清除节段≥3个椎体的情况。	2611	2394	2176	1958	1566	甲类
41	013315000370001	脊柱感染病灶清除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
42	013315000380000	关节感染病灶清除费（常规）	通过手术清除关节感染病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		1437	1318	1198	1078	862	甲类
42	013315000380001	关节感染病灶清除费（常规）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
43	013315000390000	关节感染病灶清除费（复杂）	通过手术清除复杂情形下关节感染病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节	本项目所称“复杂” 指：假体置换术后感染、结核感染、布鲁氏菌感染的情况。	1724	1581	1437	1293	1034	甲类
43	013315000390001	关节感染病灶清除费（复杂）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
44	013315000400000	骨感染病灶清除费（常规）	通过手术清除骨感染病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			部位		1497	1373	1248	1123	898	甲类
44	013315000400001	骨感染病灶清除费（常规）-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
45	013315000410000	骨感染病灶清除费（复杂）	通过手术清除复杂情形下骨感染病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			部位	本项目所称“复杂” 指：结核感染、布鲁氏菌感染、间置物占位的情况。	2260	2071	1883	1695	1356	甲类
45	013315000410001	骨感染病灶清除费（复杂）-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
46	013315000420000	脊柱骨折内固定费（常规）	通过手术对脊柱骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每骨折节段		2716	2489	2263	2037	1630	乙类
46	013315000420001	脊柱骨折内固定费（常规）-儿童（加收）					每骨折节段		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
47	013315000430000	脊柱骨折内固定费（复杂）	通过手术对复杂情形下脊柱骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每骨折节段	本项目所称“复杂” 指：强直性脊柱炎、合并神经损伤、多入路联合的情况。	3073	2817	2561	2305	1844	乙类
47	013315000430001	脊柱骨折内固定费（复杂）-儿童（加收）					每骨折节段		20%	20%	20%	20%	20%	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
48	013315000440000	髋臼骨折内固定费（常规）	通过手术对髋臼骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2638	2418	2198	2041	1633	乙类
48	013315000440001	髋臼骨折内固定费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
49	013315000450000	髋臼骨折内固定费（复杂）	通过手术对复杂情形下髋臼骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂” 指：多入路联合的情况。	4076	3737	3397	3057	2446	乙类
49	013315000450001	髋臼骨折内固定费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
50	013315000460000	骨盆骨折内固定费（常规）	通过手术对骨盆骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2209	2025	1841	1657	1326	甲类
50	013315000460001	骨盆骨折内固定费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
51	013315000470000	骨盆骨折内固定费（复杂）	通过手术对复杂情形下骨盆骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂” 指：多入路联合、骨盆环内固定≥3处的情况。	2872	2632	2393	2154	1723	甲类
51	013315000470001	骨盆骨折内固定费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
52	013315000480000	四肢骨折内固定费（常规）	通过手术对四肢骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01肱骨、股骨、胫骨 11腕骨、跗骨		部位	1.本项目所称“四肢骨折”指：肩胛骨、锁骨、尺桡骨、腓骨、髌骨、指/趾骨、掌/跖骨的单部位新鲜骨折。 2.胫腓骨同时骨折手术内固定按“胫骨加收”收取。	1295	1187	1079	971	777	甲类
	013315000480001	四肢骨折内固定费（常规）-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000480011	四肢骨折内固定费（常规）-肱骨、股骨、胫骨（加收）					部位		32%	32%	32%	32%	32%
	013315000480021	四肢骨折内固定费（常规）-腕骨、跗骨（加收）					部位		124	113	103	93	74
53	013315000490000	四肢骨折内固定费（复杂）	通过手术对复杂情形下四肢骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01肱骨、股骨、胫骨 11腕骨、跗骨		部位	1.本项目所称“四肢骨折”指：肩胛骨、锁骨、尺桡骨、腓骨、髌骨、指/趾骨、掌/跖骨的单部位粉碎性、关节内、陈旧性骨折，以及骨不连、单侧手/足多发骨折≥3处。 2.胫腓骨同时骨折手术内固定按“胫骨加收”收取。	1869	1714	1558	1402	1122	甲类
	013315000490001	四肢骨折内固定费（复杂）-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000490011	四肢骨折内固定费（复杂）-肱骨、股骨、胫骨（加收）					部位		32%	32%	32%	32%	32%

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000490021	四肢骨折内固定费（复杂）-腕骨、跗骨（加收）					部位		168	154	140	126	101
54	013315000500000	肋骨骨折内固定费	通过手术对肋骨骨折进行复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、探查、复位、固定、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01肋骨切除	根		1042	955	868	786	629	甲类
	013315000500001	肋骨骨折内固定费- 儿童（加收）					根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
	013315000500100	肋骨骨折内固定费-肋骨切除（扩展）					根		1042	955	868	786	629	甲类
55	013315000510000	脊柱矫正内固定费（常规）	通过手术对脊柱畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、置入内固定、切除、截骨、矫形、融合固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2505	2297	2088	1879	1503	乙类
55	013315000510001	脊柱矫正内固定费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
56	013315000520000	脊柱矫正内固定费（复杂）	通过手术对复杂情形下脊柱畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、置入内固定、切除、截骨、矫形、融合固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂” 指：全椎体切除、椎弓根截骨、后凸或侧凸大于90°、固定节段≥10个椎体、骨盆固定的情况。	5313	4871	4428	3985	3188	乙类
56	013315000520001	脊柱矫正内固定费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
57	013315000530000	高肩胛症矫形费	通过手术矫正调整肩胛骨。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		1270	1160	1060	1010	808	甲类
57	013315000530001	高肩胛症矫形费-儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
58	013315000540000	截骨矫形费（骨盆）	通过手术对骨盆截骨，矫正骨盆形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、截骨、矫形、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧		1642	1505	1368	1231	985	甲类
58	013315000540001	截骨矫形费（骨盆） -儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
59	013315000550000	截骨矫形费（肢体）	通过手术截断肢体骨组织并矫正畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、剥离、截骨、矫正、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每肢体	本项目所称“肢体”指：单侧大腿、小腿、前臂、上臂。	1615	1481	1346	1211	969	甲类
59	013315000550001	截骨矫形费（肢体） -儿童（加收）					每肢体		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
60	013315000560000	截骨矫形费（手/足）	通过手术截断手/足骨组织并矫正畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、剥离、截骨、矫正、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧	单侧手、足可分别计价收费。	1376	1262	1147	1032	826	甲类
60	013315000560001	截骨矫形费（手/足） -儿童（加收）					单侧		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
61	013315000570000	指/趾畸形矫正费	通过手术矫正手指或脚趾的畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、矫正、重建、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每指（趾）		843	773	703	633	506	甲类
61	013315000570001	指/趾畸形矫正费-儿童（加收）					每指（趾）		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
62	013315000580000	手/足畸形矫正费	通过手术对手/足畸形给予松解、复位矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、矫正、重建、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含指/趾畸形矫正）			每肢体	临床中确需同时行手/足畸形矫正和指/趾畸形矫正手术的，可分别计价收费。	1499	1374	1249	1124	899	甲类
62	013315000580001	手/足畸形矫正费-儿童（加收）					每肢体		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
63	013315000590000	骨延长费	通过手术牵拉延长骨骼。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、截骨、植骨、固定牵拉、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每肢体	本项目所称“肢体”指：单侧大腿、小腿、前臂、上臂、手、足。	1620	1485	1350	1215	972	乙类（限创伤后遗症）
63	013315000590001	骨延长费-儿童（加收）					每肢体		20%	20%	20%	20%	20%	乙类（限创伤后遗症）

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
64	013315000600000	外固定架固定费	通过手术置入外固定架。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、复位、安装、调试、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			部位		886	812	738	701	561	甲类
64	013315000600001	外固定架固定费-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
65	013315000610000	固定装置调整费	调整内外固定装置或假体组件。	所定价格涵盖消毒、调整、复位、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01外固定架拆除	部位·次		103	95	86	77	62	甲类
	013315000610001	固定装置调整费-儿童（加收）					部位·次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
	013315000610100	固定装置调整费-外固定架拆除（扩展）					部位·次		103	95	86	77	62	甲类
66	013315000620000	内固定装置取出费	通过手术取出内固定装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1205	1104	1004	904	723	甲类
66	013315000620001	内固定装置取出费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
67	013315000630000	骨坏死减压费	通过手术清除坏死骨组织或减压，必要时植入新鲜骨组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理、减压、止血、引流、缝合、处理用物，必要时植骨等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			部位		1413	1296	1178	1060	848	乙类
67	013315000630001	骨坏死减压费-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
68	013315000640000	取骨费	通过手术切取骨/软骨组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取骨、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		873	801	728	655	524	甲类
68	013315000640001	取骨费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
69	013315000650000	手/足移植费	通过手术实现同种异体手/足的移植。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、供体获取、切开、移植、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01异种肢体	每肢体	义肢装配不按此收费。	1800	1600	1400	1200	960	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000650001	手/足移植费-儿童（加收）					每肢体		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000650100	手/足移植费-异种肢体（扩展）					每肢体		1800	1600	1400	1200	960	丙类
70	013315000660000	断肢再植费	通过手术再植离断的肢体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、短缩、复位、固定、吻合肌腱/神经/动脉/静脉、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每肢		1800	1600	1400	1200	960	乙类
70	013315000660001	断肢再植费-儿童（加收）					每肢		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
71	013315000670000	指/趾再造费（拇指）	通过手术再造缺损的拇指。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、重建、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每指		2758	2528	2298	2068	1654	乙类
71	013315000670001	指/趾再造费（拇指） -儿童（加收）					每指		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
72	013315000680000	指/趾再造费（其他）	通过手术再造缺损的手指/足趾。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、重建、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每指（趾）		1110	1017	925	878	702	乙类
72	013315000680001	指/趾再造费（其他） -儿童（加收）					每指（趾）		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
73	013315000690000	断指/趾再植费	通过手术再植离断的手指/脚趾。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、短缩、复位、固定、吻合肌腱/神经/动脉/静脉、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每指（趾）		2543	2331	2119	1857	1486	乙类
73	013315000690001	断指/趾再植费-儿童（加收）					每指（趾）		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
74	013315000700000	断指/趾寄生移植费	通过手术将断指/趾移位寄生至人体其他部位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、断指处理、离断指/趾移位至人体相应部位、吻合动静脉、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每指（趾）		2989	2740	2491	2242	1794	丙类
74	013315000700001	断指/趾寄生移植费-儿童（加收）					每指（趾）		20%	20%	20%	20%	20%	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
75	013315000710000	截肢费（常规）	通过手术切除病损肢体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、结扎、离断、残端修整、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每肢		1259	1154	1049	944	755	甲类
75	013315000710001	截肢费（常规）-儿童（加收）					每肢		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
76	013315000720000	截肢费（复杂）	通过手术切除复杂情形下病损肢体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、结扎、离断、残端修整、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每肢	本项目所称“复杂” 指：半骨盆截肢、髋关节离断、肩关节离断的情况。	1441	1321	1201	1081	865	甲类
76	013315000720001	截肢费（复杂）-儿童（加收）					每肢		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
77	013315000730000	截指/趾费	通过手术切除病损手指/脚趾。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、结扎、离断、残端修整、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每指（趾）		470	431	392	353	282	甲类
77	013315000730001	截指/趾费-儿童（加收）					每指（趾）		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
78	013315000740000	关节清理费（小关节）	通过手术清理小关节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理关节各结构、软组织成形、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		1326	1216	1105	995	796	甲类
78	013315000740001	关节清理费（小关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
79	013315000750000	关节清理费（大关节）	通过手术清理大关节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理关节各结构、软组织成形、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		1879	1723	1566	1409	1127	甲类
79	013315000750001	关节清理费（大关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
80	013315000760000	关节修复重建费（小关节）	通过手术清理、修复、重建小关节结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理、修复关节各结构并重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节	同一关节不得同时收取“关节清理费（小关节）”。	847	777	706	635	508	甲类
80	013315000760001	关节修复重建费（小关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
81	013315000770000	关节修复重建费（大关节）	通过手术清理、修复、重建大关节结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、清理、修复关节各结构并重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节	同一关节不得同时收取“关节清理费（大关节）”。	3197	2930	2664	2398	1918	甲类
81	013315000770001	关节修复重建费（大关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
82	013315000780000	腕关节三角软骨复合体重建费	通过手术修复、重建或切除损伤的三角纤维软骨复合体或周围韧带等结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、松解、修复、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		1242	1139	1035	983	787	甲类
82	013315000780001	腕关节三角软骨复合体重建费-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
83	013315000790000	腕/踝屈伸功能重建费	通过手术修复腕、踝肌肉结构，恢复屈伸功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、加强或转位、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节	同一部位不得与“指/趾屈伸功能重建费”同时收取。	1079	996	913	830	664	甲类
83	013315000790001	腕/踝屈伸功能重建费-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
84	013315000800000	指/趾屈伸功能重建费	通过手术修复指、趾肌肉结构，恢复屈伸功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复或重建、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每指（趾）		724	663	603	543	434	甲类
84	013315000800001	指/趾屈伸功能重建费-儿童（加收）					每指（趾）		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
85	013315000810000	关节脱位内固定费（小关节）	通过手术对于小关节脱位进行切开复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、复位、固定、修复、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节	不与关节毗邻部位的骨折内固定费同时收取。	923	846	769	730	584	甲类
85	013315000810001	关节脱位内固定费（小关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
86	013315000820000	关节脱位内固定费（大关节）	通过手术对于大关节脱位进行切开复位和内固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、复位、固定、修复、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节	不与关节毗邻部位的骨折内固定费同时收取。	1723	1580	1436	1292	1034	甲类
86	013315000820001	关节脱位内固定费（大关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
87	013315000830000	关节松解费（小关节）	通过手术松解小关节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、松解、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节	缩窄性腱鞘炎切开术减收44%	960	880	800	720	576	甲类
87	013315000830001	关节松解费（小关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
88	013315000840000	关节松解费（大关节）	通过手术松解大关节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、松解、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		1342	1230	1118	1006	805	甲类
88	013315000840001	关节松解费（大关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
89	013315000850000	关节融合费（小关节）	通过手术对无法进行重建的小关节进行融合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、截骨、植骨、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		986	904	822	740	592	甲类
89	013315000850001	关节融合费（小关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
90	013315000860000	关节融合费（大关节）	通过手术对无法进行重建的大关节进行融合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、截骨、植骨、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		2067	1895	1723	1551	1241	甲类
90	013315000860001	关节融合费（大关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
91	013315000870000	人工关节置换费（小关节）	通过手术将人工关节假体置入相应位置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、假体植入、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01关节翻修		每关节		1694	1553	1412	1271	1017	乙类
	013315000870001	人工关节置换费（小关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000870011	人工关节置换费（小关节）-关节翻修（加收）					每关节		26%	26%	26%	26%	26%
92	013315000880000	人工关节置换费（大关节）	通过手术将人工关节假体置入相应位置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、假体植入、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01关节翻修		每关节		2624	2406	2187	1968	1574	乙类
	013315000880001	人工关节置换费（大关节）-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%
	013315000880011	人工关节置换费（大关节）-关节翻修（加收）					每关节		26%	26%	26%	26%	26%
93	013315000890000	人工关节取出费	通过手术移除人工关节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出关节、清除组织、修复、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每关节		1364	1251	1137	1080	864	甲类
93	013315000890001	人工关节取出费-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
94	013315000900000	半月板移植费	通过手术将人工/同种异体/异种半月板植入膝关节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、修整、固定移植半月板、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每半月板		2320	2126	1933	1740	1392	丙类
94	013315000900001	半月板移植费-儿童（加收）					每半月板		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
95	013315000910000	骨骺移植费	通过手术移植骨骺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切取、游离、移植、吻合、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1185	1088	987	888	710	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000910001	骨骺移植费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
96	013315000920000	骨骺固定费	通过手术固定病损骨骺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、剥离、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01先天性巨指骺闭合	每关节		936	864	792	720	576	甲类
	013315000920001	骨骺固定费-儿童（加收）					每关节		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
	013315000920100	骨骺固定费-先天性巨指骺闭合（扩展）					每关节		936	864	792	720	576	甲类
97	013315000930000	肢体神经松解费	通过手术松解肢体神经组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、松解、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根		1503	1378	1253	1128	902	甲类
97	013315000930001	肢体神经松解费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
98	013315000940000	肢体神经修复费	通过手术修复吻合肢体神经组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、修复、吻合、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根		1567	1437	1306	1175	940	甲类
98	013315000940001	肢体神经修复费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
99	013315000950000	肢体血管吻合费	通过手术吻合肢体血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、修复、吻合、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗			每根		1661	1522	1384	1315	1052	甲类
99	013315000950001	肢体血管吻合费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
100	013315000960000	肌腱滑脱修复费	通过手术将滑脱的肌腱复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、复位、重建、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根		949	870	791	712	570	甲类
100	013315000960001	肌腱滑脱修复费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
101	013315000970000	肌腱/肌肉切取费	通过手术切取肌腱/肌肉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切取、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根		932	849	776	693	555	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013315000970001	肌腱/肌肉切取费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%
102	013315000980000	肌腱/肌肉松解费	通过手术松解粘连的肌腱/肌肉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、松解、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根		1050	963	875	788	630	甲类
102	013315000980001	肌腱/肌肉松解费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
103	013315000990000	肢体肌腱修复费	通过手术修复吻合肢体肌腱韧带。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、修复、吻合、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗			每根		1175	1077	979	881	705	甲类
103	013315000990001	肢体肌腱修复费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
104	013315001000000	肌腱/肌肉移位成形费	通过手术进行肌肉/肌腱移位或成形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、移位或成形、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根		1035	949	863	777	622	甲类
104	013315001000001	肌腱/肌肉移位成形费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
105	013315001010000	肌腱移植费	通过手术移植自体/同种异体/异种/人工肌腱组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、移植、固定、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根		2724	2497	2270	2043	1634	乙类
105	013315001010001	肌腱移植费-儿童（加收）					每根		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
106	013315001020000	深层软组织病灶切除费（常规）	通过手术切除深层软组织肿瘤、炎性病变、血肿、脓肿、囊肿等病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“深层软组织”指：深筋膜及以下组织。 2.腱鞘囊肿（拇囊炎）切除术减收 73%。	1209	1109	1008	907	726	甲类
106	013315001020001	深层软组织病灶切除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
107	013315001030000	深层软组织病灶切除费（复杂）	通过手术切除复杂情形下深层软组织肿瘤、炎性病变、血肿、脓肿、囊肿等病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“深层软组织”指：深筋膜及以下组织。 2.本项目所称“复杂”指：恶性肿瘤根治性切除、病灶累计面积大于体表面积5%的情况。	1762	1615	1468	1321	1057	甲类
107	013315001030001	深层软组织病灶切除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
108	013315001040000	筋膜间室综合征切开减压费	通过手术切开皮肤及筋膜间室。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			部位	本项目所称“部位” 指：单侧的腰臀、大腿、小腿、前臂、上臂、手、足。	899	824	749	674	539	甲类
108	013315001040001	筋膜间室综合征切开减压费-儿童（加收）					部位		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
109	013315001050000	胸廓出口综合征手术费	通过手术松解颈部及胸部神经压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、切除、松解、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1467	1350	1224	1098	878	甲类
109	013315001050001	胸廓出口综合征手术费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

附件2-2

乐山市停用骨骼肌肉系统医疗服务价格项目表

序号	项目编码	项目名称
1	230200055	骨密度测定
2	230200055-1	骨密度测定（单能骨密度测定）
3	330703005	肋骨骨髓病灶清除术
4	330703006	肋骨切除术
5	330703007	肋软骨取骨术
6	330703010	胸骨牵引术
7	330703010-1	胸骨牵引术（胸骨骨折引起的链枷胸的治疗）
8	330703010-2	胸骨牵引术（多根肋骨双骨折引起的链枷胸的治疗）
9	330804050	肢体动静脉修复术
10	330804050-1	肢体动静脉修复术（外伤）
11	330804050-2	肢体动静脉修复术（血管破裂）
12	330804050-4	肢体动静脉修复术（补片成形）
13	330804050-3	肢体动静脉修复术（断裂吻合）
14	330804063	小动脉吻合术
15	330804063-1	小动脉吻合术（指动脉吻合）
16	330804063-2	小动脉吻合术（趾动脉吻合）
17	331501001	经口咽部环枢椎肿瘤切除术
18	331501002	颈3—7椎体肿瘤切除术（前入路）
19	331501003	颈1—7椎板肿瘤切除术（后入路）
20	331501004	胸椎肿瘤切除术
21	331501005	胸椎椎板及附件肿瘤切除术
22	331501006	前路腰椎肿瘤切除术
23	331501007	后路腰椎椎板及附件肿瘤切除术
24	331501008	经腹膜后胸膜外胸腰段椎体肿瘤切除术（胸11-腰2）
25	331501009	经腹膜后腰2-4椎体肿瘤切除术

-117-

序号	项目编码	项目名称
26	331501010	经腹腰5骶1椎体肿瘤切除术
27	331501011	骶骨肿瘤骶骨部分切除术
28	331501012	骶骨肿瘤骶骨次全切除术
29	331501013	骶骨肿瘤骶骨全切除及骶骨重建术
30	331501014	腰骶髂连接部肿瘤切除术
31	331501015	半骨盆切除术
32	331501017	髂窝脓肿切开引流术
33	331501018	髂腰肌脓肿切开引流术
34	331501019	颈椎间盘切除术
35	331501020	颈椎间盘切除椎间植骨融合术
36	331501021	颈椎体次全切除植骨融合术
37	331501022	颈椎钩椎关节切除术
38	331501023	颈椎侧方入路枢椎齿突切除术
39	331501024	后入路环枢椎植骨融合术
40	331501025	后入路环枢减压植骨融合固定术
41	331501025-1	后入路环枢减压植骨融合固定术（环椎后弓切除减压）
42	331501025-2	后入路环枢减压植骨融合固定术（枢椎板切除减压植骨固定）
43	331501026	后入路枢环枕融合植骨固定术
44	331501026-1	后入路枢环枕融合植骨固定术（增加枕骨大孔扩大及环枕后弓减压时加收）
45	331501027	环枢椎侧块螺钉内固定术
46	331501027-1	环枢椎侧块螺钉内固定术（前路）
47	331501027-2	环枢椎侧块螺钉内固定术（后路）
48	331501028	颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术
49	331501029	胸椎融合术
50	331501029-1	胸椎融合术（如需行椎体后缘减压术应加收）
51	331501030	胸椎腰椎前路内固定术
52	331501031	胸椎横突椎板植骨融合术
53	331501032	胸腰椎骨折切开复位内固定术
54	331501032-1	胸腰椎骨折切开复位内固定术（如需从前侧方入路脊髓前外侧减压手术加收）

序号	项目编码	项目名称
55	331501033	经胸腹联合切口胸椎间盘切除术
56	331501034	腰椎间盘极外侧突出摘除术
57	331501035	经皮椎间盘吸引术
58	331501036	椎管扩大减压术
59	331501036-1	椎管扩大减压术（增加神经根管减压加收）
60	331501036-2	椎管扩大减压术（每增加一节椎板加收）
61	331501036-3	椎管扩大减压术（多节段椎管狭窄减压）
62	331501037	椎管扩大成形术
63	331501038	腰椎间盘突出摘除术
64	331501038-1	腰椎间盘突出摘除术（每增加一个间盘加收）
65	331501039	经皮激光腰椎间盘摘除术
66	331501040	后路腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术（MED）
67	331501041	腰椎滑脱植骨融合术
68	331501042	腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术
69	331501042-1	腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术（如需行椎板切除减压间盘摘除加收）
70	331501042-2	腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术（脊柱滑脱复位内固定）
71	331501043	腰椎横突间融合术
72	331501044	腰椎骶化横突切除术
73	331501044-1	腰椎骶化横突切除术（浮棘）
74	331501044-2	腰椎骶化横突切除术（钩棘）
75	331501045	骨盆骨折髂内动脉结扎术
76	331501046	骨盆骨折切开复位内固定术
77	331501047	强直性脊柱炎多椎截骨矫正术
78	331501047-1	强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（前方入路松解手术加收）
79	331501047-2	强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（增加内固定加收）
80	331501047-3	强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（后方入路截骨矫形）
81	331501047-4	强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（先天性脊柱畸形截骨矫正术）
82	331501047-5	强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（创伤性脊柱畸形截骨矫正术）
83	331501047-6	强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（TB性脊柱畸形截骨矫正术）

序号	项目编码	项目名称
84	331501048	脊柱侧弯矫正术（后路）
85	331501048-1	脊柱侧弯矫正术（后路）（前方入路松解手术加收）
86	331501048-2	脊柱侧弯矫正术（后路）（植骨融合加收）
87	331501049	前路脊柱松解融合术
88	331501049-1	前路脊柱松解融合术（前方入路松解手术加收）
89	331501049-2	前路脊柱松解融合术（植骨融合加收）
90	331501050	前路脊柱旋转侧弯矫正术
91	331501050-1	前路脊柱旋转侧弯矫正术（前方入路松解手术加收）
92	331501050-2	前路脊柱旋转侧弯矫正术（植骨融合加收）
93	331501051	前路脊柱骨骺阻滞术后路椎板凸侧融合术
94	331501051-1	前路脊柱骨骺阻滞术后路椎板凸侧融合术（开胸手术加收）
95	331501051-2	前路脊柱骨骺阻滞术后路椎板凸侧融合术（植骨加收）
96	331501052	脊柱椎间融合器植入植骨融合术
97	331501053	脊柱半椎体切除术
98	331501054	脊柱内固定物取出术
99	331501055	滑板椎弓根钉复位植骨内固定术
100	331501055-1	滑板椎弓根钉复位植骨内固定术（松解手术加收）
101	331501055-2	滑板椎弓根钉复位植骨内固定术（椎板切除减压加收）
102	331501056	经皮穿刺颈腰椎间盘切除术
103	331501057	人工椎间盘植入术
104	331501058	椎间盘微创消融术
105	331501058-1	椎间盘微创消融术（每增加一间盘加收）
106	331501058-2	椎间盘微创消融术（椎间盘摘除术）
107	331501058-3	椎间盘微创消融术（椎间盘减压术）
108	331501059	经皮椎体成形术
109	331501059-1	经皮椎体成形术（每增加一椎体加收）
110	331501059-2	经皮椎体成形术（髓核成形术）
111	331501060	人工椎体置换术
112	331501060-1	人工椎体置换术（每增加一椎体加收）
113	331501060-2	人工椎体置换术（颈椎体置换）

序号	项目编码	项目名称
114	331501060-3	人工椎体置换术（胸椎体置换）
115	331501060-4	人工椎体置换术（腰椎体置换）
116	331501061	脊柱内固定调整术
117	331501062	椎间盘激光修复术
118	331501062-1	椎间盘激光修复术（每增加一间盘加收）
119	331502001	胸出口综合征手术
120	331502001-1	胸出口综合征手术（颈肋切除术）
121	331502001-2	胸出口综合征手术（前斜角肌切断术）
122	331502001-3	胸出口综合征手术（经腋路第1肋骨切除术）
123	331502002	臂丛神经损伤神经探查松解术
124	331502003	臂丛神经损伤游离神经移植术
125	331502004	臂丛神经损伤神经移位术
126	331502004-1	臂丛神经损伤神经移位术（膈神经损伤神经移位术）
127	331502004-2	臂丛神经损伤神经移位术（肋间神经损伤神经移位术）
128	331502004-3	臂丛神经损伤神经移位术（颈丛神经损伤神经移位术）
129	331502004-4	臂丛神经损伤神经移位术（对侧颈7神经损伤神经移位术）
130	331502004-5	臂丛神经损伤神经移位术（副丛神经损伤神经移位术）
131	331502005	神经吻合术
132	331502006	神经移植术
133	331502007	带血管蒂游离神经移植术
134	331502008	神经瘤切除术
135	331502009	周围神经嵌压松解术
136	331502010	坐骨神经松解术
137	331502011	闭孔神经切断术
138	331502012	闭孔神经内收肌切断术
139	331502013	下肢神经探查吻合术
140	331502013-1	下肢神经探查吻合术（同一手术探查吻合一根以上神经每增加一根神经加收）
141	331502013-2	下肢神经探查吻合术（坐骨神经）
142	331502013-3	下肢神经探查吻合术（股神经）

序号	项目编码	项目名称
143	331502013-4	下肢神经探查吻合术（胫神经）
144	331502013-5	下肢神经探查吻合术（腓神经）
145	331502014	神经纤维部分切断术
146	331503001	肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术
147	331503002	锁骨肿瘤锁骨全切除术
148	331503003	肱骨肿瘤切除及骨重建术
149	331503003-1	肱骨肿瘤切除及骨重建术（瘤体有周围组织浸润加收）
150	331503004	尺桡骨肿瘤切除及骨重建术
151	331503004-1	尺桡骨肿瘤切除及骨重建术（瘤体有周围组织浸润加收）
152	331503004-2	尺桡骨肿瘤切除及骨重建术（肿瘤切除及管状骨重建）
153	331503005	髋臼肿瘤切除及髋关节融合术
154	331503005-1	髋臼肿瘤切除及髋关节融合术（成形术）
155	331503006	髂骨翼肿瘤切除术
156	331503007	髌骨肿瘤截除术
157	331503007-1	髌骨肿瘤截除术（局部切除）
158	331503008	耻骨与坐骨肿瘤切除术
159	331503009	股骨上端肿瘤切除人工股骨头置换术
160	331503010	股骨干肿瘤全股骨切除人工股骨置换术
161	331503011	股骨干肿瘤段切除与重建术
162	331503012	股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术
163	331503013	股骨下段肿瘤切除术
164	331503014	灭活再植或异体半关节移植术
165	331503015	胫骨上段肿瘤刮除+植骨术
166	331503017	胫腓骨肿瘤切除+重建术
167	331503018	跟骨肿瘤病灶刮除术
168	331503019	内生软骨瘤切除术
169	331503020	坐骨结节囊肿摘除术
170	331504001	肘腕关节结核病灶清除术
171	331504001-1	肘腕关节结核病灶清除术（成型术）
172	331504001-2	肘腕关节结核病灶清除术（游离体摘除）

序号	项目编码	项目名称
173	331504001-3	肘腕关节结核病灶清除术（关节松解）
174	331504001-4	肘腕关节结核病灶清除术（关节软骨钻孔）
175	331504001-5	肘腕关节结核病灶清除术（关节成形术）
176	331504002	骶髂关节结核病灶清除术
177	331504003	髋关节结核病灶清除术
178	331504004	膝关节结核病灶清除术
179	331504005	踝关节结核病灶清除+关节融合术
180	331504006	脊椎结核病灶清除术
181	331504007	脊椎结核病灶清除+植骨融合术
182	331504008	股骨头坏死病灶刮除植骨术
183	331504009	桡骨远端切除腓骨移植成形术
184	331504010	骨髓炎病灶清除术
185	331504011	骨髓炎切开引流灌洗术
186	331505001	锁骨骨折切开复位内固定术
187	331505002	肱骨近端骨折切开复位内固定术
188	331505003	肱骨干骨折切开复位内固定术
189	331505004	肱骨骨折切开复位内固定术
190	331505004-1	肱骨骨折切开复位内固定术（髁上）
191	331505004-2	肱骨骨折切开复位内固定术（髁间）
192	331505005	肱骨内外髁骨折切开复位内固定术
193	331505005-1	肱骨内外髁骨折切开复位内固定术（肱骨小头）
194	331505005-2	肱骨内外髁骨折切开复位内固定术（骨骺分离）
195	331505006	尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术
196	331505006-1	尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术（骨骺分离）
197	331505007	桡骨头切除术
198	331505008	桡骨头骨折切开复位内固定术
199	331505008-1	桡骨头骨折切开复位内固定术（桡骨颈部骨折）
200	331505009	孟氏骨折切开复位内固定术
201	331505010	桡尺骨干骨折切开复位内固定术
202	331505011	科雷氏骨折切开复位内固定术

序号	项目编码	项目名称
203	331505011-1	科雷氏骨折切开复位内固定术（史密斯骨折）
204	331505011-2	科雷氏骨折切开复位内固定术（巴顿骨折）
205	331505012	髋臼骨折切开复位内固定术
206	331505013	股骨颈骨折闭合复位内固定术
207	331505014	股骨颈骨折切开复位内固定术
208	331505015	股骨颈骨折切开复位内固定+带血管蒂或肌蒂骨移植术
209	331505016	股骨转子间骨折内固定术
210	331505017	股骨干骨折切开复位内固定术
211	331505018	股骨髁间骨折切开复位内固定术
212	331505019	髌骨骨折切开复位内固定术
213	331505020	胫骨髁间骨折切开复位内固定术
214	331505021	胫骨干骨折切开复位内固定术
215	331505022	内外踝骨折切开复位内固定术
216	331505023	三踝骨折切开复位内固定术
217	331505024	肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术
218	331505025	尺桡骨骨折不愈合切开植骨内固定术
219	331505026	股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术
220	331505027	胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定术
221	331505028	开放折骨术
222	331505029	肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矫形术
223	331505030	尺骨上1/3骨折畸形愈合+桡骨小头脱位矫正术
224	331505031	桡骨下端骨折畸形愈合矫正术
225	331505032	股骨干骨折畸形愈合截骨内固定术
226	331505033	胫腓骨骨折畸形愈合截骨矫形术
227	331505034	踝部骨折畸形愈合矫形术
228	331505035	跟骨骨折切开复位撬拨术
229	331505036	距骨骨折伴脱位切开复位内固定术
230	331505037	骨折内固定装置取出术
231	331505037-1	骨折内固定装置取出术（克氏针）
232	331505037-2	骨折内固定装置取出术（三叶针）

序号	项目编码	项目名称
233	331505037-3	骨折内固定装置取出术（钢板）
234	331505038	足部骨骨折切开复位内固定术
235	331505038-1	足部骨骨折切开复位内固定术（多处骨折加收）
236	331505038-2	足部骨骨折切开复位内固定术（关节内骨折）
237	331505039	腓骨骨折切开复位内固定术
238	331506001	肩锁关节脱位切开复位内固定术
239	331506001-1	肩锁关节脱位切开复位内固定术（肩锁关节成形）
240	331506001-2	肩锁关节脱位切开复位内固定术（韧带重建术）
241	331506002	肩关节脱位切开复位术
242	331506002-1	肩关节脱位切开复位术（陈旧脱位加收）
243	331506003	陈旧性肘关节前脱位切开复位术
244	331506003-1	陈旧性肘关节前脱位切开复位术（桡骨小头脱位）
245	331506004	髋关节脱位切开复位术
246	331506006	先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术
247	331506007	先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术
248	331506008	先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固定术
249	331506009	髌骨半脱位外侧切开松解术
250	331506009-1	髌骨半脱位外侧切开松解术（髌韧带挛缩松解）
251	331506009-2	髌骨半脱位外侧切开松解术（前（后）交叉韧带紧缩）
252	331506010	髌骨脱位成形术
253	331506011	急性膝关节前后十字韧带破裂修补术
254	331506012	膝关节陈旧性前十字韧带重建术
255	331506013	膝关节陈旧性后十字韧带重建术
256	331506014	膝关节陈旧性内外侧副韧带重建术
257	331506015	膝关节单纯游离体摘除术
258	331506016	关节滑膜切除术（大）
259	331506016-1	关节滑膜切除术（大）（膝）
260	331506016-2	关节滑膜切除术（大）（肩）
261	331506016-3	关节滑膜切除术（大）（髋）
262	331506017	关节滑膜切除术（中）

序号	项目编码	项目名称
263	331506017-1	关节滑膜切除术（中）（肘）
264	331506017-2	关节滑膜切除术（中）（腕）
265	331506017-3	关节滑膜切除术（中）（踝）
266	331506018	关节滑膜切除术（小）
267	331506018-1	关节滑膜切除术（小）（掌指）
268	331506018-2	关节滑膜切除术（小）（指间）
269	331506018-3	关节滑膜切除术（小）（趾间）
270	331506019	半月板切除术
271	331506020	膝关节清理术
272	331506020-1	膝关节清理术（膝关节直视下滑膜切除术）
273	331506020-2	膝关节清理术（膝关节软骨下骨修整术）
274	331506020-3	膝关节清理术（膝关节游离体摘除术）
275	331506020-4	膝关节清理术（膝关节骨质增生清除术）
276	331506020-5	膝关节清理术（踝关节清理术）
277	331506020-6	膝关节清理术（肩关节清理术）
278	331506020-7	膝关节清理术（肘关节清理术）
279	331506020-8	膝关节清理术（髋关节清理术）
280	331506020-9	膝关节清理术（足关节清理术）
281	331506021	踝关节稳定手术
282	331506022	胭窝囊肿切除术
283	331506022-1	胭窝囊肿切除术（双侧加收）
284	331506023	肘关节稳定术
285	331506024	关节骨软骨损伤修复术
286	331506024-1	关节骨软骨损伤修复术（骨软骨移植）
287	331506024-2	关节骨软骨损伤修复术（骨膜移植）
288	331506024-3	关节骨软骨损伤修复术（微骨骨折）
289	331507001	人工全肩关节置换术
290	331507001-1	人工全肩关节置换术（再置换加收）
291	331507002	人工肱骨头置换术
292	331507003	人工肘关节置换术

序号	项目编码	项目名称
293	331507003-1	人工肘关节置换术（再置换加收）
294	331507004	人工腕关节置换术
295	331507004-1	人工腕关节置换术（再置换加收）
296	331507005	人工全髋关节置换术
297	331507005-1	人工全髋关节置换术（再置换加收）
298	331507006	人工股骨头置换术
299	331507007	人工膝关节表面置换术
300	331507007-1	人工膝关节表面置换术（再置换加收）
301	331507008	人工膝关节绞链式置换术
302	331507008-1	人工膝关节绞链式置换术（再置换加收）
303	331507009	人工踝关节置换术
304	331507009-1	人工踝关节置换术（再置换加收）
305	331507010	人工髌股关节置换术
306	331507011	人工关节取出术
307	331507012	髋关节表面置换术
308	331507013	人工跖趾关节置换术
309	331507013-1	人工跖趾关节置换术（人工趾间关节置换术）
310	331507014	人工关节翻修术
311	331508001	骨骺肌及软组织肿瘤切除术
312	331508002	骨骺早闭骨桥切除脂肪移植术
313	331508003	骨骺固定术
314	331508004	股骨头骨骺滑脱牵引复位内固定术
315	331508005	带血管蒂肌蒂骨骺移植术
316	331509001	尺骨头桡骨茎突切除术
317	331509002	髌股关节病变软骨切除软骨下钻孔术
318	331509003	髌骨切除+股四头肌修补术
319	331509004	移植取骨术
320	331509005	髂骨取骨术
321	331509006	取腓骨术
322	331509006-1	取腓骨术（带血管加收）

序号	项目编码	项目名称
323	331509007	先天性锁骨假关节切除植骨内固定术
324	331509008	先天性胫骨假关节切除带血管腓骨移植术
325	331509009	距骨切除术
326	331510001	肘关节截骨术
327	331510002	腕关节截骨术
328	331510003	掌骨截骨矫形术
329	331510004	髋臼旋转截骨术
330	331510005	股骨颈楔形截骨术
331	331510006	股骨头钻孔及植骨术
332	331510006-1	股骨头钻孔及植骨术（单纯钻孔减压）
333	331510007	股骨下端截骨术
334	331510008	胫骨高位截骨术
335	331510009	跟骨截骨术
336	331510010	成骨不全多段截骨术
337	331511001	肘关节融合术
338	331511002	先天性胫骨缺如胫骨上端膝关节融合术
339	331511003	踝关节融合手术
340	331511003-1	踝关节融合手术（四关节融合术加收）
341	331511003-2	踝关节融合手术（三关节融合术）
342	331511003-3	踝关节融合手术（胫关节融合术）
343	331511003-4	踝关节融合手术（距关节融合术）
344	331511004	跟骰关节融合术
345	331511005	近侧趾间关节融合术
346	331511005-1	近侧趾间关节融合术（近节趾骨背侧契形截骨手术）
347	331512001	肘关节叉状成形术
348	331512002	网球肘松解术
349	331512003	尺骨延长术
350	331512004	尺骨短缩术
351	331512005	桡骨延长术
352	331512006	桡骨短缩术

序号	项目编码	项目名称
353	331512007	股骨延长术
354	331512008	髋臼造盖成形术
355	331512009	血管束移植充填植骨术
356	331512010	股四头肌成形术
357	331512011	膝内外翻定点闭式折骨术
358	331512012	髌韧带成形术
359	331512012-1	髌韧带成形术（髌韧带断裂直接缝合术）
360	331512012-2	髌韧带成形术（髌韧带远方移位术）
361	331512012-3	髌韧带成形术（髌韧带止点移位术）
362	331512012-4	髌韧带成形术（髌韧带断裂重建术）
363	331512012-5	髌韧带成形术（人工髌腱成形术）
364	331512013	胫骨结节垫高术
365	331512014	先天性马蹄内翻足松解术
366	331512014-1	先天性马蹄内翻足松解术（前路）
367	331512014-2	先天性马蹄内翻足松解术（后路）
368	331512015	踇外翻矫形术
369	331512015-1	踇外翻矫形术（截骨或有肌腱移位加收）
370	331512016	第二跖骨头修整成形术
371	331512017	骨移植术
372	331512018	胫骨延长术
373	331512019	上肢关节松解术
374	331512019-1	上肢关节松解术（肩）
375	331512019-2	上肢关节松解术（肘）
376	331512019-3	上肢关节松解术（腕）
377	331512020	下肢关节松解术
378	331512020-1	下肢关节松解术（髋）
379	331512020-2	下肢关节松解术（膝）
380	331512020-3	下肢关节松解术（踝）
381	331512020-4	下肢关节松解术（足）
382	331513001	肩关节离断术

序号	项目编码	项目名称
383	331513002	肩胛胸部间离断术
384	331513003	残端修整术
385	331513003-1	残端修整术（手指）
386	331513003-2	残端修整术（掌）
387	331513003-3	残端修整术（前臂）
388	331513004	上肢截肢术
389	331513005	髋关节离断术
390	331513006	大腿截肢术
391	331513007	小腿截肢术
392	331513008	足踝部截肢术
393	331513009	截指术
394	331513009-1	截指术（截趾术）
395	331514001	断肢再植术
396	331514001-1	断肢再植术（显微镜手术加收）
397	331514002	断指再植术
398	331514002-1	断指再植术（显微镜手术加收）
399	331514002-2	断指再植术（断趾）
400	331515001	手部掌指骨骨折切开复位内固定术
401	331515002	手部关节内骨折切开复位内固定术
402	331515003	本氏（Bennet）骨折切开复位内固定术
403	331515004	腕骨骨折切开复位内固定术
404	331515005	舟骨骨折切开复位内固定术
405	331515006	舟骨骨折不愈合切开植骨术+桡骨茎突切除术
406	331515007	舟骨骨折不愈合植骨术
407	331515008	月骨骨折切开复位内固定术
408	331515009	月骨骨折不愈合血管植入术
409	331515009-1	月骨骨折不愈合血管植入术（缺血坏死）
410	331515010	人工桡骨头月骨置换术
411	331516001	手部关节脱位切开复位内固定术
412	331516001-1	手部关节脱位切开复位内固定术（手部腕掌关节）

序号	项目编码	项目名称
413	331516001-2	手部关节脱位切开复位内固定术（掌指关节）
414	331516001-3	手部关节脱位切开复位内固定术（指间关节）
415	331517001	局限性腕骨融合术
416	331517002	腕关节融合术
417	331517003	指间关节融合术
418	331517004	手部人工关节置换术
419	331517004-1	手部人工关节置换术（指间关节）
420	331517004-2	手部人工关节置换术（掌指关节）
421	331517004-3	手部人工关节置换术（腕掌关节）
422	331518001	掌指骨软骨瘤刮除植骨术
423	331518002	掌指结核病灶清除术
424	331518002-1	掌指结核病灶清除术（跖）
425	331518002-2	掌指结核病灶清除术（趾）
426	331518003	近排腕骨切除术
427	331518004	舟骨近端切除术
428	331518005	月骨摘除术
429	331518006	月骨摘除肌腱填塞术
430	331518007	腕关节三角软骨复合体重建术
431	331518007-1	腕关节三角软骨复合体重建术（全切）
432	331518007-2	腕关节三角软骨复合体重建术（部分切除）
433	331519001	并指分离术
434	331519001-1	并指分离术（并趾）
435	331519002	拇指再造术Ⅰ型
436	331519003	拇指再造术Ⅱ型
437	331519004	拇指再造术Ⅲ型
438	331519005	拇指再造术Ⅳ型
439	331519006	拇指再造术Ⅴ型
440	331519007	拇指再造术Ⅵ型
441	331519008	多指切除术
442	331519009	其他指再造术

序号	项目编码	项目名称
443	331519010	严重烧伤手畸形矫正术
444	331519010-1	严重烧伤手畸形矫正术（爪形手）
445	331519010-2	严重烧伤手畸形矫正术（无手）
446	331519010-3	严重烧伤手畸形矫正术（拳状手）
447	331519011	手部瘢痕挛缩整形术
448	331519012	指关节成形术
449	331519012-1	指关节成形术（趾关节）
450	331519016	手部关节松解术
451	331519017	掌指关节成形术
452	331519017-1	掌指关节成形术（跖趾关节成形术）
453	331520001	腕关节韧带修补术
454	331520002	指间或掌指关节侧副韧带修补术
455	331520002-1	指间或掌指关节侧副韧带修补术（关节囊修补）
456	331521009	指固有伸肌腱移位功能重建术
457	331521009-1	指固有伸肌腱移位功能重建术（重建伸拇功能）
458	331521009-2	指固有伸肌腱移位功能重建术（重建手指外展功能）
459	331521010	肩外展功能重建术
460	331521010-1	肩外展功能重建术（肩峰下减压）
461	331521010-2	肩外展功能重建术（肩峰成形术）
462	331521011	屈肘功能重建术
463	331521012	伸腕功能重建术
464	331521013	伸指功能重建术
465	331521014	屈指功能重建术
466	331521015	拇指对掌功能重建术
467	331521015-1	拇指对掌功能重建术（掌长肌移位）
468	331521015-2	拇指对掌功能重建术（屈指浅移位）
469	331521015-3	拇指对掌功能重建术（伸腕肌移位）
470	331521015-4	拇指对掌功能重建术（外展小指肌移位）
471	331521016	缩窄性腱鞘炎切开术
472	331521017	腱鞘囊肿切除术

序号	项目编码	项目名称
473	331521017-1	腱鞘囊肿切除术（拇囊炎手术治疗）
474	331521018	掌筋膜挛缩切除术
475	331521019	侧副韧带挛缩切断术
476	331521020	小肌肉挛缩切断术
477	331521028	肌腱粘连松解术
478	331521028-1	肌腱粘连松解术（多个手指全线松解加收）
479	331521028-2	肌腱粘连松解术（从前臂到手指全线松解加收）
480	331521029	屈伸指肌腱吻合术
481	331521029-1	屈伸指肌腱吻合术（每增加一根肌腱加收）
482	331521030	屈伸指肌腱游离移植术
483	331521031	滑车重建术
484	331521032	锤状指修复术
485	331521033	侧腱束劈开交叉缝合术
486	331521034	“钮孔畸形”游离肌腱固定术
487	331521035	手内肌麻痹功能重建术
488	331521036	前臂神经探查吻合术
489	331521036-1	前臂神经探查吻合术（桡神经探查吻合术）
490	331521036-2	前臂神经探查吻合术（正中神经探查吻合术）
491	331521036-3	前臂神经探查吻合术（尺神经探查吻合术）
492	331521037	前臂神经探查游离神经移植术
493	331521037-1	前臂神经探查游离神经移植术（桡神经）
494	331521037-2	前臂神经探查游离神经移植术（正中神经）
495	331521037-3	前臂神经探查游离神经移植术（尺神经）
496	331521038	手腕部神经损伤修复术
497	331521038-1	手腕部神经损伤修复术（桡神经浅支）
498	331521038-2	手腕部神经损伤修复术（指总神经）
499	331521038-3	手腕部神经损伤修复术（指固有神经）
500	331521039	虎口成形术
501	331521039-1	虎口成形术（虎口加深）
502	331521039-2	虎口成形术（虎口开大）

序号	项目编码	项目名称
503	331521040	指蹼成形术
504	331521040-1	指蹼成形术（趾蹼）
505	331522001	骨骼肌软组织肿瘤切除术
506	331522002	肌性斜颈矫正术
507	331522003	骨化性肌炎局部切除术
508	331522004	脑瘫肌力肌张力调整术
509	331522004-1	脑瘫肌力肌张力调整术（上下肢体肌腱松解）
510	331522004-2	脑瘫肌力肌张力调整术（上下肢体肌腱延长）
511	331522004-3	脑瘫肌力肌张力调整术（上下肢体肌腱切断）
512	331522004-4	脑瘫肌力肌张力调整术（上下肢体肌腱神经移位）
513	331522005	上肢筋膜间室综合征切开减压术
514	331522006	肱二头肌腱断裂修补术
515	331522006-1	肱二头肌腱断裂修补术（肱三头肌腱断裂修补术）
516	331522007	岗上肌腱钙化沉淀物取出术
517	331522008	肩袖破裂修补术
518	331522008-1	肩袖破裂修补术（前盂唇损伤修补术（BANKART））
519	331522008-2	肩袖破裂修补术（上盂唇撕裂修复术（SLAR））
520	331522008-3	肩袖破裂修补术（盂唇修复术）
521	331522009	腕管综合症切开减压术
522	331522010	肱二头肌长头腱脱位修复术
523	331522010-1	肱二头肌长头腱脱位修复术（肱三头肌长头腱脱位修补术）
524	331522011	格林先天性高肩胛症手术
525	331522012	臀大肌挛缩切除术
526	331522013	髂胫束松解术
527	331522014	下肢筋膜间室综合征切开减压术
528	331522015	腓骨肌腱脱位修复术
529	331522016	跟腱断裂修补术
530	331523001	手法牵引复位术
531	331523002	皮肤牵引术
532	331523002-1	皮肤牵引术（每日加收）

序号	项目编码	项目名称
533	331523003	骨骼牵引术
534	331523003-1	骨骼牵引术（每日加收）
535	331523004	颅骨牵引术
536	331523004-1	颅骨牵引术（每日加收）
537	331523005	颅骨头环牵引术
538	331523005-1	颅骨头环牵引术（每日加收）
539	331523006	石膏固定术（特大）
540	331523006-1	石膏固定术（特大）（髋人字石膏）
541	331523006-2	石膏固定术（特大）（石膏床）
542	331523007	石膏固定术（大）
543	331523007-1	石膏固定术（大）（下肢管型石膏）
544	331523007-2	石膏固定术（大）（胸肩石膏）
545	331523007-3	石膏固定术（大）（石膏背心）
546	331523008	石膏固定术（中）
547	331523008-1	石膏固定术（中）（石膏托）
548	331523008-2	石膏固定术（中）（上肢管型石膏）
549	331523009	石膏固定术（小）
550	331523009-1	石膏固定术（小）（前臂石膏托）
551	331523009-2	石膏固定术（小）（管型及小腿"U"型石膏）
552	331523009-3	石膏固定术（小）（手指石膏固定）
553	331523010	石膏拆除术
554	331523011	各部位多头带包扎术
555	331523012	跟骨钻孔术
556	331523013	痛风病灶切除术
557	331523013-1	痛风病灶切除术（每增加一个部位加收）
558	331603006	深度烧伤截肢术
559	331603006-1	深度烧伤截肢术（冻伤截肢术）
560	331603034	烧伤截指术
561	331603034-1	烧伤截指术（烧伤截趾术）
562	331603034-2	烧伤截指术（冻伤截指（趾）术）

序号	项目编码	项目名称
563	331603043	肌腱移植术
564	331603044	烧伤后肌腱延长术
565	420000006	骨折外固定架固定术
566	420000006-1	骨折外固定架固定术（复查调整）
567	420000010	外固定架使用
568	420000012	外固定调整术
569	420000012-1	外固定调整术（骨折外固定架）
570	420000012-2	外固定调整术（外固定夹板调整）
571	420000014	外固定架拆除术
572	310516004	关节镜手术治疗
573	310516004-1	关节镜手术治疗（关节下腔治疗加收）
574	310516004-2	关节镜手术治疗（颞下颌关节活检术）
575	310516004-3	关节镜手术治疗（颞下颌关节盘复位术）
576	310516004-4	关节镜手术治疗（骨关节病刨削术）

附件2-3

乐山市骨骼肌肉系统医疗服务价格项目可另收费物耗清单

使用说明：

2.本清单虽已列入，但在医疗服务项目价格构成中基本物耗的医用耗材，按照医疗服务项目收费，不得再向患者另外收取该医用耗材费用。

3.医疗服务过程中使用的药物，不在医疗服务项目价格构成中被明确注明包含，可另外收费。

4.本清单将根据实际情况修订，各医疗机构不得擅自变更或增加内容。

编码	骨骼肌肉系统	物耗名称	说明
01331500	骨骼肌肉系统手术类项目	特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、特殊穿刺器、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器、止血材料，内、外固定的材料等）、组织器官移植供体、人工植入体、一次性超声刀头（指软组织切割刀头(≤3mm血管）、大血管(≤7mm）封闭刀头、软组织切割刀头(≤5mm血管））等。

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
1	013113000010000	管型石膏固定拆除费		可按照骨骼肌肉系统手术类项目物耗、原省物价局和省卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》（川价费〔2002〕97号）中的“手术用一次性特殊材料、器械目录”收费。
2	013113000020000	皮牵引安装费		可按照骨骼肌肉系统手术类项目物耗、原省物价局和省卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》（川价费〔2002〕97号）中的“手术用一次性特殊材料、器械目录”收费。
3	013113000030000	持续牵引费		可按照骨骼肌肉系统手术类项目物耗、原省物价局和省卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》（川价费〔2002〕97号）中的“手术用一次性特殊材料、器械目录”收费。
4	013315000200000	椎间盘切除费	一次性激光光纤
5	013315000220000	椎体重建费	人工椎体，人工间盘
6	013315000230000	脊柱肿物切除费（常规）	人工椎体
7	013315000240000	脊柱肿物切除费（复杂）	人工椎体

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
8	013315000270011	肩胛骨肿物切除费-功能形态重建（加收）	人工关节
9	013315000300011	肱骨肿物切除费-功能形态重建（加收）	人工关节
10	013315000310001	尺桡骨肿物切除费-功能形态重建（加收）	骨水泥、接骨板
11	013315000320000	股骨肿物切除费	人工股骨头、人工股骨、异体骨（灭活）、异体关节（灭活）
12	013315000340000	胫腓骨肿物切除费	异体骨（灭活）
13	013315000640000	取骨费	异体骨、煅烧骨、人造骨
14	013315000770000	关节修复重建费（大关节）	人工髌腱
15	013315000870000	人工关节置换费（小关节）	人工关节
16	013315000880000	人工关节置换费（大关节）	人工关节
17	013315000940000	肢体神经修复费	异体神经
18	013315001010000	肌腱移植费	异体肌腱
19	013315000950000	肢体血管吻合费	各种人工血管、转流管、人工补片等
20	013315000890000	人工关节取出费	人工关节

附件3-1

乐山市神经系统医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

使用说明：

1.所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。同时，医疗机构、医务人员有关创新改良，可采取“现有项目兼容”方式简化处理，无需申报新增医疗服务价格项目。

2.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，是省、市级医疗保障部门制定调项目价格考虑的测算因子，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。

4.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。

5.“基本物质资源物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、压舌板、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、普通注射器、可复用的操作器具、液氮、闻嗅材料、糖精颗粒、过敏原、报告打印耗材、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。

6.“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。

7.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

8.在诊疗项目服务中，除另有规定的，不足一个计价单位的按一个计价单位计算。

9.除另有规定的，诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。

10.术中使用下列设备按所施手术服务价格加收:使用激光刀、高频电刀、双极电凝、氩氨刀、射频刀、微波刀加收7%；使用动力（切削、高速钻）系统加收10%；使用氩气刀、等离子刀、手术显微镜按所施手术服务价格加收15%；使用大血管闭合系统加收1000元；使用水刀系统加收200元（一次性泵和手柄可另收费）。按照医疗服务项目技术规范需利用数字减影血管造影为神经系统介入手术项目提供可视化引导的，公立医疗机构三甲加收810元/次、三乙加收743元/次、二甲加收675元/次、二乙加收608元/次、二乙以下加收486元/次；同台手术仅加收一次。辅助操作医疗服务价格项目立项指南落地后，以新的价格政策为准。

12.传染病患者实施手术加收100元特殊消毒费，特异性感染疾病（破伤风、绿脓杆菌、气性坏疽、艾滋病等）患者手术加收800元特殊消毒及处置费。

13.属探查性质的手术，术中改做其他手术时，只收其他手术费，不再收探查手术费；术中发现病情恶化，手术无法进行时，按探查手术费标准收费，不再收取其他手术费。

14.其他学科开展相应项目时，可据实收费。

15.各类内镜下手术项目的价格构成，已包含手术涉及的各类内镜使用成本。医疗机构在开展相关操作时，开放手术与经内镜手术执行相同的价格标准，内镜辅助操作不再另行收费。

16.手术项目若需病理取样，价格构成中包含标本的留取和送检。

17.“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

18.同台设备可完成多项检查项目时，床旁加收只能收取一次。

19.以诊断为目的的第一次介入检查完成后立即进入介入治疗时，分别计算检查与治疗的费用。

20.除另有规定的，曾进行过介入检查已明确诊断，仅是作为介入治疗前进行的常规介入检查（第二次）及治疗后的复查（立即进行）时，则检查费按30%收费。

21.神经系统手术（非介入）中应用神经导航系统加收2000元。

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
1	012401000010000	脑电图检查费	通过脑电图仪器采集分析脑电活动。	所定价格涵盖设备准备、安装、记录、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01床旁加收 11特殊电极脑电图检查 21特殊诱发脑电图检查 31高密度脑电图检查		次	1.本项目所称“特殊电极脑电图检查”指：使用鼻咽、蝶骨、皮层特殊电极进行脑电图检查。 2.本项目所称“特殊诱发脑电图检查”指：光、电等特殊诱发后进行脑电图检查。 3.本项目所称“高密度脑电图”指：128导联及以上脑电图。 4.4个小时及以内按一次收费，4个小时以上每增加1小时加收38%。	91	83	76	68	55	甲类
	012401000010001	脑电图检查费-床旁（加收）					次		27	25	23	20	16
	012401000010011	脑电图检查费-特殊电极脑电图检查（加收）					次		13	12	11	10	8
	012401000010021	脑电图检查费-特殊诱发脑电图检查（加收）					次		13	12	11	10	8
	012401000010031	脑电图检查费-高密度脑电图检查（加收）					次		138	127	115	104	83
2	012401000020000	脑磁图检查费	通过仪器采集分析脑磁图电波。	所定价格涵盖设备准备、安装、定位、采集、记录、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2208	2024	1840	1656	1325	乙类
3	012401000030000	针极肌电图检查费	通过仪器采集分析静息状态或特定运动中各组肌群数据。	所定价格涵盖设备准备、安装、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01床旁加收 11单纤维检查 21震颤分析		次	1.次指1条肌肉，每增加1条肌肉按90%加收，12条肌肉封顶。 2.震颤分析按单侧（头部左右侧、单肢）收费。	27	25	23	21	17	甲类
	012401000030001	针极肌电图检查费-床旁（加收）					次		27	25	23	21	17
	012401000030011	针极肌电图检查费 -单纤维检查（加收）					次		59	54	49	45	36

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	012401000030021	针极肌电图检查费-震颤分析（加收）					单侧		131	120	109	98	79
4	012401000040000	神经传导速度测定费	通过仪器对感觉神经或混合神经进行测量。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01床旁加收 11长时程运动诱发试验 21寸移运动神经传导测定		每根神经	长时程运动诱发试验按次收费。	18	17	15	14	11	甲类
	012401000040001	神经传导速度测定费-床旁（加收）					每根神经		27	25	23	21	17
	012401000040011	神经传导速度测定费-长时程运动诱发试验（加收）					次	长时程运动诱发试验按次收费。	92	85	77	69	55
	012401000040021	神经传导速度测定费-寸移运动神经传导测定（加收）					每根神经		46	42	38	34	27
5	012401000050000	神经电图费	通过仪器刺激周围神经，评定H反射、F波、瞬目反射以及重复神经电刺激等周围神经功能。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、记录、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01床旁加收		次		144	132	120	100	93	甲类
5	012401000050001	神经电图费-床旁（加收）					次		27	25	23	21	17	甲类
6	012401000060000	皮肤交感反应检查费	通过仪器刺激对四肢交感神经功能进行检查。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		64	58	53	48	38	丙类
7	012401000070000	事件相关电位费	通过采集脑诱发电位，对患者注意力、记忆力等认知功能进行评估。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			项	3项封顶。	66	61	55	50	40	甲类
8	012401000080000	脑干听觉诱发电位费	通过仪器测定主观听阈和双侧听觉诱发电位，评定听觉传导通路功能。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01床旁加收		次	不与耳鼻喉科立项指南中的“听阈检查费”同时收取。	24	22	20	18	14	甲类
8	012401000080001	脑干听觉诱发电位费-床旁（加收）					次		27	25	23	21	17	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
9	012401000090000	体感诱发电位费	通过刺激体感通路采集分析诱发电位。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01床旁加收		单肢		50	46	42	38	30	甲类
9	012401000090001	体感诱发电位费-床旁（加收）					单肢		27	25	23	21	17	甲类
10	012401000100000	运动诱发电位费	通过刺激运动通路采集分析诱发电位。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单肢		30	27	25	23	18	甲类
11	012401000110000	睡眠神经多导监测费	重点对睡眠状态下患者脑电、肌电、心电等电生理指标进行监测，同步监测患者体动、呼吸行为和功能。	所定价格涵盖设备准备、安装、记录、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01便携睡眠神经多导监测减收		次	不与呼吸系统类立项指南中的“睡眠呼吸监测费”同时收取。	515	472	429	386	309	丙类
11	012401000110001	睡眠神经多导监测费-便携睡眠神经多导监测（减收）					次		208	190	173	156	125	丙类
12	012401000120000	颅内压监测费（有创）	通过有创方式监测颅内压变化。	所定价格涵盖摆位、设备准备、安装、监测、记录、分析等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			小时		17	15	14	13	10	乙类
13	012401000130000	颅内压监测费（无创）	通过无创方式监测颅内压变化。	所定价格涵盖摆位、设备准备、安装、监测、记录、分析等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			小时		5	4	4	4	3	丙类
14	012401000140000	脑血管造影费	通过介入方式对脑血管进行造影检查。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、脑血管造影、撤除、闭合血管通路等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	次指3根及以下血管，超过3根血管，每增加1根血管按9%加收，8根血管封顶。操作过程中不与X线透视引导辅助操作费（血管造影）同时收取。	1890	1733	1575	1418	1134	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
15	012401000150000	脊髓血管造影费	通过介入方式对脊髓血管进行造影检查。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、脊髓血管造影、撤除、闭合血管通路等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	次指4根及以下血管，超过4根血管，每增加1根血管按6%进行加收，12根血管封顶。操作过程中不与X线透视引导辅助操作费（血管造影）同时收取。	2269	2080	1891	1701	1361	乙类
16	013101000020000	无创神经刺激治疗费	通过仪器经颅电/磁刺激神经系统的相关部位。	所定价格涵盖连接电极、设置参数、电/磁刺激治疗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		125	113	100	88	70	甲类
17	013302000030000	脑血管球囊扩张费（介入）	通过球囊扩张脑血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、球囊扩张、撤除、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	01颅内血管		血管	1.同一血管扩张颅内和颅外多处狭窄的按2根血管计价，颅内部分适用颅内血管加收。 2.脑静脉窦扩张适用颅内血管加收。 3.脑血管治疗后立即行造影确认治疗效果的，不得重复收取脑血管造影费用。	2222	2031	1839	1606	1284	乙类
	013302000030011	脑血管球囊扩张费（介入）-颅内血管（加收）					血管		21%	21%	21%	21%	21%
	013302000030001	脑血管球囊扩张费（介入）-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%
18	013302000040000	脑血管支架置入费（介入）	通过支架扩张脑血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、支架置入、撤除、闭合通路，必要时球囊扩张及造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	01颅内血管		血管	1.同一血管扩张颅内和颅外多处狭窄的按2根血管计价，颅内部分适用颅内血管加收。 2.同一病变部位不与球囊扩张同时收取。 3.脑静脉窦支架置入适用颅内血管加收。 4.脑血管治疗后立即行造影确认治疗效果的，不得重复收取脑血管造影费用。	2543	2325	2106	1887	1509	乙类
18	013302000040011	脑血管支架置入费（介入）-颅内血管（加收）					血管		22%	22%	22%	22%	22%	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013302000040001	脑血管支架置入费（介入）-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%
19	013302000050000	慢性闭塞脑血管逆向再通费（介入）	通过血管闭塞端近段及远端两端操作开通血管。	所定价格涵盖手术计划、导管送至闭塞段远端、连通闭塞段两端的血管腔、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	01颅内血管		血管		2942	2697	2452	2207	1766	丙类
	013302000050011	慢性闭塞脑血管逆向再通费（介入）-颅内血管（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%
	013302000050001	慢性闭塞脑血管逆向再通费（介入）- 儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%
20	013302000060000	脑血管腔内减容费（介入）	通过激光、旋切、旋磨、振波、血栓抽吸等各种物理或机械方式消除脑血管腔内斑块或血栓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、通过各种方式消除斑块、撤除、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。			血管		2920	2695	2450	2205	1812	乙类
20	013302000060001	脑血管腔内减容费（介入）-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
21	013302000070000	脑血管腔内溶栓费（介入）	通过介入方式对脑部栓塞的血管进行药物溶栓、疏通治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、放置导丝导管、推注溶栓药物、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。		01脑血管腔内化疗费	次		1947	1785	1623	1461	1169	乙类
	013302000070100	脑血管腔内溶栓费（介入）-脑血管腔内化疗费（扩展）					次		1947	1785	1623	1461	1169	乙类
	013302000070001	脑血管腔内溶栓费（介入）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
22	013302000080000	脑血管栓塞费（介入）	通过介入方式将栓塞物质导入脑血管。	所定价格涵盖完成手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺置管、填塞、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	01脑血管畸形栓塞		血管		2310	2117	1925	1732	1386	乙类
	013302000080011	脑血管栓塞费（介入）-脑血管畸形栓塞（加收）					血管		19%	19%	19%	19%	19%
	013302000080001	脑血管栓塞费（介入）-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%
23	013302000090000	颅内动脉瘤栓塞费（介入）	通过介入方式将栓塞物质导入颅内动脉瘤。	所定价格涵盖完成手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺置管、填塞、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。			血管		2190	2007	1825	1642	1314	乙类
23	013302000090001	颅内动脉瘤栓塞费（介入）-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
24	013302000100000	脊髓血管栓塞费（介入）	通过介入方式将栓塞物质导入脊髓血管。	所定价格涵盖完成手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺置管、放置导丝导管、放入微导管、填塞弹簧圈或其他材料、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	01脊髓血管畸形栓塞		血管		2645	2424	2204	1984	1587	乙类
	013302000100011	脊髓血管栓塞费（介入）-脊髓血管畸形栓塞（加收）					血管		18%	18%	18%	18%	18%
	013302000100001	脊髓血管栓塞费（介入）-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
25	013302000110000	颅内电极置入费（表面电极）	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者颅内。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“表面电极”指：不侵入脑实质组织的脑皮层表面或硬膜表面电极。 2.同台手术不得同时收取“颅内电极取出费”。	859	788	716	644	515	丙类
25	013302000110001	颅内电极置入费（表面电极）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
26	013302000120000	颅内电极置入费（深部电极）	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者颅内。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“深部电极”指：侵入脑实质组织的电极。 2.次指置入3个及3个以内电极，超过3个电极，每增加1个电极按5%加收，8个电极封顶。 3.同台手术不得同时收取“颅内电极取出费”。	1140	1040	950	900	720	乙类
26	013302000120001	颅内电极置入费（深部电极）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
27	013302000130000	颅内电极取出费	通过各种方式将置入脑内的电极/电刺激器取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1157	1060	964	868	694	丙类
27	013302000130001	颅内电极取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
28	013302000010000	侵入式脑机接口置入费	通过将脑机接口系统置入大脑皮层或特定神经区域，实时采集神经信号，实现大脑与外部设备的信息交互。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、脑电极置入、参数调整、信号调试与验证、固定及缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	同台手术不得同时收取“侵入式脑机接口取出费”；对于未能提供符合要求的脑电、神经电、肌电等适配数据的减收30元。一次性特殊皮层电极、一次性深部电极可单独按照实际采购价格零差率销售。	5266	4827	4388	3949	3159	丙类
28	013302000010001	侵入式脑机接口置入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
29	013302000020000	侵入式脑机接口取出费	通过手术方式将已置入大脑皮层或特定神经区域的脑机接口系统取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、脑电极取出、信号接口断连、创面修复、固定缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2538	2327	2115	1904	1523	丙类
29	013302000020001	侵入式脑机接口取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
30	013101000010000	非侵入式脑机接口适配费	通过外部放置的电极采集脑电信号，进行脑机接口系统的调试和功能监测。	所定价格涵盖设备准备、外部电极放置与调整、信号采集与实时监控、算法调试、功能验证、数据分析及系统优化等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	无需专业技术人员进行适配的产品不得收费；对于未能提供符合要求的脑电、神经电、肌电等适配数据的减收30元。	887	813	739	665	532	丙类
31	013302000140000	脊髓电极置入费	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者脊髓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“脊髓”指：硬膜外、硬膜下、脊髓表面、脊髓内和椎管内神经根。 2.同台手术不得同时收取“脊髓电极取出费”。	1997	1830	1664	1498	1198	丙类
31	013302000140001	脊髓电极置入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
32	013302000150000	脊髓电极取出费	通过各种方式将置入脊髓的电极电刺激器取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		729	669	608	547	438	丙类
32	013302000150001	脊髓电极取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
33	013302000160000	周围神经电极置入费	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者周围神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01迷走神经刺激器置入 11骶神经刺激装置永久置入	次	同台手术不得同时收取“周围神经电极取出费”。	1748	1603	1457	1311	1049	丙类
33	013302000160100	周围神经电极置入费-迷走神经刺激器置入（扩展）					次		1748	1603	1457	1311	1049	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013302000161100	周围神经电极置入费-骶神经刺激装置永久置入（扩展）					次		1748	1603	1457	1311	1049	丙类
	013302000160001	周围神经电极置入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
34	013302000170000	周围神经电极取出费	通过各种方式将置入周围神经的电极/电刺激器取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		613	562	511	460	368	丙类
34	013302000170001	周围神经电极取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
35	012401000160000	神经电生理定位监测费	通过已置入和（或）贴附的电极等监测装置，实时定位和（或）监测术中神经功能状态。	所定价格涵盖刺激、定位、监测等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			小时		88	80	73	66	53	乙类
36	013302000180000	颅内探查费	通过手术探查颅内情况。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、关颅、缝合、处理手术用具等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与同部位其他手术同时收取。	1006	922	826	722	578	甲类
36	013302000180001	颅内探查费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
37	013302000190000	颅脑穿刺引流费	通过对硬膜外/硬膜下/脊膜外穿刺、置管引流。	所定价格涵盖定位、消毒铺巾、钻孔或切皮钻孔、穿刺、排液、固定、置管引流、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01脑内穿刺引流	01腰大池穿刺引流	次	1.颅脑穿刺引流按每钻孔计为一次。 2.腰大池穿刺引流按每脊柱节段计为一次。	1378	1263	1148	1033	826	甲类
	013302000190011	颅脑穿刺引流费- 脑内穿刺引流（加收）					次		14%	14%	14%	14%	14%	甲类
	013302000190100	颅脑穿刺引流费- 腰大池穿刺引流（扩展）					次		1378	1263	1148	1033	826	丙类
	013302000190001	颅脑穿刺引流费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
38	013302000200000	脑脊液置换费	通过引流脑脊液，并注射无菌生理盐水、人工脑脊液等，对脑脊液进行置换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、穿刺、引流、注射无菌生理盐水或人工脑脊液等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		400	360	325	290	232	甲类
38	013302000200001	脑脊液置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
39	013302000210000	颅内储液装置置入费	通过各种方式在颅内或椎管内置入储液装置及管路，并于皮下置入储液囊。	所定价格涵盖定位、切开、置入脑脊液储液装置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.储液装置包含药物泵。 2.通过储液装置穿刺向颅内注射药物参照一般治疗中注射项目收费。 3.同台手术不得同时收取“颅内储液装置取出费”。	1745	1599	1454	1309	1047	乙类
39	013302000210001	颅内储液装置置入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
40	013302000220000	颅内储液装置取出费	通过各种方式将置入的储液装置及管路取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		631	579	526	473	378	丙类
40	013302000220001	颅内储液装置取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
41	013302000230000	颅内储液装置换管费	通过各种方式更换置入的储液装置及管路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、更换、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“颅内储液装置置入费”、“颅内储液装置取出费”同时收取。	1025	939	854	769	615	丙类
41	013302000230001	颅内储液装置换管费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
42	013302000240000	开颅颅内减压费	通过手术去除部分颅骨、脑组织或其他病变部位，降低颅内压。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、减压处理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2586	2371	2155	1940	1552	甲类
42	013302000240001	开颅颅内减压费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
43	013302000250000	颅内病变切除费（常规）	通过去除、离断、毁损等手术方式治疗颅内病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。			次		3423	3137	2852	2567	2282	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013302000250001	颅内病变切除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
44	013302000260000	颅内病变切除费（复杂）	通过去除、离断、毁损等手术方式治疗复杂颅内病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂”指：幕下病变、累及重要血管（浅部及深部动静脉、静脉窦）、累及功能区、血管病变、多个病灶切除、病变最大径大于30mm、病变弥散。	4600	4216	3833	3450	3066	甲类
44	013302000260001	颅内病变切除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
45	013302000270000	颅底病变切除费（常规）	通过手术切除或清除颅底病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。			次		5504	5046	4587	4128	3302	甲类
45	013302000270001	颅底病变切除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
46	013302000280000	颅底病变切除费（复杂）	通过手术切除或清除颅底的复杂病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂”指：病变累及硬膜内的脑与神经结构、累及重要的脑血管（浅部及深部动静脉、静脉窦）、血管病变、多个病灶切除、病变最大径大于30mm、病变弥散。	5716	5239	4763	4287	3430	甲类
46	013302000280001	颅底病变切除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
47	013302000290000	颅骨病变切除费	通过手术切除异常增殖的颅骨组织，修复颅骨结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、增殖骨切除、颅骨重塑、闭合切口等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“颅骨修复费”、“颅骨重建费”同时收取。	1403	1286	1169	1052	842	甲类
47	013302000290001	颅骨病变切除费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
48	013302000300000	颅骨修复费	通过手术修复外伤、畸形、感染等多种情况导致的颅骨缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“颅骨病变切除费”、“颅骨重建费”同时收取。	1878	1722	1565	1409	1127	甲类
48	013302000300001	颅骨修复费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
49	013302000310000	颅骨重建费	通过手术重建颅骨形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、颅骨重建等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。			次	不与“颅骨病变切除费”、“颅骨修复费”同时收取。	1730	1586	1442	1298	1038	甲类
49	013302000310001	颅骨重建费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
50	013302000320000	颅底重建费	通过手术借助自体组织或人工支撑结构修补破损硬膜替代缺损骨质，重建颅底结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颅底重建、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。		01脑脊液漏修补	次		3995	3663	3329	3121	2497	丙类
	013302000320100	颅底重建费-脑脊液漏修补（扩展）					次		3995	3663	3229	3121	2497	乙类
	013302000320001	颅底重建费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
51	013302000330000	脑室造瘘费	通过手术对脑室的梗阻、积液、出血等情形进行开窗造瘘。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、造瘘、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01终板造瘘 11透明隔造瘘	造瘘口		2927	2683	2439	2195	1756	乙类
	013302000330100	脑室造瘘费-终板造瘘（扩展）					造瘘口		2927	2683	2439	2195	1756	乙类
	013302000331100	脑室造瘘费-透明隔造瘘（扩展）					造瘘口		2927	2683	2439	2195	1756	乙类
	013302000330001	脑室造瘘费-儿童（加收）					造瘘口		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
52	013302000340000	脑脊膜膨出修补费	通过手术修补脑脊膜膨出、脑组织膨出、脊髓组织膨出及周围神经根膨出等各种类型的脑脊膜膨出症。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查定位、脑脊膜修补、缝合等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。			次		2515	2305	2096	1991	1593	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013302000340001	脑脊膜膨出修补费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
53	013302000350000	颅内动脉瘤夹闭成形费	通过手术夹闭、包裹动脉瘤，并成形或孤立。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、夹闭、包裹、成形、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01大型动脉瘤 11破裂动脉瘤		次	1.次指1个动脉瘤，每增加1个动脉瘤按8%加收。 2.大型动脉瘤指最大径15mm以上。	4015	3680	3346	3018	2414	甲类
	013302000350011	颅内动脉瘤夹闭成形费-大型动脉瘤（加收）					次		8%	8%	8%	8%	8%
	013302000350021	颅内动脉瘤夹闭成形费-破裂动脉瘤（加收）					次		11%	11%	11%	11%	11%
	013302000350001	颅内动脉瘤夹闭成形费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
54	013302000360000	颅内外动脉搭桥费	通过颅内外血管建立通路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颅内外动脉暴露、搭桥、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01移植血管搭桥		次	次指1条血管，每增加1条血管按4%加收。	4194	3845	3495	3146	2517	甲类
	013302000360011	颅内外动脉搭桥费 -移植血管搭桥（加收）					次		50%	50%	50%	50%	50%
	013302000360001	颅内外动脉搭桥费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
55	013302000370000	颅内血管重建费	通过自体血管或人工血管重建颅内血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颅内血管重建、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4258	3903	3548	3193	2554	甲类
55	013302000370001	颅内血管重建费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
56	013101000030000	脑脊液分流调控费	通过体外控制装置调整分流管阀门压力参数。	所定价格涵盖连接设备、仪器参数调试、数据获取、检测分析等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		46	42	38	34	27	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
57	013302000380000	脑脊液分流装置置入费	通过各种方式置入脑脊液分流装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、穿刺、置管，引流、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。		01腰大池腹腔分流	次	同台手术不得同时收取“脑脊液分流装置取出费”。	2674	2451	2228	2005	1604	甲类
	013302000380100	脑脊液分流装置置入费-腰大池腹腔分流（扩展）					次		2674	2451	2228	2005	1604	丙类
	013302000380001	脑脊液分流装置置入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
58	013302000390000	脑脊液分流装置取出费	通过各种方式将置入的分流装置取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		896	822	747	672	538	丙类
58	013302000390001	脑脊液分流装置取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
59	013302000400000	颅内压监测探头置入费	通过各种方式置入颅内压监测探头。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、置入探头、固定、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	同台手术不得同时收取“颅内压监测探头取出费”。	504	462	420	379	303	乙类
59	013302000400001	颅内压监测探头置入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
60	013302000410000	颅内压监测探头取出费	通过各种方式将置入的颅内压监测探头取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		404	371	337	303	242	丙类
60	013302000410001	颅内压监测探头取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
61	013101000040000	神经刺激器适配费	对已置入的神经刺激器进行程控测试。	所定价格涵盖装置连接、数据读取分析、参数调整、功能优化、安全性检查等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			次		126	116	105	95	76	丙类
62	013302000420000	椎管内切开引流费	通过手术切开椎管内脓肿、血肿等进行引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开椎管、引流、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1480	1356	1233	1110	888	甲类
62	013302000420001	椎管内切开引流费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
63	013302000430000	脊髓内引流费	通过手术引流脊髓内积液。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开或穿刺椎管至髓内、引流、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1079	996	913	830	664	乙类
63	013302000430001	脊髓内引流费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
64	013302000440000	髓内病变切除费（常规）	通过手术切除脊髓内病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2263	2075	1886	1697	1358	甲类
64	013302000440001	髓内病变切除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
65	013302000450000	髓内病变切除费（复杂）	通过手术切除脊髓内复杂病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂”指：病变范围大于一个椎体长度、远离脊髓表面或位于脊髓前方、血管病变、多个病灶切除、病变弥散。	2601	2385	2168	1951	1561	甲类
65	013302000450001	髓内病变切除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
66	013302000460000	髓外病变切除费（常规）	通过手术切除脊髓外病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2378	2180	1982	1784	1427	甲类
66	013302000460001	髓外病变切除费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
67	013302000470000	髓外病变切除费（复杂）	通过手术切除脊髓外复杂病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目所称“复杂”指：病变范围大于两个椎体长度、位于椎管前方、血管性病变、椎管内外沟通、病变弥散。	2854	2616	2378	2140	1712	甲类
67	013302000470001	髓外病变切除费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
68	013302000480000	颈动脉内/外膜剥脱费	通过手术切除颈动脉内膜或外膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、颈部血管暴露、颈动脉内/外膜剥脱、缝合、关闭，必要时修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2921	2677	2434	2191	1753	甲类
68	013302000480001	颈动脉内/外膜剥脱费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
69	013302000490000	椎动脉内/外膜剥脱费	通过手术切除椎动脉内膜或外膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、椎动脉暴露、椎动脉内/外膜剥脱、缝合、关闭，必要时修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2010	1843	1675	1508	1206	甲类
69	013302000490001	椎动脉内/外膜剥脱费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
70	013302000500000	颞肌颞浅动脉贴敷费	通过颅外血供丰富的肌肉等组织，帖敷于脑组织表面。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颞肌颞浅动脉贴敷、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2263	2075	1886	1697	1358	甲类
70	013302000500001	颞肌颞浅动脉贴敷费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
71	013302000510000	颈部动脉结扎费	通过手术结扎颈部动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、颈部动脉结扎、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1370	1256	1142	1028	822	甲类
71	013302000510001	颈部动脉结扎费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
72	013101000050000	神经阻滞治疗费	通过物理压迫或化学毁损的方式阻断神经传递信号。	所定价格涵盖术区准备、定位、消毒铺巾、压迫、注药、观察、记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01三叉神经节		次		36	33	30	27	22	甲类
72	013101000050001	神经阻滞治疗费-三叉神经节（加收）					次		405	372	338	304	243	甲类
73	013302000520000	颅神经切断费	通过手术全部或部分切除颅神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、开颅、探查、神经切断、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“颅神经”指：位于颅内和颅底、眼眶、颈深部的十二对颅神经部分。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	1757	1610	1464	1318	1054	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013302000520001	颅神经切断费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
74	013302000530000	脊髓及脊神经切断费	通过手术切断部分脊髓和（或）脊神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、探查、神经切断、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“脊髓及脊神经”指：位于椎管内及椎间孔周围的脊神经部分。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	1972	1807	1643	1479	1183	甲类
74	013302000530001	脊髓及脊神经切断费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
75	013302000540000	内脏神经切断费	通过手术全部或部分切除内脏神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、探查、神经切断、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“内脏神经”指：分布在胸腔、腹腔及盆腔脏器的神经。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	2367	2170	1973	1776	1421	甲类
75	013302000540001	内脏神经切断费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
76	013302000550000	周围神经切断费	通过手术全部或部分切除周围神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、探查、神经切断、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“周围神经”指：位于头面部、躯干及四肢的颅神经和脊神经主干或分支。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	1109	1016	924	832	666	丙类
76	013302000550001	周围神经切断费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
77	013302000560000	颅神经松解费	通过手术松解颅神经粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、开颅、松解及梳理、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“颅神经”指：位于颅内和颅底、眼眶、颈深部的十二对颅神经部分。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。	3234	2577	2343	2109	1687	甲类
77	013302000560001	颅神经松解费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
78	013302000570000	脊髓及神经根松解费	通过手术松解脊髓及神经根粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、松解及梳理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“脊髓及脊神经”指：位于椎管内及椎间孔周围的脊神经部分。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。	2610	2393	2175	1958	1566	甲类
78	013302000570001	脊髓及神经根松解费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
79	013302000580000	内脏神经松解费	通过手术松解内脏神经粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、松解及梳理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“内脏神经”指：分布在胸腔、腹腔及盆腔脏器的神经。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。	2613	2396	2178	1960	1568	丙类
79	013302000580001	内脏神经松解费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
80	013302000590000	周围神经松解费	通过手术松解周围神经粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、松解及梳理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目所称“周围神经”指：位于头面部、躯干的颅神经和脊神经主干或分支。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。 3.肢体神经松解按照骨骼肌肉系统类立项指南中的“肢体神经松解费”收取。	2238	1784	1622	1540	1232	甲类
80	013302000590001	周围神经松解费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
81	013302000600000	颅神经修复吻合费	通过手术将颅神经断端与自身或其它神经吻合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、开颅、颅神经探查、吻合、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根神经		2195	2012	1829	1646	1317	甲类
81	013302000600001	颅神经修复吻合费-儿童（加收）					每根神经		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
82	013302000610000	周围神经修复吻合费	通过手术将周围神经断端与自身或其它神经吻合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、周围神经探查、吻合、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			每根神经		1597	1464	1331	1198	958	甲类
82	013302000610001	周围神经修复吻合费-儿童（加收）					每根神经		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

附件3-2

乐山市停用神经系统医疗服务价格项目表

序号	项目编码	项目名称
1	310100001	脑电图
2	310100001-1	脑电图（脑电发生源定位加收）
3	310100001-2	脑电图（术中监测）
4	310100002	特殊脑电图
5	310100002-1	特殊脑电图（特殊电极（鼻咽））
6	310100002-2	特殊脑电图（特殊电极（蝶骨））
7	310100002-3	特殊脑电图（特殊电极（皮层））
8	310100002-4	特殊脑电图（特殊诱发）
9	310100003	脑地形图
10	310100004	动态脑电图
11	310100004-1	动态脑电图（24小时脑电视频监测）
12	310100004-2	动态脑电图（脑电Holter）
13	310100005	脑电图录象监测
14	310100006	脑磁图
15	310100007	神经传导速度测定
16	310100007-1	神经传导速度测定（重复神经电刺激）
17	310100008	神经电图
18	310100009	体感诱发电位
19	310100009-1	体感诱发电位（诱发电位地形图分析加收）
20	310100009-2	体感诱发电位（术中监测）
21	310100009-3	体感诱发电位（上肢体感诱发电位检查）
22	310100009-4	体感诱发电位（下肢体感诱发电位检查）
23	310100010	运动诱发电位
24	310100010-1	运动诱发电位（术中监测）
25	310100011	事件相关电位

序号	项目编码	项目名称
26	310100011-1	事件相关电位（增加N400检查加收）
27	310100011-2	事件相关电位（视觉刺激P300）
28	310100011-3	事件相关电位（体感刺激P300）
29	310100011-4	事件相关电位（听觉P300）
30	310100012	脑干听觉诱发电位
31	310100013	术中颅神经监测
32	310100014	颅内压监测
33	310100015	感觉阈值测量
34	310100015-1	感觉阈值测量（感觉障碍电生理诊断）
35	310100017	侧脑室穿刺术
36	310100017-1	侧脑室穿刺术（引流）
37	310100017-2	侧脑室穿刺术（注药）
38	310100018	枕大池穿刺术
39	310100019	硬脑膜下穿刺术
40	310100021	植物神经功能检查
41	310100022	多功能神经肌肉功能监测
42	310100022-1	多功能神经肌肉功能监测（表面肌电测定）
43	310100023	肌电图
44	310100023-1	肌电图（眼肌电图）
45	310100024	单纤维肌电图
46	310100025	肌电图监测
47	310100026	多轨迹断层肌电图
48	310100027	神经阻滞治疗
49	310100028	经皮穿刺三叉神经半月节注射治疗术
50	310100029	经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术
51	310100029-1	经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术（感觉根射频温控热凝）
52	310100030	经皮穿刺三叉神经干注射术
53	310100031	慢性小脑电刺激术
54	310100033	周围神经毁损术

序号	项目编码	项目名称
55	310100033-1	周围神经毁损术（二根神经以上每增加一根神经加收）
56	310100033-2	周围神经毁损术（无水酒精注射法）
57	310100034	交感神经节毁损术
58	310100034-1	交感神经节毁损术（胸交感神经加收）
59	310100034-2	交感神经节毁损术（无水酒精注射法）
60	310100038	脊髓电刺激植入术
61	310504003	面神经肌电图检查
62	310504003-1	面神经肌电图检查（额）
63	310504003-2	面神经肌电图检查（眼）
64	310504003-3	面神经肌电图检查（上唇）
65	310504003-4	面神经肌电图检查（下唇）
66	320600001-1	经股动脉插管全脑动脉造影术（经颈动脉插管）
67	311202002	新生儿测颅压
68	320600001	经股动脉插管全脑动脉造影术
69	320600002	单纯脑动静脉瘘栓塞术
70	320600003	经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术
71	320600004	经皮穿刺脑血管腔内支架置入术
72	320600005	经皮穿刺脑血管腔内溶栓术
73	320600006	经皮穿刺脑血管腔内化疗术
74	320600008	颅内动脉瘤栓塞术
75	320600009	脑及颅内血管畸形栓塞术
76	320600010	脊髓动脉造影术
77	320600011	脊髓血管畸形栓塞术
78	320600012	脑动脉腔内血栓取出术
79	330201002	颅骨骨瘤切除术
80	330201004	颅内硬膜外血肿引流术
81	330201004-1	颅内硬膜外血肿引流术（脓肿引流）
82	330201005	脑脓肿穿刺引流术
83	330201006	开放性颅脑损伤清除术
84	330201006-1	开放性颅脑损伤清除术（火器伤）

序号	项目编码	项目名称
85	330201007	颅骨凹陷骨折复位术
86	330201008	去颅骨骨瓣减压术
87	330201009	颅骨修补术
88	330201009-1	颅骨修补术（假体植入）
89	330201010	颅骨钻孔探查术
90	330201011	经颅眶肿瘤切除术
91	330201013	慢性硬膜下血肿钻孔术
92	330201013-1	慢性硬膜下血肿钻孔术（高血压脑出血碎吸术）
93	330201014	颅内多发血肿清除术
94	330201014-1	颅内多发血肿清除术（非同一部位血肿加收）
95	330201015	颅内血肿清除术
96	330201015-1	颅内血肿清除术（单纯硬膜外血肿清除术）
97	330201015-2	颅内血肿清除术（硬膜下血肿清除术）
98	330201015-3	颅内血肿清除术（脑内血肿清除术）
99	330201016	开颅颅内减压术
100	330201016-1	开颅颅内减压术（大脑颞极）
101	330201016-2	开颅颅内减压术（额极）
102	330201016-3	开颅颅内减压术（枕极切除）
103	330201016-4	开颅颅内减压术（颞肌下减压）
104	330201017	经颅视神经管减压术
105	330201018	颅内压监护传感器置入术
106	330201018-1	颅内压监护传感器置入术（颅内硬膜下）
107	330201018-2	颅内压监护传感器置入术（颅内硬膜外）
108	330201018-3	颅内压监护传感器置入术（脑内）
109	330201018-4	颅内压监护传感器置入术（脑室内）
110	330201019	侧脑室分流术
111	330201019-1	侧脑室分流术（侧脑室-心房分流术）
112	330201019-2	侧脑室分流术（侧脑室-膀胱分流术）
113	330201019-3	侧脑室分流术（侧脑室-腹腔分流术）
114	330201020	脑室钻孔伴脑室引流术

序号	项目编码	项目名称
115	330201021	颅内蛛网膜囊肿分流术
116	330201022	幕上浅部病变切除术
117	330201022-1	幕上浅部病变切除术（大脑半球胶质瘤）
118	330201022-2	幕上浅部病变切除术（转移癌）
119	330201022-3	幕上浅部病变切除术（胶质增生）
120	330201022-4	幕上浅部病变切除术（大脑半球凸面脑膜瘤）
121	330201022-5	幕上浅部病变切除术（脑脓肿）
122	330201023	大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术
123	330201023-1	大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术（矢状窦）
124	330201023-2	大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术（横窦）
125	330201023-3	大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术（窦汇区脑膜瘤）
126	330201024	幕上深部病变切除术
127	330201024-1	幕上深部病变切除术（脑室内肿瘤）
128	330201024-2	幕上深部病变切除术（海绵状血管瘤）
129	330201024-3	幕上深部病变切除术（胼胝体肿瘤）
130	330201024-4	幕上深部病变切除术（三室前（突入到第三脑室）颅咽管瘤）
131	330201024-5	幕上深部病变切除术（后部肿瘤）
132	330201024-6	幕上深部病变切除术（脑脓肿）
133	330201025	第四脑室肿瘤切除术
134	330201025-1	第四脑室肿瘤切除术（小脑下蚓部）
135	330201025-2	第四脑室肿瘤切除术（四室室管膜瘤）
136	330201025-3	第四脑室肿瘤切除术（四室导水管囊虫）
137	330201026	经颅内镜脑室肿瘤切除术
138	330201027	桥小脑角肿瘤切除术
139	330201027-1	桥小脑角肿瘤切除术（听神经瘤）
140	330201027-2	桥小脑角肿瘤切除术（三叉神经鞘瘤）
141	330201027-3	桥小脑角肿瘤切除术（胆脂瘤）
142	330201027-4	桥小脑角肿瘤切除术（蛛网膜囊肿）
143	330201028	脑皮质切除术
144	330201029	大脑半球切除术

序号	项目编码	项目名称
145	330201030	选择性杏仁核海马切除术
146	330201031	胼胝体切开术
147	330201032	多处软脑膜下横纤维切断术
148	330201033	癫痫病灶切除术
149	330201033-1	癫痫病灶切除术（病灶切除）
150	330201033-2	癫痫病灶切除术（软脑膜下烧灼术）
151	330201033-3	癫痫病灶切除术（脑叶切除）
152	330201034	癫痫刀手术
153	330201035	脑深部电极置入术
154	330201036	小脑半球病变切除术
155	330201036-1	小脑半球病变切除术（小脑半球胶质瘤）
156	330201036-2	小脑半球病变切除术（血管网织细胞瘤）
157	330201036-3	小脑半球病变切除术（转移癌）
158	330201036-4	小脑半球病变切除术（脑脓肿）
159	330201036-5	小脑半球病变切除术（自发性出血）
160	330201037	脑干肿瘤切除术
161	330201037-1	脑干肿瘤切除术（中脑）
162	330201037-2	脑干肿瘤切除术（桥脑）
163	330201037-3	脑干肿瘤切除术（延髓）
164	330201037-4	脑干肿瘤切除术（丘脑肿瘤）
165	330201037-5	脑干肿瘤切除术（自发脑干血肿）
166	330201037-6	脑干肿瘤切除术（脑干血管畸形）
167	330201037-7	脑干肿瘤切除术（小脑实性血网）
168	330201038	鞍区占位病变切除术
169	330201038-1	鞍区占位病变切除术（垂体瘤）
170	330201038-2	鞍区占位病变切除术（鞍区颅咽管瘤）
171	330201038-3	鞍区占位病变切除术（视神经胶质瘤）
172	330201039	垂体瘤切除术
173	330201039-1	垂体瘤切除术（经口腔）
174	330201039-2	垂体瘤切除术（经鼻腔）

序号	项目编码	项目名称
175	330201040	经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术
176	330201040-1	经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术（上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术）
177	330201041	颅底肿瘤切除术
178	330201041-1	颅底肿瘤切除术（前颅窝颅内外沟通性肿瘤）
179	330201041-2	颅底肿瘤切除术（中颅窝颅内外沟通性肿瘤）
180	330201041-3	颅底肿瘤切除术（前颅窝底肿瘤（鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤））
181	330201041-4	颅底肿瘤切除术（中颅窝底肿瘤（鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤））
182	330201041-5	颅底肿瘤切除术（后颅窝底肿瘤（鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤））
183	330201041-6	颅底肿瘤切除术（颈静脉孔区肿瘤）
184	330201041-7	颅底肿瘤切除术（上颌外旋颅底手术）
185	330201042	经颅内镜第三脑室底造瘘术
186	330201043	经脑室镜胶样囊肿切除术
187	330201044	脑囊虫摘除术
188	330201045	经颅内镜经鼻蝶垂体肿瘤切除术
189	330201046	经颅内镜脑内囊肿造口术
190	330201047	经颅内镜脑内异物摘除术
191	330201048	经颅内镜脑室脉络丛烧灼术
192	330201049	终板造瘘术
193	330201050	海绵窦瘘直接手术
194	330201051	脑脊液漏修补术
195	330201051-1	脑脊液漏修补术（额窦修补）
196	330201051-2	脑脊液漏修补术（前颅窝修补）
197	330201051-3	脑脊液漏修补术（中颅窝底修补）
198	330201052	脑脊膜膨出修补术
199	330201053	环枕畸形减压术
200	330201054	经口齿状突切除术
201	330201055	颅缝骨化症整形术
202	330201056	骨纤维异常增殖切除整形术

序号	项目编码	项目名称
203	330201057	颅缝再造术
204	330201058	大网膜颅内移植术
205	330201059	立体定向颅内肿物清除术
206	330201059-1	立体定向颅内肿物清除术（血肿）
207	330201059-2	立体定向颅内肿物清除术（脓肿）
208	330201059-3	立体定向颅内肿物清除术（肿瘤）
209	330201059-4	立体定向颅内肿物清除术（取活检）
210	330201059-5	立体定向颅内肿物清除术（取异物）
211	330201060	立体定向脑深部核团毁损术
212	330201060-1	立体定向脑深部核团毁损术（两个以上“靶点”加收）
213	330201060-2	立体定向脑深部核团毁损术（帕金森氏病）
214	330201060-3	立体定向脑深部核团毁损术（舞蹈病）
215	330201060-4	立体定向脑深部核团毁损术（扭转痉挛）
216	330201060-5	立体定向脑深部核团毁损术（癫痫）
217	330201060-6	立体定向脑深部核团毁损术（射频）
218	330201060-7	立体定向脑深部核团毁损术（细胞刀治疗）
219	330202001	三叉神经感觉后根切断术
220	330202002	三叉神经周围支切断术
221	330202003	三叉神经撕脱术
222	330202004	三叉神经干鞘膜内注射术
223	330202005	颞部开颅三叉神经节切断术
224	330202006	迷路后三叉神经切断术
225	330202007	颅神经微血管减压术
226	330202007-1	颅神经微血管减压术（三叉神经）
227	330202007-2	颅神经微血管减压术（面神经）
228	330202007-3	颅神经微血管减压术（听神经）
229	330202007-4	颅神经微血管减压术（舌咽神经）
230	330202007-5	颅神经微血管减压术（迷走神经）
231	330202008	面神经简单修复术
232	330202008-1	面神经简单修复术（肌筋膜悬吊术及神经断端直接吻合）

序号	项目编码	项目名称
233	330202008-2	面神经简单修复术（局部同一创面的神经移植）
234	330202009	面神经吻合术
235	330202009-1	面神经吻合术（面副神经吻合）
236	330202009-2	面神经吻合术（面舌下神经吻合）
237	330202009-3	面神经吻合术（听神经瘤手术中颅内直接吻合）
238	330202010	面神经跨面移植术
239	330202011	面神经松解减压术
240	330202011-1	面神经松解减压术（面神经周围支支配的外周部分）
241	330202012	经耳面神经梳理术
242	330202013	面神经周围神经移植术
243	330202014	经迷路前庭神经切断术
244	330202015	迷路后前庭神经切断术
245	330202016	经内镜前庭神经切断术
246	330202017	经乙状窦后进路神经切断术
247	330202017-1	经乙状窦后进路神经切断术（三叉神经）
248	330202017-2	经乙状窦后进路神经切断术（舌咽神经）
249	330203001	颅内巨大动脉瘤夹闭切除术
250	330203001-1	颅内巨大动脉瘤夹闭切除术（基底动脉瘤）
251	330203001-2	颅内巨大动脉瘤夹闭切除术（大脑后动脉瘤）
252	330203002	颅内动脉瘤夹闭术
253	330203002-1	颅内动脉瘤夹闭术（动脉瘤直径大于2.5厘米加收）
254	330203002-2	颅内动脉瘤夹闭术（多夹闭一个动脉瘤加收）
255	330203003	颅内动脉瘤包裹术
256	330203003-1	颅内动脉瘤包裹术（肌肉包裹）
257	330203003-2	颅内动脉瘤包裹术（生物胶包裹）
258	330203003-3	颅内动脉瘤包裹术（单纯栓塞）
259	330203004	颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术
260	330203004-1	颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术（脑干周围的小于4cm深部血管畸形）
261	330203004-2	颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术（脑室周围的小于4cm深部血管畸形）

序号	项目编码	项目名称
262	330203005	颅内动静脉畸形切除术
263	330203006	脑动脉瘤动静脉畸形切除术
264	330203006-1	脑动脉瘤动静脉畸形切除术（动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收）
265	330203007	颈内动脉内膜剥脱术
266	330203008	椎动脉内膜剥脱术
267	330203009	椎动脉减压术
268	330203010	颈动脉外膜剥脱术
269	330203010-1	颈动脉外膜剥脱术（双侧）
270	330203010-2	颈动脉外膜剥脱术（颈总动脉外膜剥脱术）
271	330203010-3	颈动脉外膜剥脱术（颈内动脉外膜剥脱术）
272	330203010-4	颈动脉外膜剥脱术（颈外动脉外膜剥脱术）
273	330203010-5	颈动脉外膜剥脱术（迷走神经剥离术）
274	330203011	颈总动脉大脑中动脉吻合术
275	330203011-1	颈总动脉大脑中动脉吻合术（取大隐静脉加收）
276	330203011-2	颈总动脉大脑中动脉吻合术（颞浅动脉-大脑中动脉吻合术）
277	330203012	颅外内动脉搭桥术
278	330203013	颞肌颞浅动脉贴敷术
279	330203014	颈动脉结扎术
280	330203014-1	颈动脉结扎术（颈内动脉结扎）
281	330203014-2	颈动脉结扎术（颈外动脉结扎）
282	330203014-3	颈动脉结扎术（颈总动脉结扎）
283	330203015	颅内血管重建术
284	330204001	脊髓和神经根粘连松解术
285	330204002	脊髓空洞症内引流术
286	330204003	脊髓丘脑束切断术
287	330204004	脊髓栓系综合症手术
288	330204005	脊髓前连合切断术
289	330204005-1	脊髓前连合切断术（选择性脊神经后根切断术）
290	330204006	椎管内脓肿切开引流术

序号	项目编码	项目名称
291	330204006-1	椎管内脓肿切开引流术（硬膜下脓肿）
292	330204007	脊髓内病变切除术
293	330204007-1	脊髓内病变切除术（髓内肿瘤）
294	330204007-2	脊髓内病变切除术（髓内血肿清除）
295	330204008	脊髓硬膜外病变切除术
296	330204008-1	脊髓硬膜外病变切除术（硬脊膜外肿瘤）
297	330204008-2	脊髓硬膜外病变切除术（硬脊膜外血肿）
298	330204008-3	脊髓硬膜外病变切除术（硬脊膜外结核瘤）
299	330204008-4	脊髓硬膜外病变切除术（硬脊膜外转移瘤）
300	330204008-5	脊髓硬膜外病变切除术（硬脊膜外黄韧带增厚）
301	330204008-6	脊髓硬膜外病变切除术（硬脊膜外椎间盘突出）
302	330204009	髓外硬脊膜下病变切除术
303	330204009-1	髓外硬脊膜下病变切除术（硬脊膜下肿瘤）
304	330204009-2	髓外硬脊膜下病变切除术（硬脊膜下血肿）
305	330204010	脊髓外露修补术
306	330204011	脊髓动静脉畸形切除术
307	330204012	脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术
308	330204013	脊髓蛛网膜下腔输尿管分流术
309	330204014	选择性脊神经后根切断术（SPR）
310	330204015	胸腰交感神经节切断术
311	330204017	腰骶部潜毛窦切除术
312	330204018	经皮穿刺骶神经囊肿治疗术
313	330204019	马尾神经吻合术
314	330204020	脑脊液置换术
315	330204021	欧玛亚（Omaya）管置入术
316	331007018	胰腺周围神经切除术
317	340100007	电诊断
318	340100007-1	电诊断（直流电检查）
319	340100007-2	电诊断（感应电检查）
320	340100007-3	电诊断（直流-感应电检查）

序号	项目编码	项目名称
321	340100007-4	电诊断（时值检查）
322	340100007-5	电诊断（强度-频率曲线检查）
323	340100007-6	电诊断（中频脉冲电检查）
324	HCP62101	经皮穿刺骶神经刺激装置永久置入术
325	HCZ43701	神经刺激器引导下神经定位
326	HCZ43701-1	神经刺激器引导下神经定位（超过半小时后每小时加收）
327	310100035	功能性近红外光谱成像
328	310100036	术中喉返神经功能监测
329	310100036-1	术中喉返神经功能监测（每增加1小时加收）
330	310100037	眩晕试验
331	320600007	颈内动脉海绵窦瘘栓塞术
332	330201001	头皮肿物切除术
333	330201003	帽状腱膜下血肿切开引流术
334	330201003-1	帽状腱膜下血肿切开引流术（脓肿切开引流）
335	330202018	经颅脑脊液耳漏修补术

附件3-3

乐山市神经系统医疗服务价格项目可另收费物耗清单

使用说明：

1.列入本清单的物耗，可向患者另外收费，价格标准按照实际采购价格零差率销售；其他物耗已包含在医疗服务项目中，一律不得另外收费。神经系统手术类项目（非介入）可按原省物价局和省卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》（川价费〔2002〕97号）中的“手术用一次性特殊材料、器械目录”继续执行。

2.本清单虽已列入，但在医疗服务项目价格构成中基本物耗的医用耗材，按照医疗服务项目收费，不得再向患者另外收取该医用耗材费用。

3.医疗服务过程中使用的药物，不在医疗服务项目价格构成中被明确注明包含，可另外收费。

4.本清单将根据实际情况修订，各医疗机构不得擅自变更或增加内容。

编码	神经系统	物耗名称	说明
01240100、01310100	神经系统临床诊查类项目、神经系统非手术治疗类项目	特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等）、化学粒子。
01330200	神经系统手术类项目（非介入）	特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、特殊穿刺器、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器、一次性超声刀头（指软组织切割刀头(≤3mm血管）、大血管(≤7mm）封闭刀头、软组织切割刀头(≤5mm血管））、止血材料、组织器官移植供体、人工植入体等。
01330200	神经系统手术类项目（介入）	造影剂、导丝、导管、导管鞘、球囊、球囊导管、支架、滤网、药泵、关闭器等特殊材料。

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
1	013302000010000	侵入式脑机接口置入费	脑机接口装置
2	013101000010000	非侵入式脑机接口适配费	脑机接口装置
3	013302000030000	脑血管球囊扩张费（介入）	指引导管、指引导丝、球囊导管
4	013302000040000	脑血管支架置入费（介入）	指引导管、指引导丝、球囊导管、支架
5	013302000060000	脑血管腔内减容费（介入）	血管鞘、取栓器械
6	013302000070000	脑血管腔内溶栓费（介入）	指引导管、指引导丝
7	013302000070100	脑血管腔内溶栓费（介入）-脑血管腔内化疗费（扩展）	导管
8	013302000080011	脑血管栓塞费（介入）-脑血管畸形栓塞（加收）	栓塞材料
9	013302000090000	颅内动脉瘤栓塞费（介入）	栓塞材料
10	013302000100011	脊髓血管栓塞费（介入）-脊髓血管畸形栓塞（加收）	栓塞材料
11	013302000140000	脊髓电极置入费	脊髓神经一次性刺激电极、一次性电缆、一次性穿刺针	仅可按照神经系统非手术类项目物耗收费。
12	013302000161100	周围神经电极置入费-骶神经刺激装置永久置入（扩展）	刺激电极、电极传送鞘管、刺激器、控制器

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序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
13	012401000160000	神经电生理定位监测费	神经丛刺激针、神经监护气管插管、一次性刺激探头	可按照神经系统非手术治疗类项目、神经系统手术类项目（非介入）物耗收费。
14	013302000190000	颅脑穿刺引流费	引流管	可按照神经系统非手术治疗类项目、神经系统手术类项目（非介入）物耗收费。
15	013302000250000	颅内病变切除费（常规）	生物胶、硬膜修补材料
16	013302000260000	颅内病变切除费（复杂）	人工血管、栓塞剂、微型血管或血管阻断夹、生物胶
17	013302000290000	颅骨病变切除费	假体
18	013302000300000	颅骨修复费	修补材料、特殊固定材料
19	013302000320100	颅底重建费-脑脊液漏修补（扩展）	生物胶、人工硬膜、钛钢板
20	013302000340000	脑脊膜膨出修补费	重建硬膜及骨性材料
21	013302000350000	颅内动脉瘤夹闭成形费	动脉瘤夹
22	013302000350011	颅内动脉瘤夹闭成形费-大型动脉瘤（加收）	动脉瘤夹
23	013302000370000	颅内血管重建费	栓塞材料
24	013302000380000	脑脊液分流装置置入费	分流管

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
25	013302000400000	颅内压监测探头置入费	监护材料
26	013302000430000	脊髓内引流费	分流管
27	013302000450000	髓内病变切除费（复杂）	动脉瘤夹及显微银夹
28	013302000510000	颈部动脉结扎费	结扎夹
29	013302000600000	颅神经修复吻合费	移植材料
30	012401000140000	脑血管造影费	造影剂、导丝、导管、导管鞘、球囊、球囊导管、支架、滤网、药泵、关闭器等特殊材料
31	012401000150000	脊髓血管造影费	造影剂、导丝、导管、导管鞘、球囊、球囊导管、支架、滤网、药泵、关闭器等特殊材料
32	013101000050000	神经阻滞治疗费		可按照神经系统非手术治疗类项目、神经系统手术类项目（非介入）物耗收费。

附件4-1

乐山市心血管系统医疗服务价格项目公立医疗机构价格及医保支付类别表

使用说明：

4.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。

5.“基本物质资源消耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、注射器、可复用的操作器具等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。

6.“再次手术”是指既往曾行心脏外科开胸或腔镜手术，因病情需要再次行心脏手术的情况。

7.“微创手术”是指通过非传统正中切口进行开胸或腔镜手术的方式，包括但不限于部分胸骨切口、侧切口、腔镜入路等情况。内镜辅助操作不再另行收费。

8.手术项目若需病理取样，在原项目的价格构成中已包含标本的留取和送检。

9.“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

10.其他学科开展相应项目时，可据实收费。

11.未提及的部分肺动/静脉、体循环动脉等循环系统相关项目，后续在其他立项指南中列举。

12.价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。

13.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

14.术中使用下列设备按所施手术服务价格加收:使用激光刀、高频电刀、双极电凝、氩氨刀、射频刀、微波刀加收7%；使用动力（切削、高速钻）系统加收10%；使用氩气刀、等离子刀、手术显微镜按所施手术服务价格加收15%；使用大血管闭合系统加收1000元；使用水刀系统加收200元（一次性泵和手柄可另收费）。手术项目名称中已明确规定使用某种仪器设备的，则该项目服务价格已包含仪器设备的使用成本，不再加收。辅助操作医疗服务价格项目立项指南落地后，以新的价格政策为准。

15.同台不同疾病手术、同一切口不同疾病手术，按各项手术价格分别计费；同一疾病双侧器官同时实行的手术，在按相应单侧手术收费基础加收70%。同台同一疾病手术，按规定实施多项手术的，主手术收取全额费用，次手术按对应手术费用的60%收取。

16.传染病患者实施手术加收100元特殊消毒费，特异性感染疾病（破伤风、绿脓杆菌、气性坏疽、艾滋病等）患者手术加收800元特殊消毒及处置费。

17.按照医疗服务项目技术规范需利用数字减影血管造影为介入检查及手术项目提供可视化引导的，公立医疗机构三甲加收810元/次、三乙加收743元/次、二甲加收675元/次、二乙加收608元/次、二乙以下加收486元/次；同台手术仅加收一次。辅助操作医疗服务价格项目立项指南落地后，以新的价格政策为准。

18.属探查性质的手术，术中改做其他手术时，只收其他手术费，不再收探查手术费；术中发现病情恶化，手术无法进行时，按探查手术费标准收费，不再收取其他手术费。

19.除另有规定的，诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。

20.在诊疗项目服务中，除另有规定的，不足一个计价单位的按一个计价单位计算。

21.除另有规定的，曾进行过介入检查已明确诊断，仅是作为介入治疗前进行的常规介入检查(第二次)及治疗后的复查(立即进行)时，则检查费按30%收费。

22.以诊断为目的的第一次介入检查完成后立即进入介入治疗时，分别计算检查与治疗的费用。

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
1	012408000020000	心电监测费	实时监测患者心率、心律、心电波形等，必要时监测呼吸频率、呼吸波形、血压、血氧饱和度等参数。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、设定参数、实时监测等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。		01遥测心电监测	小时		8	8	7	6	5	乙类
1	012408000020100	心电监测费-遥测心电监测（扩展）					小时		8	8	7	6	5	乙类
2	012408000030000	常规心电图检查费	通过心电图机体表采集十二导联及以下心电数据。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	01十二导联以上 11心脏晚电位检查	01心电向量图 11频谱心电图	次		30	28	25	23	18	甲类
	012408000030001	常规心电图检查费- 十二导联以上（加收）					次		4	4	4	4	4
	012408000030011	常规心电图检查费- 心脏晚电位检查（加收）					次		12	9	8	6	4
	012408000030100	常规心电图检查费-心电向量图（扩展）					次		30	28	25	23	18	甲类
	012408000031100	常规心电图检查费-频谱心电图（扩展）					次		30	28	25	23	18	甲类
3	012408000040000	心率变异性分析检查费	通过连续记录心电图数据分析心率变化情况。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。			次		50	45	41	37	30	甲类
4	012408000050000	心电图负荷检查费	通过各类运动负荷或药物诱导试验等方式，对比监测心电和血压变化，协助诊断疾病。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、记录静息心电图、增加负荷、监测心电和血压变化、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。			次		202	185	168	151	121	甲类
5	012408000060000	动态心电图检查费	通过获取连续的心电图监测数据，协助诊断疾病。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。			日	单次检查收取不超过3天，个别患者确有必要的最多可收取5天费用。	151	139	126	113	90	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
6	012408000070000	心腔内超声心动图检查费	通过将超声探头置于心腔内部，观察心脏各个腔室情况。	所定价格涵盖皮肤清洁、静脉穿刺、置入导管、成像检查、撤除导管、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。			次		343	315	286	257	206	丙类
7	013107000010000	经食管心脏调搏费	通过食管电极对左心房或邻近心脏组织进行电刺激，进行电生理评估或终止室上速。	所定价格涵盖皮肤清洁、安置导管和电极、连接设备、电刺激、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。			次		91	84	77	70	56	乙类
8	013107000020000	经食管心脏起搏费	通过食管电极对左心房或邻近心脏组织进行电刺激，进行临时起搏。	所定价格涵盖皮肤清洁、安置导管和电极、连接设备、电刺激、调整起搏参数等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。			次		91	84	77	70	56	甲类
9	012408000080000	心腔三维标测费	通过动脉、静脉或心包置入三维标测电极，利用三维重建技术获取心腔三维结构。	所定价格涵盖应用各种三维标测技术构建心腔三维图像所需的人力资源与基本物质资源消耗。			次		965	884	804	724	579	丙类
10	012408000090000	直立倾斜检查费	通过改变体位，监测患者心率、血压和神智的变化，协助诊断疾病。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、患者固定、改变体位、监测心电和血压变化、观察患者表现、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。			次	不与“心电监测费”同时收取。	143	132	121	110	88	甲类
11	012408000100000	6分钟步行检查费	通过步行速度评估患者心脏功能及运动耐力。	所定价格涵盖设备准备、测试过程中生命体征监测、撤除设备、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“心电监测费”同时收取。	37	34	31	28	22	丙类
12	012408000110000	无创动态血压监测费	通过无创的方式连续监测患者血压，获取24小时中多次血压监测数据。	所定价格涵盖固定袖带、动态监测血压、采集数据、撤除袖带、分析、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。			日		180	165	150	135	108	乙类
13	012408000120000	无创肢体动脉检查费	通过无创的方式评估外周动脉病变情况。	所定价格涵盖皮肤清洁、节段性测压或安置传感器、采集数据、撤除传感器、分析、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。			次		55	51	46	41	33	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
14	013107000030000	心脏电除颤/电复律费	通过体外直流电除颤/电复律以改变心律。	所定价格涵盖设备安装、除颤或复律、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		59	54	49	44	35	甲类
15	012408000130000	连续无创容积变异指数监测费	通过无创方式连续监测评估患者的血容量状态和液体反应性。	所定价格涵盖连接设备，连续测量无创容积变异指数、记录数据、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			小时		5	5	4	4	3	丙类
16	012408000140000	有创血流动力学监测费	通过侵入性的方式测量血流动力学参数指标。	所定价格涵盖连接设备、监测血流动力学相关数据、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			小时		20	19	17	15	12	甲类
17	012408000150000	无创血流动力学检查费	通过非侵入性的各种检查方法测量血流动力学参数指标。	所定价格涵盖连接设备、监测血流动力学相关数据、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			项	本项目中的“各种检查方法”指：心血流图、心尖搏动图、心音图、心阻抗图、心排出量检查。	15	13	12	11	9	甲类
18	013107000040000	体外反搏治疗费	通过球囊使主动脉内收缩期血压降低和舒张期血压增高。	所定价格涵盖皮肤清洁、连接体外反搏设备行体外反搏治疗、撤除设备等所需步骤的人力资源和基本物质资源消耗。			次		80	70	65	60	48	甲类
19	012408000010000	心脏植入式装置适配费	对已置入的心脏植入式电子装置进行程控测试。	所定价格涵盖心脏植入式电子装置连接、数据读取分析、参数调整、功能优化、安全性检查等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。		01远程适配	次	1.需在检查或手术治疗前后分别调整的按一次费用收取。 2.植入手术后的初次调试不得收取费用。	41	37	34	31	25	甲类
19	012408000010100	心脏植入式装置适配费-远程适配（扩展）					次	1.需在检查或手术治疗前后分别调整的按一次费用收取。 2.植入手术后的初次调试不得收取费用。	41	37	34	31	25	甲类
20	012408000190000	冠状动脉造影费	通过介入的方式对冠状动脉进行检查。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、冠状动脉造影、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11桥血管造影 21左心室造影		次		1347	1235	1123	1011	809	乙类
20	012408000190001	冠状动脉造影费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	012408000190011	冠状动脉造影费-桥血管造影（加收）					次		26%	26%	26%	26%	26%
	012408000190021	冠状动脉造影费-左心室造影（加收）					次		24%	24%	24%	24%	24%
21	012408000200000	冠状动脉腔内影像学检查费	在冠状动脉造影基础上进行腔内影像学检查。	所定价格涵盖连接设备、观察心腔内影像情况、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			次	本项目中的“冠状动脉腔内影像学检查费”指：冠状动脉血管内超声检查、冠状动脉光学相干断层成像。	1060	971	883	795	636	乙类
22	012408000210000	冠状动脉血流储备功能检查费	在冠状动脉造影基础上进行血流储备功能检查。	所定价格涵盖连接设备、测量冠状动脉血流储备功能、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			次	本项目中的“冠状动脉血流储备功能检查费”指：冠状动脉造影检查中通过压力导丝、传感器、造影图像等方式获取的血流储备功能情况，包括但不限于FFR、CFR、QFR、caFFR、iFR等不同测定方法。	400	366	333	300	240	丙类
23	012408000220000	冠状动脉微循环阻力检查费	在冠状动脉造影基础上进行微循环阻力检查。	所定价格涵盖连接设备、测量冠状动脉微循环阻力、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			次	本项目中的“冠状动脉微循环阻力检查费”指：冠状动脉造影检查中通过压力导丝、传感器、造影图像等方式获取的冠脉微循环阻力情况，包括但不限于IMR、caIMR等不同测定方法。	459	421	383	345	276	丙类
24	013308000030000	冠状动脉支架置入费	通过支架扩张冠状动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、支架置入、确认治疗效果、撤除、闭合通路，必要时球囊扩张等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	01儿童加收		血管	1.本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。 2.同一血管不与“冠状动脉球囊扩张费”同时收取。 3.每增加一根血管按20%加收,加收最高不超过100%。	3787	3472	3156	2840	2272	乙类
24	013308000030001	冠状动脉支架置入费-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
25	013308000040000	冠状动脉球囊扩张费	通过球囊扩张冠状动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、球囊扩张、确认治疗效果、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			血管	1.本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。 2.同一血管不与“冠状动脉支架置入费”同时收取。 3.每增加一根血管按20%加收,加收最高不超过100%。	2844	2607	2370	2133	1706	乙类
25	013308000040001	冠状动脉球囊扩张费-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
26	013308000050000	冠状动脉慢性完全闭塞血管逆向再通治疗费	通过血管闭塞端近段及远端两端操作疏通血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、连通闭塞段两端、确认治疗效果、撤除、闭合血管通路等所需手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			血管	1.本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。 2.每增加一根血管按20%加收,加收最高不超过100%。	2952	2706	2460	2214	1771	丙类
26	013308000050001	冠状动脉慢性完全闭塞血管逆向再通治疗费-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
27	013308000060000	冠状动脉腔内减容费	通过激光、旋切、旋磨、振波、血栓抽吸等各种物理或机械方式消除斑块或血栓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、消除斑块、确认治疗效果、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			血管	1.本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。 2.每增加一根血管按20%加收,加收最高不超过100%。	2522	2312	2102	1892	1514	乙类
27	013308000060001	冠状动脉腔内减容费-儿童（加收）					血管		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
28	013308000070000	冠状动脉溶栓费	通过介入方式对冠状动脉进行溶栓治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、溶栓、确认治疗效果、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			次		952	872	793	714	571	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000070001	冠状动脉溶栓费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
29	013107000050000	主动脉内球囊反搏安装费	安装并运行球囊反搏设备。	所定价格涵盖经皮穿刺或切开、球囊导管送至降主动脉、固定导管、连接机器、启动反搏等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1444	1323	1203	1083	866	乙类
30	013107000060000	主动脉内球囊反搏取出费	停止并撤除球囊反搏设备。	所定价格涵盖停止设备、球囊排气、撤除导管、缝合或压迫止血等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		270	248	225	203	162	丙类
31	012408000160000	主动脉内球囊反搏运行监测费	持续监测患者的反搏压及心功能，根据情况进行实时调整。	所定价格涵盖监测患者的反搏压及心功能、调整机器工作模式及参数、记录参数及患者相关指标等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			小时		25	22	20	18	14	丙类
32	012408000230000	右心导管检查费	通过导管检查测量中心静脉压、右心室压、心输出量、肺动脉压等指标。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、置入鞘管、测定压力、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次	1.含右室造影术。 2.单独做有创心输出量测定收费省管三甲216元/次、三乙198元/次、二甲180元/次、二乙163元/次，二乙以下131元/次。	1080	990	900	817	654	乙类
32	012408000230001	右心导管检查费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
33	012408000240000	左心导管检查费	通过导管检查测量主动脉压、左心室压等指标。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、置入鞘管、测定压力、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次	含左室造影术。	1080	990	900	817	654	乙类
33	012408000240001	左心导管检查费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
34	013308000080000	主动脉瓣成形费（介入）	通过介入的方式治疗主动脉瓣瓣膜狭窄或关闭不全。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、病变瓣膜成形、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01瓣中瓣/ 环中瓣修复	01肺动脉瓣成形（介入）	次		2353	2086	1819	1552	1072	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000080001	主动脉瓣成形费（介入）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000080011	主动脉瓣成形费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）					次		30%	30%	30%	30%	30%
	013308000080100	主动脉瓣成形费（介入）-肺动脉瓣成形（介入）（扩展）					次		2353	2086	1819	1552	1072	乙类
35	013308000090000	二尖瓣成形费（介入）	通过介入的方式治疗二尖瓣瓣膜狭窄或关闭不全。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、病变瓣膜成形、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01瓣中瓣/ 环中瓣修复	01三尖瓣成形（介入） 11缘对缘修复	次		2353	2086	1819	1552	1072	乙类
	013308000090001	二尖瓣成形费（介入）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000090011	二尖瓣成形费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）					次		30%	30%	30%	30%	30%
	013308000090100	二尖瓣成形费（介入）-三尖瓣成形（介入）（扩展）					次		2353	2086	1819	1552	1072	乙类
	013308000091100	二尖瓣成形费（介入）-缘对缘修复（扩展）					次		2353	2086	1819	1552	1072	乙类
36	013308000100000	主动脉瓣置换费（介入）	通过介入的方式用人工瓣膜替换病变瓣膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、人工瓣膜输送、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质治疗消耗。	01瓣中瓣/ 环中瓣修复	01肺动脉瓣置换（介入）	次		4192	3842	3493	3127	2502	乙类
	013308000100001	主动脉瓣置换费（介入）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000100011	主动脉瓣置换费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）					次		30%	30%	30%	30%	30%
	013308000100100	主动脉瓣置换费（介入）-肺动脉瓣置换（介入）（扩展）					次		4192	3842	3493	3144	2515	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
37	013308000110000	二尖瓣置换费（介入）	通过介入的方式用人工瓣膜替换病变瓣膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、人工瓣膜输送、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质治疗消耗。	01瓣中瓣/ 环中瓣修复	01三尖瓣置换（介入）	次		4404	4037	3670	3303	2642	乙类
	013308000110001	二尖瓣置换费（介入）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000110011	二尖瓣置换费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）					次		30%	30%	30%	30%	30%
	013308000110100	二尖瓣置换费（介入）-三尖瓣置换（介入）（扩展）					次		4404	4037	3670	3303	2642	乙类
38	013308000120000	结构性心脏病封堵费（常规）	通过介入的方式治疗结构性心脏病。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、释放封堵装置、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目中的“常规”指：包括但不限于动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭以及左心耳封堵等情况。 2.同时涉及多个疾病的可分别计费。	1941	1780	1618	1456	1165	乙类
38	013308000120001	结构性心脏病封堵费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
39	013308000130000	结构性心脏病封堵费（复杂）	通过介入的方式治疗复杂结构性心脏病。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、释放封堵装置、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目中的“复杂”指：肺动静脉瘘、冠状动脉瘘、主动脉窦瘤、瓣周漏、吻合口漏。 2.同时涉及多个疾病的可分别计费。	2652	2431	2210	1989	1591	乙类
39	013308000130001	结构性心脏病封堵费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
40	013308000140000	房间隔分流费	通过穿刺、消融、介入等方式制造房间隔交通。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、制造房间隔交通、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1442	1322	1202	1082	866	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000140001	房间隔分流费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
41	013308000150000	肥厚型心肌病消融费	通过介入的方式消融肥厚的室间隔。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、采用不同的消融能量或介质进行消融、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。			次	本项目中的“消融能量或介质”指：包括但不限于化学、射频、冷冻、脉冲等方式。	2329	2135	1941	1747	1398	乙类
41	013308000150001	肥厚型心肌病消融费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
42	013308000160000	心律失常消融费（常规）	通过介入的方式消融心律失常病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺、采用不同的消融能量或介质进行消融、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目中的“心率失常病灶”指：包括但不限于阵发性室上性心动过速、预激综合症、I型心房扑动、房性早搏、室性早搏、房性心动过速、非器质性心脏病的室性心动过速。 2.消融能量或介质包括但不限于化学、射频、冷冻、脉冲等方式。	2000	1834	1667	1500	1200	乙类
42	013308000160001	心律失常消融费（常规）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
43	013308000170000	心律失常消融费（复杂）	通过介入的方式消融复杂心律失常病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺、采用不同的消融能量或介质进行消融、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目中的“心率失常病灶”指：心房颤动、II型心房扑动、器质性心脏病的室性心动过速。 2.消融能量或介质包括但不限于化学、射频、冷冻、脉冲等方式。	3223	2955	2686	2417	1934	乙类
43	013308000170001	心律失常消融费（复杂）-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
44	013308000180000	肾动脉去神经费	通过介入的方式消融肾交感神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、穿刺、放置鞘管、消融治疗，撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2762	2532	2302	2072	1658	丙类
44	013308000180001	肾动脉去神经费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
45	013308000190000	肺动脉去神经费	通过介入的方式消融肺交感神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、穿刺、放置鞘管、消融治疗，撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2682	2459	2235	2012	1610	丙类
45	013308000190001	肺动脉去神经费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
46	012408000250000	有创心内电生理检查费	通过介入的方式诱发和诊断心律失常以及验证导管消融有效性。	所定价格涵盖介入手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、放置导管、电生理检查和分析、药物激发、撤出导管、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		684	627	570	511	409	乙类
46	012408000250001	有创心内电生理检查费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
47	013308000200000	植入式心电监测器安装费	通过皮下植入心电监测器，监测患者心电活动。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、皮下植入、缝合，心电事件记录及存储等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		485	445	404	364	291	乙类
47	013308000200001	植入式心电监测器安装费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
48	013308000210000	植入式心电监测器取出费	通过手术取出植入式心电监测器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收		次		84	77	70	63	50	丙类
48	013308000210001	植入式心电监测器取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
49	013308000220000	永久起搏器安装费	通过介入的方式安装单腔、双腔或无导线永久起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、皮下囊袋制备、心房或心室起搏电极植入、参数调试、起搏器安置、缝合、程控测试等诊疗步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11三腔起搏器/除颤器安装	01植入式心脏复律除颤器安装 11植入式心脏收缩力调节器安装	次		1963	1800	1636	1472	1178	乙类
49	013308000220001	永久起搏器安装费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000220011	永久起搏器安装费- 三腔起搏器/除颤器安装（加收）					次		45%	45%	45%	45%	45%
	013308000220100	永久起搏器安装费-植入式心脏复律除颤器安装（扩展）					次		1963	1800	1636	1472	1178	乙类
	013308000221100	永久起搏器安装费-植入式心脏收缩力调节器安装（扩展）					次		1963	1800	1636	1472	1178	乙类
50	013308000230000	永久起搏器电极取出费	通过介入的方式取出原永久起搏器起搏电极导线。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、取出原永久起搏器起搏电极导线、缝合等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收 11结扎包埋 21导线调整减收	01植入式心脏复律除颤器电极取出11植入式心脏收缩力调节器电极取出	次		1707	1565	1423	1281	1025	乙类
	013308000230001	永久起搏器电极取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000230011	永久起搏器电极取出费-结扎包埋（加收）					次		28%	28%	28%	28%	28%
	013308000230021	永久起搏器电极取出费-导线调整（减收）					次		36%	36%	36%	36%	36%
	013308000230100	永久起搏器电极取出费-植入式心脏复律除颤器电极取出（扩展）					次		1707	1565	1423	1281	1025	乙类
	013308000231100	永久起搏器电极取出费-植入式心脏收缩力调节器电极取出（扩展）					次		1707	1565	1423	1281	1025	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
51	013308000240000	永久起搏器更换费	通过介入的方式取出原起搏器，更换新的起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切口囊袋，取出原起搏器、调整起搏器囊袋大小、原导线测试，导线与新起搏器连接、缝合等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。		01植入式心脏复律除颤器更换 11植入式心脏收缩力调节器更换	次	若为器械升级手术应按照相应器械的安装费收取。	1098	1007	915	869	695	乙类
	013308000240001	永久起搏器更换费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
	013308000240100	永久起搏器更换费-植入式心脏复律除颤器更换（扩展）					次	若为器械升级手术应按照相应器械的安装费收取。	1098	1007	915	869	695	乙类
	013308000241100	永久起搏器更换费-植入式心脏收缩力调节器更换（扩展）					次	若为器械升级手术应按照相应器械的安装费收取。	1098	1007	915	869	695	乙类
52	013308000250000	永久起搏器取出费	通过介入的方式取出原起搏器及导线。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切口囊袋、取出起搏器、处理包埋原导线、缝合等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	01囊袋清创	01植入式心脏复律除颤器取出 11植入式心脏收缩力调节器取出	次		667	612	556	500	400	乙类
	013308000250001	永久起搏器取出费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000250011	永久起搏器取出费-囊袋清创（加收）					次		26%	26%	26%	26%	26%
	013308000250100	永久起搏器取出费-植入式心脏复律除颤器取出（扩展）					次		667	612	556	500	400	乙类
	013308000251100	永久起搏器取出费-植入式心脏收缩力调节器取出（扩展）					次		667	612	556	500	400	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
53	013308000260000	心外膜永久起搏器植入费	通过手术的方式安装心外膜永久起搏器	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、心外膜电极植入、囊袋制备、参数调试、起搏器安置、缝合、程控测试等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		1198	1098	998	898	718	丙类
53	013308000260001	心外膜永久起搏器植入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
54	013308000270000	临时起搏器安装费	通过介入方式安装并运行临时起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、介入方式放置电极导线，连接临时起搏器、测试参数等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			次		461	423	385	347	278	乙类
54	013308000270001	临时起搏器安装费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
55	013308000280000	临时起搏器取出费	停止并撤除临时起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、停止起搏、完全移除电极导线、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			次	导线未完全移除的不计价收费。	55	51	46	41	33	丙类
55	013308000280001	临时起搏器取出费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
56	013107000070000	临时起搏器运行监测费	对临时起搏器参数的调整，持续提供临时性心脏起搏。	所定价格涵盖临时起搏器参数、位置调整，功能状态的评估等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			小时		2	2	2	2	2	乙类
57	013308000290000	体外循环转流费	通过设备在手术中建立替代循环的体外系统，维持血液循环。	所定价格涵盖患者评估、切开、穿刺、插管、管路连接、预充、转流、调试、控制、监测、撤除等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。	01微创体外循环转流		小时	1.本项目中的“微创体外循环转流”指：因手术需要开展的负压辅助静脉引流技术。 2.一次需多小时转流治疗的，第2小时按50%计收，第3小时起按25%计收，4小时以上不再计费。	870	798	725	653	522	甲类
57	013308000290001	体外循环转流费-儿童（加收）					小时		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000290011	体外循环转流费-微创体外循环转流（加收）					小时	1.本项目中的“微创体外循环转流”指：因手术需要开展的负压辅助静脉引流技术。 2.一次需多小时转流治疗的，第2小时按50%计收，第3小时起按25%计收，4小时以上不再计费。	15%	15%	15%	15%	15%
58	013308000300000	备体外循环费	在具有风险的非体外循环手术期间，备齐紧急体外循环所需用品，做好启动体外循环的准备。	所定价格涵盖设备准备、管路连接、预充、调试等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。			次	不可与“体外循环转流费”在同台手术同时收取。	321	295	268	241	193	丙类
58	013308000300001	备体外循环费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
59	013107000080000	体外人工膜肺安装费	通过安装人工体外膜肺，替代或辅助肺循环，实现气体交换。	所定价格涵盖患者评估、切开、穿刺、插管、预充、血泵及膜肺连接、启动、调试、控制等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01体外循环辅助装置安装	次	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	1587	1455	1323	1191	953	丙类
	013107000080001	体外人工膜肺安装费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
	013107000080100	体外人工膜肺安装费-体外循环辅助装置安装（扩展）					次	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	1587	1455	1323	1191	953	丙类
60	013107000090000	体外人工膜肺撤除费	撤除体外膜肺。	所定价格涵盖患者评估、减流、停机、撤除等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01体外循环辅助装置撤除	次	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	1018	933	848	763	610	丙类
	013107000090001	体外人工膜肺撤除费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
	013107000090100	体外人工膜肺撤除费-体外循环辅助装置撤除（扩展）					次	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	1018	933	848	763	610	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
61	012408000170000	体外人工膜肺运行监测费	在体外人工膜肺运行过程中进行人工膜肺设备运行监测。	所定价格涵盖观察、调试、监测等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。不含患者基础生命体征监测。		01体外循环辅助装置运行监测	小时	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	91	83	76	69	55	乙类
61	012408000170100	体外人工膜肺运行监测费-体外循环辅助装置运行监测（扩展）					小时	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	91	83	76	69	55	甲类
62	013107000100000	体外人工膜肺置换费	通过对膜肺、血泵等组件进行更换。	所定价格涵盖降低血泵流量、暂停辅助、置换组件、连接、启动、调试等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01儿童加收	01体外循环辅助装置置换	次	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	902	827	752	677	542	丙类
	013107000100001	体外人工膜肺置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
	013107000100100	体外人工膜肺置换费-体外循环辅助装置置换（扩展）					次	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	902	827	752	677	542	丙类
63	013308000010000	心室辅助装置植入费	通过手术植入心室辅助装置，进行过渡性或长期机械循环支持。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、血泵植入、人工血管吻合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术		次		5054	4633	4212	3791	3033	甲类
	013308000010001	心室辅助装置植入费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000010011	心室辅助装置植入费-再次手术（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
64	013308000020000	心室辅助装置取出费	通过手术取出心室辅助装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、停止并撤除设备、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	心室辅助装置置换按“心室辅助装置植入费”及 “心室辅助装置取出费”收取。	3175	2911	2646	2381	1905	丙类
64	013308000020001	心室辅助装置取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
65	012408000180000	术中血管桥流量测定费	通过测量手术中桥血管的血流量，评估血管堵塞程度。	所定价格涵盖探头置入、持续监测、撤除等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		490	450	409	368	294	丙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
66	013308000310000	冠状动脉旁路移植费	通过人工血管或生物血管，连接狭窄冠状动脉的远端和主动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、吻合血管、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术 11再次手术 21每使用一支动脉桥 31冠状动脉内膜剥脱		次	次指每支吻合血管。每增加一根血管按25%加收，加收最高不超过100%。	6386	5854	5322	4790	3832	乙类
	013308000310001	冠状动脉旁路移植费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000310011	冠状动脉旁路移植费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
	013308000310021	冠状动脉旁路移植费-再次手术（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000310031	冠状动脉旁路移植费-每使用一支动脉桥（加收）					次	次指每支吻合血管。每增加一根血管按25%加收，加收最高不超过100%。	18%	18%	18%	18%	18%
	013308000310041	冠状动脉旁路移植费-冠状动脉内膜剥脱（加收）					次	次指每支吻合血管。每增加一根血管按25%加收，加收最高不超过100%。	41%	41%	41%	41%	41%
67	013308000320000	腔静脉右心房搭桥费	通过手术建立上腔静脉/下腔静脉与右心房之间的血流通路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、吻合血管、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3892	3567	3243	2919	2335	丙类
67	013308000320001	腔静脉右心房搭桥费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
68	013308000330000	冠状动脉肌桥松解费	通过切除部分心肌组织，减少对冠状动脉的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“冠状动脉旁路移植费”同时收取。	3652	3347	3043	2739	2191	丙类
68	013308000330001	冠状动脉肌桥松解费-儿童（加收）					次	不与“冠状动脉旁路移植费”同时收取。	20%	20%	20%	20%	20%	丙类
69	013308000340000	室壁瘤手术费	通过各种手术方式修复室壁瘤体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、折叠或切除室壁瘤、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01室间隔穿孔修补 11左室成形		次		3961	3631	3301	2971	2377	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000340001	室壁瘤手术费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000340011	室壁瘤手术费-室间隔穿孔修补（加收）					次		25%	25%	25%	25%	25%
	013308000340021	室壁瘤手术费-左室成形（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
70	013308000350000	心包剥脱费	通过手术对缩窄性心包炎进行心包剥脱。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、剥离心包、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3349	3070	2791	2512	2010	甲类
70	013308000350001	心包剥脱费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
71	013308000360000	心脏血栓清除费	通过手术对心房/心室血栓进行清除治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清除血栓、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4771	4374	3976	3578	2862	甲类
71	013308000360001	心脏血栓清除费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
72	013308000370000	心包开窗引流费	通过手术对心包进行开窗及引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、引出心包腔内积液、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含心包穿刺。			次		1463	1341	1219	1097	878	甲类
72	013308000370001	心包开窗引流费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
73	013308000380000	心包肿瘤切除费	通过手术对心包的肿瘤进行切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01恶性肿瘤		次		2631	2410	2194	2077	1662	甲类
	013308000380001	心包肿瘤切除费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000380011	心包肿瘤切除费-恶性肿瘤（加收）					次		22%	22%	22%	22%	22%
74	013308000390000	心脏肿瘤切除费	通过手术对心脏的肿瘤进行切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01恶性肿瘤		次		3081	2825	2568	2311	1849	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000390001	心脏肿瘤切除费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000390011	心脏肿瘤切除费-恶性肿瘤（加收）					次		18%	18%	18%	18%	18%
75	013308000400000	心内异物取出费	通过手术取出心脏内的异物或植入物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2015	1856	1702	1547	1238	甲类
75	013308000400001	心内异物取出费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
76	013308000410000	心脏破损修补费	通过手术对破损心脏进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2719	2490	2266	2041	1633	甲类
76	013308000410001	心脏破损修补费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
77	013308000420000	开胸心脏挤压费	通过手术对心脏进行挤压。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、直视心脏按压、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与体外循环各类手术费同时收费。	634	581	528	475	380	乙类
77	013308000420001	开胸心脏挤压费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
78	013308000430000	室间隔部分心肌切除费	通过手术对原发性或继发性肥厚室间隔进行切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		5465	5007	4554	4100	3280	甲类
78	013308000430001	室间隔部分心肌切除费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
79	013308000440000	心耳闭合费	通过手术对左心耳进行闭合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、心内缝合或心耳闭合系统等方式闭合左心耳、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术		次		2476	2269	2063	1857	1486	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000440001	心耳闭合费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000440011	心耳闭合费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
80	013308000450000	心脏直视消融费	通过手术的方式消融心律失常病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、消融治疗、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术		次		6390	5855	5325	4794	3836	甲类
	013308000450001	心脏直视消融费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000450011	心脏直视消融费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
81	013308000460000	法洛四联症矫治费	通过手术对法洛四联症患者进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、室间隔缺损修补、右心室流出道疏通、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“右室流出道疏通费”及“肺动脉成形费”同时收取。	4541	4162	3784	3406	2725	甲类
81	013308000460001	法洛四联症矫治费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
82	013308000470000	房间隔缺损修补费	通过手术对缺损房间隔进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术		次		3869	3546	3224	2902	2322	甲类
	013308000470001	房间隔缺损修补费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000470011	房间隔缺损修补费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
83	013308000480000	房间隔造口/房间隔缺损扩大费	通过手术建立或扩大左心房与右心房之间的通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、房间隔造口或房间隔缺损扩大、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4214	3863	3512	3161	2529	乙类
83	013308000480001	房间隔造口/房间隔缺损扩大费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
84	013308000490000	室间隔缺损修补费	通过手术对缺损室间隔进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术		次		4150	3804	3458	3112	2490	甲类
	013308000490001	室间隔缺损修补费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000490011	室间隔缺损修补费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
85	013308000500000	部分型心内膜垫缺损矫治费	通过手术对部分缺损的心内膜垫进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、处理瓣膜裂、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01过渡性心内膜垫缺损矫治	次		3499	3208	2916	2624	2099	乙类
	013308000500001	部分型心内膜垫缺损矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
	013308000500100	部分型心内膜垫缺损矫治费-过渡性心内膜垫缺损矫治（扩展）					次		3499	3208	2916	2624	2099	乙类
86	013308000510000	完全型心内膜垫缺损矫治费	通过手术对完全缺损的心内膜垫进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、处理房室畸形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3938	3610	3282	2954	2363	甲类
86	013308000510001	完全型心内膜垫缺损矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
87	013308000520000	动脉导管闭合费	通过手术闭合动脉导管开口。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、闭合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2551	2339	2126	1913	1530	甲类
87	013308000520001	动脉导管闭合费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
88	013308000530000	左心发育不良综合征分期手术费	通过手术对存在左心发育不良综合征的患者进行分期手术。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、重建左心流出通道、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		6394	5861	5328	4795	3836	丙类
88	013308000530001	左心发育不良综合征分期手术费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
89	013308000540000	左心发育不良综合征双心室修复费	通过手术对存在左心发育不良综合征的患者进行双侧心室修复。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、二尖瓣成形、主动脉瓣成形、主动脉成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		6740	6179	5617	5055	4044	丙类
89	013308000540001	左心发育不良综合征双心室修复费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
90	013308000550000	右室流出道疏通费	通过手术对右心室流出道梗阻进行疏通。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、疏通、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01右室双腔心矫治术	次		3980	3649	3317	2985	2388	丙类
	013308000550001	右室流出道疏通费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
	013308000550100	右室流出道疏通费- 右室双腔心矫治术（扩展）					次		3980	3649	3317	2985	2388	丙类
91	013308000560000	右心室双出口矫治费	通过手术对存在双出口畸形的右心室进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、建立内隧道、修补、主动脉隔至左室、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4146	3801	3455	3110	2488	甲类
91	013308000560001	右心室双出口矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
92	013308000570000	心房调转费	通过手术对大动脉转位畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、自体或异体组织构建调转通道、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3200	2931	2667	2401	1921	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000570001	心房调转费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
93	013308000580000	三房心矫治费	通过手术对三房心畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、修补、主动脉成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2975	2729	2479	2237	1790	乙类
93	013308000580001	三房心矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
94	013308000590000	主动脉瓣成形费	通过手术对主动脉瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4352	3990	3627	3264	2611	乙类
94	013308000590001	主动脉瓣成形费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
95	013308000600000	二尖瓣成形费	通过手术对二尖瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术		次		5634	5165	4695	4226	3381	甲类
	013308000600001	二尖瓣成形费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000600011	二尖瓣成形费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
96	013308000610000	三尖瓣成形费	通过手术对三尖瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术		次		4091	3750	3409	3068	2454	乙类
	013308000610001	三尖瓣成形费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000610011	三尖瓣成形费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
97	013308000620000	肺动脉瓣成形费	通过手术对肺动脉瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2525	2306	2101	1895	1516	乙类
97	013308000620001	肺动脉瓣成形费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
98	013308000630000	主动脉瓣置换费	通过手术对主动脉瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术 11根部加宽		次		5344	4898	4453	4008	3206	乙类
	013308000630001	主动脉瓣置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000630011	主动脉瓣置换费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
	013308000630021	主动脉瓣置换费-根部加宽（加收）					次		32%	32%	32%	32%	32%
99	013308000640000	左室流出道扩大费	通过手术对主动脉瓣瓣膜进行替换，同时通过补片扩大瓣环和流出道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、补片扩大瓣环和流出道、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		5321	4877	4434	3991	3193	甲类
99	013308000640001	左室流出道扩大费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
100	013308000650000	二尖瓣置换费	通过手术对二尖瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术 11瓣环加宽		次		4593	4211	3828	3445	2756	乙类
	013308000650001	二尖瓣置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000650011	二尖瓣置换费-微创手术（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
	013308000650021	二尖瓣置换费-瓣环加宽（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	省管公立医疗机构（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
101	013308000660000	三尖瓣置换费	通过手术对三尖瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4848	4441	4040	3642	2914	乙类
101	013308000660001	三尖瓣置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
102	013308000670000	肺动脉瓣置换费	通过手术对肺动脉瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2975	2729	2479	2237	1790	乙类
102	013308000670001	肺动脉瓣置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
103	013308000680000	冠状动脉瘘修补费	通过手术对冠状动脉瘘进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切断或缝合冠状动脉、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2426	2216	2020	1823	1459	乙类
103	013308000680001	冠状动脉瘘修补费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
104	013308000690000	冠脉异常起源矫治费	通过手术治疗冠状动脉起源异常。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、吻合，修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		6235	5716	5196	4676	3741	甲类
104	013308000690001	冠脉异常起源矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
105	013308000700000	主动脉缩窄矫治费	通过手术对主动脉缩窄进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、吻合、补片成形或人工血管置换，缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01主动脉弓中断矫治		次		3354	3092	2835	2577	2062	乙类
	013308000700001	主动脉缩窄矫治费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000700011	主动脉缩窄矫治费- 主动脉弓中断矫治（加收）					次		35%	35%	35%	35%	35%

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
106	013308000710000	主动脉弓成形费	通过手术修复或重建主动脉弓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4461	4080	3714	3517	2814	乙类
106	013308000710001	主动脉弓成形费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
107	013308000720000	主动脉弓置换费	通过手术对主动脉部分弓进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、人工血管和/或支架血管替换主动脉弓、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01次全弓、全弓置换		次		9474	8682	7895	7107	5686	乙类
	013308000720001	主动脉弓置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000720011	主动脉弓置换费-次全弓、全弓置换（加收）					次		60%	60%	60%	60%	60%
108	013308000730000	主动脉血管环矫治费	通过手术对主动脉血管环进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4257	3900	3548	3194	2556	甲类
108	013308000730001	主动脉血管环矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
109	013308000740000	主动脉根部替换费	通过手术对主动脉根部进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、人工或生物瓣膜及血管替换主动脉根部、吻合、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01保留瓣膜手术		次		8465	7759	7054	6349	5079	乙类
	013308000740001	主动脉根部替换费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000740011	主动脉根部替换费- 保留瓣膜手术（加收）					次		14%	14%	14%	14%	14%
110	013308000750000	升主动脉替换费	通过手术对升主动脉进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、替换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。		01升主动脉成形 11降主动脉替换	次		6390	5855	5325	4794	3836	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000750001	升主动脉替换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000750100	升主动脉替换费-升主动脉成形（扩展）					次		6390	5855	5325	4794	3836	丙类
	013308000751100	升主动脉替换费-降主动脉替换（扩展）					次		6390	5855	5325	4794	3836	丙类
111	013308000760000	全胸腹主动脉置换费	通过手术对胸腹主动脉进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、替换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		16626	15241	13855	12470	9976	丙类
111	013308000760001	全胸腹主动脉置换费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
112	013308000770000	主动脉窦瘤破裂修补费	通过手术对破裂的主动脉窦瘤进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2912	2684	2461	2237	1790	甲类
112	013308000770001	主动脉窦瘤破裂修补费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
113	013308000780000	主肺动脉窗修补费	通过手术对主肺动脉窗进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2750	2513	2290	2066	1653	甲类
113	013308000780001	主肺动脉窗修补费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
114	013308000790000	自体肺动脉瓣替换主动脉瓣费	通过手术将患者主动脉瓣替换为自身的肺动脉瓣。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、吻合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3443	3152	2866	2579	2064	乙类
114	013308000790001	自体肺动脉瓣替换主动脉瓣费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
115	013308000800000	双动脉根部调转费	通过手术对主动脉及肺动脉根部进行调转。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、主动脉瓣缝至肺动脉瓣、冠状动脉再植于主动脉根部、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		6165	5652	5138	4624	3699	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000800001	双动脉根部调转费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
116	013308000810000	共同动脉干矫治费	通过手术将主动脉与肺动脉分离。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切下肺动脉、切开右心室、带瓣管道重建右心室和肺动脉连接、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4361	3989	3631	3272	2618	乙类
116	013308000810001	共同动脉干矫治费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
117	013308000820000	肺动脉成形费	通过手术对肺动脉进行成形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4020	3685	3350	3015	2412	乙类
117	013308000820001	肺动脉成形费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
118	013308000830000	肺动脉环缩费	通过手术在肺动脉主干或分支周围缝绕一条环带。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、环缩、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2525	2306	2101	1895	1516	甲类
118	013308000830001	肺动脉环缩费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
119	013308000840000	体肺动脉分流费	通过手术建立分流通道，将体循环的血流引导至肺循环。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、直接连接或人工血管连接动脉、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2525	2306	2101	1895	1516	甲类
119	013308000840001	体肺动脉分流费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
120	013308000850000	肺动脉闭锁矫治费	通过手术对肺动脉闭锁进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、建立隧道或带瓣管道连接、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“肺动脉成形费”同时收取。	4361	3989	3631	3275	2620	甲类
120	013308000850001	肺动脉闭锁矫治费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
121	013308000860000	肺动脉吊带矫治费	通过手术对肺动脉吊带进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、矫治、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3489	3199	2908	2617	2094	乙类
121	013308000860001	肺动脉吊带矫治费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
122	013308000870000	体静脉肺动脉吻合费	通过手术将体静脉与肺动脉进行吻合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切断、吻合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01双侧吻合 02全腔吻合		次		4793	4393	3994	3595	2876	甲类
	013308000870001	体静脉肺动脉吻合费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000870011	体静脉肺动脉吻合费-双侧吻合（加收）					次		14%	14%	14%	14%	14%
	013308000870012	体静脉肺动脉吻合费-全腔吻合（加收）					次		28%	28%	28%	28%	28%
123	013308000880000	体肺侧枝血管闭合费	通过手术对异常的体肺侧枝进行结扎。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、结扎、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4480	4106	3733	3360	2688	丙类
123	013308000880001	体肺侧枝血管闭合费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	丙类
124	013308000890000	部分型肺静脉畸形矫治费	通过手术对部分型肺静脉畸形进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、肺静脉连接至上腔静脉、修补房间隔缺损、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01上腔静脉-右心房连接重建		次	单纯房间隔补片修补按“房间隔缺损修补费”收取。	3717	3408	3098	2788	2230	乙类
	013308000890001	部分型肺静脉畸形矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000890011	部分型肺静脉畸形矫治费-上腔静脉- 右心房连接重建（加收）					次		15%	15%	15%	15%	15%
125	013308000900000	完全型肺静脉畸形矫治费	通过手术对完全型肺静脉畸形进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、肺静脉连接左心房、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01无内膜接触缝合		次		3809	3512	3220	2927	2342	乙类

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	公立医疗机构价格（元）					医保支付类别
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下	医保支付类别
	013308000900001	完全型肺静脉畸形矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%
	013308000900011	完全型肺静脉畸形矫治费-无内膜接触缝合（加收）					次		16%	16%	16%	16%	16%
126	013308000910000	肺动静脉瘘修补费	通过手术对肺动/静脉瘘进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切断或缝合动脉/静脉瘘瘘孔、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		2489	2279	2074	1868	1495	乙类
126	013308000910001	肺动静脉瘘修补费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
127	013308000920000	肺静脉狭窄矫治费	通过手术对肺静脉狭窄进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、矫治、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		3305	3029	2754	2479	1983	乙类
127	013308000920001	肺静脉狭窄矫治费- 儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	乙类
128	013308000930000	三尖瓣下移畸形矫治费	通过手术对三尖瓣下移畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、重建、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	不与“三尖瓣成形费”同时收取。	3443	3152	2866	2579	2064	甲类
128	013308000930001	三尖瓣下移畸形矫治费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类
129	013308000940000	瓣周漏修补费	通过手术对人工瓣膜瓣周漏进行封闭或缩减。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、缝合或堵闭瓣周漏、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次		4421	4050	3684	3317	2654	甲类
129	013308000940001	瓣周漏修补费-儿童（加收）					次		20%	20%	20%	20%	20%	甲类

附件4-2

乐山市停用心血管系统医疗服务价格项目表

序号	项目编码	项目名称
1	310701001	常规心电图检查
2	310701001-1	常规心电图检查（三通道加收）
3	310701001-2	常规心电图检查（六通道加收）
4	310701001-3	常规心电图检查（十二通道加收）
5	310701001-4	常规心电图检查（十五导联加收）
6	310701001-5	常规心电图检查（十八导联加收）
7	310701001-6	常规心电图检查（床旁心电图加收）
8	310701002	食管内心电图
9	310701003	动态心电图
10	310701004	频谱心电图
11	310701005	标测心电图
12	310701006	体表窦房结心电图
13	310701007	心电事件记录
14	310701008	遥测心电监护
15	310701009	心电监测电话传输
16	310701010	心电图踏车负荷试验
17	310701010-1	心电图踏车负荷试验（二阶梯）
18	310701010-2	心电图踏车负荷试验（平板运动试验）
19	310701011	心电图药物负荷试验
20	310701012	心电向量图
21	310701013	心音图
22	310701014	心阻抗图
23	310701014-1	心阻抗图（心导纳图加收）
24	310701015	心室晚电位
25	310701016	心房晚电位
26	310701017	倾斜试验
27	310701018	心率变异性分析
28	310701018-1	心率变异性分析（超过24小时每增加一小时加收）
29	310701018-2	心率变异性分析（短程）

序号	项目编码	项目名称
30	310701019	无创阻抗法心搏出量测定
31	310701020	无创心功能监测
32	310701020-1	无创心功能监测（心血流图）
33	310701020-2	无创心功能监测（心尖搏动图）
34	310701021	动态血压监测
35	310701021-1	动态血压监测（运动血压监测）
36	310701022	心电监测
37	310701023	心输出量测定
38	310701024	肺动脉压和右心房压力监测
39	310701027	指脉氧监测
40	310701028	血氧饱和度监测
41	310701029	动脉硬化指数测定
42	310702001	有创性血流动力学监测（床旁）
43	310702001-1	有创性血流动力学监测（床旁）（心电、压力连续示波每小时加收）
44	310702003	有创性心内电生理检查
45	310702004	射频消融术
46	310702004-1	射频消融术（冷冻消融术）
47	310702004-2	射频消融术（脉冲消融术）
48	310702005	临时起搏器安置术
49	HKT62302	植入式心电记录器安置术
50	310702006	临时起搏器应用
51	310702007	永久起搏器安置术
52	310702007-1	永久起搏器安置术（传导系统起搏加收）
53	310702008	永久起搏器更换术
54	310702008-1	永久起搏器更换术（取出术）
55	310702009	埋藏式心脏复律除颤器安置术
56	310702010	起搏器功能分析和随访
57	310702011	起搏器程控功能检查
58	310702012	起搏器胸壁刺激法检查
59	310702013	体外经胸型心脏临时起搏术
60	310702014	经食管心脏起搏术
61	310702015	经食管心脏调搏术
62	310702016	心脏电复律术

序号	项目编码	项目名称
63	310702017	心脏电除颤术
64	310702018	体外自动心脏变律除颤术
65	310702018-1	体外自动心脏变律除颤术（半自动）
66	310702019	体外反搏治疗
67	310702020	右心导管检查术
68	310702021	左心导管检查术
69	310702021-1	左心导管检查术（左室造影术）
70	310702023	医学3D建模（心腔）
71	FL302701	反射波增强指数
72	320400001	经皮瓣膜球囊成形术
73	320400001-1	经皮瓣膜球囊成形术（二尖瓣）
74	320400001-2	经皮瓣膜球囊成形术（三尖瓣）
75	320400001-3	经皮瓣膜球囊成形术（主动脉瓣）
76	320400001-4	经皮瓣膜球囊成形术（肺动脉瓣球囊成形术）
77	320400001-5	经皮瓣膜球囊成形术（房间隔穿刺术）
78	320400003	先心病介入治疗
79	320400003-1	先心病介入治疗（动脉导管未闭）
80	320400003-2	先心病介入治疗（房室间隔缺损）
81	320400004	经导管主动脉瓣植入术
82	320500001	冠状动脉造影术
83	320500001-1	冠状动脉造影术（同时做左心室造影加收）
84	320500002	经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）
85	320500002-1	经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）（扩张多支血管酌情加收）
86	320500002-2	经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）（若冠状动脉造影术后立即进行PTCA术，应视作二次手术分别计价）
87	320500003	经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）
88	320500003-1	经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）（扩张多支血管酌情加收）
89	320500003-2	经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）（若冠状动脉造影术后立即进行STENT术，应视作二次手术分别计价）
90	320500004	经皮冠状动脉腔内激光成形术（ELCA）
91	320500004-1	经皮冠状动脉腔内激光成形术（ELCA）（多支血管酌情加收）
92	320500004-2	经皮冠状动脉腔内激光成形术（ELCA）（若冠状动脉造影术后立即进行激光成形术，应视作二次手术分别计价）
93	320500005	高速冠状动脉内膜旋磨术

序号	项目编码	项目名称
94	320500005-1	高速冠状动脉内膜旋磨术（旋磨多支血管酌情加收）
95	320500005-2	高速冠状动脉内膜旋磨术（若冠状动脉造影术后立即进行旋磨术，应视作二次手术分别计价）
96	320500006	定向冠脉内膜旋切术
97	320500006-1	定向冠脉内膜旋切术（旋切多支血管酌情加收）
98	320500006-2	定向冠脉内膜旋切术（若冠状动脉造影术后立即进行旋切术，应视作二次手术分别计价）
99	320500007	冠脉血管内超声检查术（IVUS）
100	320500008	冠状血管内多普勒血流测量术
101	320500009	经皮主动脉气囊反搏动术（IABP）
102	320500010	冠脉血管内窥镜检查术
103	320500011	经皮冠状动脉内溶栓术
104	320500012	经皮激光心肌血管重建术（PMR）
105	320500013	冠状动脉内超声溶栓术
106	320500014	冠脉内局部放射治疗术
107	320500015	冠脉内局部药物释放治疗术
108	320500016	肥厚型心肌病化学消融术
109	320500017	冠脉血管内压力导丝测定术
110	320500017-1	冠脉血管内压力导丝测定术（无创冠脉功能血流储备分数测定）
111	330801001	二尖瓣闭式扩张术
112	330801001-1	二尖瓣闭式扩张术（左径路）
113	330801001-2	二尖瓣闭式扩张术（右径路）
114	330801002	二尖瓣直视成形术
115	330801002-1	二尖瓣直视成形术（各种类型的二尖瓣狭窄）
116	330801002-2	二尖瓣直视成形术（各种类型的瓣膜关闭不全）
117	330801003	二尖瓣替换术
118	330801003-1	二尖瓣替换术（保留部分二尖瓣装置）
119	330801003-2	二尖瓣替换术（保留全部二尖瓣装置）
120	330801004	三尖瓣直视成形术
121	330801004-1	三尖瓣直视成形术（交界切开）
122	330801004-2	三尖瓣直视成形术（瓣环环缩术）
123	330801005	三尖瓣置换术
124	330801006	三尖瓣下移畸形矫治术（Ebstein畸形矫治术）
125	330801007	主动脉瓣上狭窄矫治术

序号	项目编码	项目名称
126	330801008	主动脉瓣直视成形术
127	330801009	主动脉瓣置换术
128	330801010	自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术（ROSS手术）
129	330801011	肺动脉瓣置换术
130	330801012	肺动脉瓣狭窄矫治术
131	330801013	小切口瓣膜置换术
132	330801014	双瓣置换术
133	330801014-1	双瓣置换术（多瓣置换加收）
134	330801015	瓣周漏修补术
135	330801016	房间隔造口术（Blabock-Hanlon手术）
136	330801016-1	房间隔造口术（Blabock-Hanlon手术）（切除术）
137	330801017	房间隔缺损修补术
138	330801017-1	房间隔缺损修补术（单心房间隔再造术）
139	330801017-2	房间隔缺损修补术(Ⅰ孔房缺）
140	330801017-3	房间隔缺损修补术(Ⅱ孔房缺）
141	330801018	室间隔缺损直视修补术
142	330801019	部分型心内膜垫缺损矫治术
143	330801019-1	部分型心内膜垫缺损矫治术(Ⅰ孔房缺修补术）
144	330801019-2	部分型心内膜垫缺损矫治术（二尖瓣成形术）
145	330801019-3	部分型心内膜垫缺损矫治术（三尖瓣成形术）
146	330801020	完全型心内膜垫缺损矫治术
147	330801021	卵园孔修补术
148	330801022	法鲁氏三联症根治术
149	330801023	法鲁氏四联症根治术（大）
150	330801024	法鲁氏四联症根治术（中）
151	330801025	法鲁氏四联症根治术（小）
152	330801026	复合性先天性心脏畸形矫治术
153	330801026-1	复合性先天性心脏畸形矫治术（完全型心内膜垫缺损合并右室双出口）
154	330801026-2	复合性先天性心脏畸形矫治术（法鲁氏四联症的根治术等）
155	330801027	三房心矫治术
156	330801027-1	三房心矫治术（房间隔缺损修补术）
157	330801027-2	三房心矫治术（二尖瓣上隔膜切除术）
158	330801028	单心室分隔术

序号	项目编码	项目名称
159	330802001	冠状动静脉瘘修补术
160	330802001-1	冠状动静脉瘘修补术（冠状动脉到各个心脏部位瘘的闭合手术）
161	330802002	冠状动脉起源异常矫治术
162	330802003	冠状动脉搭桥术
163	330802003-1	冠状动脉搭桥术（从吻合第二根血管开始，每增加一根血管加收）
164	330802003-2	冠状动脉搭桥术（大隐静脉）
165	330802003-3	冠状动脉搭桥术（桡动脉）
166	330802003-4	冠状动脉搭桥术（左右乳内动脉）
167	330802003-5	冠状动脉搭桥术（胃网膜右动脉）
168	330802003-6	冠状动脉搭桥术（腹壁下动脉）
169	330802004	冠脉搭桥+换瓣术
170	330802004-1	冠脉搭桥+换瓣术（瓣成形术）
171	330802005	冠脉搭桥+人工血管置换术
172	330802006	非体外循环冠状动脉搭桥术
173	330802007	小切口冠状动脉搭桥术
174	330802007-1	小切口冠状动脉搭桥术（左前外的小切口）
175	330802007-2	小切口冠状动脉搭桥术（右前外的小切口）
176	330802007-3	小切口冠状动脉搭桥术（剑尺的小切口）
177	330802008	冠状动脉内膜切除术
178	330802009	肺动静脉瘘结扎术
179	330802010	冠状静脉窦无顶综合征矫治术
180	330802011	上腔静脉肺动脉吻合术（双向Glenn）
181	330802012	肺动脉环缩术
182	330802014	动脉导管闭合术
183	330802015	主肺动脉窗修补术
184	330802016	先天性心脏病体肺动脉分流术
185	330802017	全腔肺动脉吻合术
186	330802017-1	全腔肺动脉吻合术（双向Glenn手术）
187	330802017-2	全腔肺动脉吻合术（下腔静脉到肺动脉内隧道）
188	330802017-3	全腔肺动脉吻合术（外通道手术）
189	330802018	右室双出口矫治术
190	330802018-1	右室双出口矫治术（内隧道成形术）

序号	项目编码	项目名称
191	330802018-2	右室双出口矫治术（内通道成形术）
192	330802018-3	右室双出口矫治术（左室流出道成形术）
193	330802018-4	右室双出口矫治术（右室流出道成形术）
194	330802019	肺动脉闭锁矫治术
195	330802019-1	肺动脉闭锁矫治术（室缺修补）
196	330802019-2	肺动脉闭锁矫治术（右室肺动脉连接重建）
197	330802019-3	肺动脉闭锁矫治术（肺动脉重建或成形）
198	330802019-4	肺动脉闭锁矫治术（异常体肺血管切断）
199	330802020	部分型肺静脉畸形引流矫治术
200	330802021	完全型肺静脉畸形引流矫治术
201	330802021-1	完全型肺静脉畸形引流矫治术（心上型）
202	330802021-2	完全型肺静脉畸形引流矫治术（心下型）
203	330802021-3	完全型肺静脉畸形引流矫治术（心内型）
204	330802021-4	完全型肺静脉畸形引流矫治术（混合型）
205	330802022	体静脉引流入肺静脉侧心房矫治术
206	330802023	主动脉缩窄矫治术
207	330802023-1	主动脉缩窄矫治术（主动脉补片成形）
208	330802023-2	主动脉缩窄矫治术（左锁骨下动脉反转修复缩窄）
209	330802023-3	主动脉缩窄矫治术（人工血管移植）
210	330802023-4	主动脉缩窄矫治术（旁路移植）
211	330802023-5	主动脉缩窄矫治术（直接吻合术）
212	330802024	左室流出道狭窄疏通术
213	330802024-1	左室流出道狭窄疏通术（主动脉瓣下肌性狭窄的切除）
214	330802024-2	左室流出道狭窄疏通术（主动脉瓣下膜性狭窄的切除）
215	330802024-3	左室流出道狭窄疏通术（肥厚性梗阻性心肌病的肌肉切除疏通）
216	330802025	主动脉根部替换术
217	330802025-1	主动脉根部替换术（Bentall手术（主动脉瓣替换、升主动脉替换和左右冠脉移植术）等）
218	330802026	保留瓣膜的主动脉根部替换术
219	330802026-1	保留瓣膜的主动脉根部替换术（DaridYacuob手术）
220	330802027	细小主动脉根部加宽补片成形术
221	330802028	主动脉窦瘤破裂修补术
222	330802028-1	主动脉窦瘤破裂修补术（窦破到心脏各腔室的处理）

序号	项目编码	项目名称
223	330802029	升主动脉替换术
224	330802030	升主动脉替换加主动脉瓣替换术（Wheat′s手术）
225	330802030-1	升主动脉替换加主动脉瓣替换术（Wheat′s手术）（升主动脉替换加主动脉瓣替换）
226	330802031	主动脉弓中断矫治术
227	330802031-1	主动脉弓中断矫治术（主动脉弓重建（如人工血管移植或直接吻合））
228	330802031-2	主动脉弓中断矫治术（动脉导管闭合）
229	330802031-3	主动脉弓中断矫治术（室缺修补术）
230	330802032	先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术
231	330802032-1	先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术（各种血管环及头臂分枝起源走行异常造成的食管受压解除）
232	330802032-2	先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术（各种血管环及头臂分枝起源走行异常造成的气管受压解除）
233	330802033	主动脉弓置换术
234	330802033-1	主动脉弓置换术（全弓替换）
235	330802033-2	主动脉弓置换术（次全弓替换）
236	330802034	“象鼻子”技术
237	330802034-1	“象鼻子”技术（弓降部主动脉处的象鼻子技术）
238	330802034-2	“象鼻子”技术（弓胸腹主动脉处的象鼻子技术）
239	330802035	主动脉弓降部瘤切除人工血管置换术
240	330802035-1	主动脉弓降部瘤切除人工血管置换术（左锁骨下动脉重建）
241	330802035-2	主动脉弓降部瘤切除人工血管置换术（左颈总动脉重建）
242	330802036	动脉调转术（Switch术）
243	330802036-1	动脉调转术（Switch术）（完全型大动脉转位）
244	330802036-2	动脉调转术（Switch术）（右室双出口）
245	330802037	心房调转术
246	330802038	双调转手术（DoubleSwitch手术）
247	330802038-1	双调转手术（DoubleSwitch手术）（心房和心室）
248	330802038-2	双调转手术（DoubleSwitch手术）（心房和大动脉水平）
249	330802038-3	双调转手术（DoubleSwitch手术）（心室和大动脉水平）
250	330802039	内外通道矫治手术（Rastalli手术）
251	330802039-1	内外通道矫治手术（Rastalli手术）（大动脉转位的各种改良方式）
252	330802039-2	内外通道矫治手术（Rastalli手术）（右室双出口的各种改良方

序号	项目编码	项目名称
		式）
253	330802040	房坦型手术（FontanType手术）
254	330802040-1	房坦型手术（FontanType手术）（经典房坦手术）
255	330802040-2	房坦型手术（FontanType手术）（各种改良的房坦手术等）
256	330802040-3	房坦型手术（FontanType手术）（各种改良的半Fontan手术）
257	330802041	矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术
258	330802041-1	矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术（室缺损修补术）
259	330802041-2	矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术（肺动脉狭窄疏通术）
260	330802041-3	矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术（左侧房室瓣成形术）
261	330802042	永存动脉干修复术
262	330802043	复合性人工血管置换术
263	330802044	科诺（Konno）手术
264	330802044-1	科诺（Konno）手术（左室流出道扩大）
265	330802044-2	科诺（Konno）手术（主动脉根部扩大）
266	330802044-3	科诺（Konno）手术（右室流出道扩大）
267	330802044-4	科诺（Konno）手术（主动脉瓣替换术）
268	330802045	外通道手术
269	330802045-1	外通道手术（左室心尖-主动脉右房-右室）
270	330802046	主动脉人工材料包裹塑形术
271	330802049	肺动脉吊带矫治术
272	330802050	体肺侧支血管汇聚术
273	330802051	肺静脉狭窄矫治术
274	330803002	心包剥脱术
275	330803003	经胸腔镜心包部分切除术
276	330803004	心包肿瘤切除术
277	330803005	心包开窗引流术
278	330803007	心脏外伤修补术
279	330803007-1	心脏外伤修补术（清创）
280	330803007-2	心脏外伤修补术（引流）
281	330803008	心内异物取出术
282	330803008-1	心内异物取出术（心脏各部位异物）
283	330803008-2	心内异物取出术（肺动脉内的异物）
284	330803009	心脏良性肿瘤摘除术
285	330803009-1	心脏良性肿瘤摘除术（多发肿瘤加收）

序号	项目编码	项目名称
286	330803009-2	心脏良性肿瘤摘除术（心脏各部位的良性肿瘤）
287	330803009-3	心脏良性肿瘤摘除术（心脏各部位的囊肿）
288	330803010	心脏恶性肿瘤摘除术
289	330803011	室壁瘤切除术
290	330803011-1	室壁瘤切除术（室壁瘤切除缝合术）
291	330803011-2	室壁瘤切除术（左心室成形术）
292	330803012	左房血栓清除术
293	330803013	左房折叠术
294	330803014	左室减容术（Batista手术）
295	330803014-1	左室减容术（Batista手术）（二尖瓣成形术）
296	330803015	心脏异常传导束切断术
297	330803016	迷宫手术（房颤矫治术）
298	330803016-1	迷宫手术（房颤矫治术）（各种改良方式（冷冻、电凝等））
299	330803016-2	迷宫手术（房颤矫治术）（心内直视射频消融术）
300	330803017	心脏表面临时起搏器安置术
301	330803019	骨骼肌心脏包裹成形术
302	330803022	左右心室辅助泵安装术
303	330803023	主动脉内球囊反搏置管术
304	330803024	左右心室辅助泵安装术
305	330803025	体外人工膜肺（EcmO）
306	330803026	左右心室辅助循环
307	330803027	体外循环心脏不停跳心内直视手术
308	330803027-1	体外循环心脏不停跳心内直视手术（室间隔缺损修补）
309	330803027-2	体外循环心脏不停跳心内直视手术（法鲁氏三联症根治）
310	330803027-3	体外循环心脏不停跳心内直视手术（联合心瓣膜替换）
311	330803027-4	体外循环心脏不停跳心内直视手术（主动脉窦瘤破裂修补）
312	330803030	肋间动脉重建术
313	330803031	开胸心脏挤压术
314	330803032	心耳闭合术
315	HKF59301	左心耳封堵术
316	FKU01202	冠脉光学相干断层扫描（OCT）检查
317	FKU01202-1	冠脉光学相干断层扫描（OCT）检查（每增加一支血管加收）
318	230500005	心功能测定
319	330100017	体外循环

序号	项目编码	项目名称
320	330100017-1	体外循环（超过2小时每增加1小时加收）
321	330100017-2	体外循环（使用下腔静脉逆行灌注术加收）
322	330100032	备体外循环

附件4-3

乐山市心血管系统医疗服务价格项目可另收费物耗清单

使用说明：

1.列入本清单的物耗，可向患者另外收费，价格标准按照实际采购价格零差率销售；其他物耗已包含在医疗服务项目中，一律不得另外收费。心血管系统手术类项目（非介入）可按原省物价局和省卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》（川价费〔2002〕97号）中的“手术用一次性特殊材料、器械目录”继续执行。

2.本清单虽已列入，但在医疗服务项目价格构成中基本物耗的医用耗材，按照医疗服务项目收费，不得再向患者另外收取该医用耗材费用。

3.医疗服务过程中使用的药物，不在医疗服务项目价格构成中被明确注明包含，可另外收费。

4.本清单将根据实际情况修订，各医疗机构不得擅自变更或增加内容。

编码	心血管系统	物耗名称	说明
01240800、01310700	心血管系统检查类项目、心血管系统非手术治疗类项目	特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等）、化学粒子。
01330800	心血管系统手术类项目（介入）	造影剂、导丝、导管、导管鞘、球囊、球囊导管、支架、滤网、药泵、关闭器等特殊材料。
01330800	心血管系统手术类项目（非介入）	特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、特殊穿刺器、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器、一次性超声刀头（指软组织切割刀头(≤3mm血管）、大血管(≤7mm）封闭刀头、软组织切割刀头(≤5mm血管））、止血材料、组织器官移植供体、人工植入体等。

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
1	013107000030000	心脏电除颤/电复律费	一次性复律除颤电极
2	012408000140000	有创血流动力学监测费	漂浮导管、动脉穿刺套针
3	012408000190000	冠状动脉造影费	导管、导丝、血管内窥镜导管
4	012408000200000	冠状动脉腔内影像学检查费	血管内超声导管、多普勒导丝、导管、导丝、血管鞘
5	012408000210000	冠状动脉血流储备功能检查费	血管鞘
6	013308000030000	冠状动脉支架置入费	指引导管、指引导丝、球囊导管、支架、局部药物释放导管	仅可按照心血管系统手术类项目（介入）物耗收费
7	013308000040000	冠状动脉球囊扩张费	指引导管、指引导丝、球囊导管、支架	仅可按心血管系统手术类项目（介入）物耗收费
8	013308000050000	冠状动脉慢性完全闭塞血管逆向再通治疗费		仅可按心血管系统手术类项目（介入）物耗收费
9	013308000060000	冠状动脉腔内减容费	指引导管、指引导丝、球囊导管、支架、旋磨术专用导丝和旋磨导管、支架、旋切导管	仅可按心血管系统手术类项目（介入）物耗收费
10	013308000070000	冠状动脉溶栓费	超声溶栓导管
11	013107000050000	主动脉内球囊反搏安装费	主动脉内反搏动球囊导管、球囊反搏导管人造血管	可按心血管系统手术项目（介入）、手术类项目（非介入）物耗收费
12	012408000230000	右心导管检查费	导管、导丝、漂浮导管、传感器、漂浮导管置入套件
13	012408000240000	左心导管检查费	导管、导丝

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
14	013308000080000	主动脉瓣成形费（介入）	导管球囊
15	013308000080100	主动脉瓣成形费（介入）-肺动脉瓣成形（介入）（扩展）	导管球囊
16	013308000090000	二尖瓣成形费（介入）	导管球囊
17	013308000090100	二尖瓣成形费（介入）-三尖瓣成形（介入）（扩展）	导管球囊
18	013308000091100	二尖瓣成形费（介入）-缘对缘修复（扩展）	导管球囊
19	013308000100000	主动脉瓣置换费（介入）	人工瓣膜及输送系统
20	013308000100100	主动脉瓣置换费（介入）-肺动脉瓣置换（介入）（扩展）	人工瓣膜及输送系统
21	013308000120000	结构性心脏病封堵费（常规）	导管、关闭器、导丝、导引系统、封堵器
22	013308000130000	结构性心脏病封堵费（复杂）	导管、关闭器
23	013308000150000	肥厚型心肌病消融费	激光导管、特殊材料
24	013308000160000	心律失常消融费（常规）	射频导管、心导管	可按心血管系统非手术治疗类项目、手术类项目（非介入）物耗收费
25	013308000170000	心律失常消融费（复杂）	射频导管、心导管	可按心血管系统非手术治疗类项目、手术类项目（非介入）物耗收费
26	012408000250000	有创心内电生理检查费	心导管
27	013308000200000	植入式心电监测器安装费	植入式心电记录器	仅可按心血管系统非手术治疗类项目物耗收费

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
28	013308000220000	永久起搏器安装费	起搏器、心导管、电极、除颤器	仅可按心血管系统非手术治疗类项目物耗收费
29	013308000220100	永久起搏器安装费-植入式心脏复律除颤器安装（扩展）	起搏器、心导管、电极、除颤器
30	013308000221100	永久起搏器安装费-植入式心脏收缩力调节器安装（扩展）	起搏器、心导管、电极、除颤器
31	013308000230000	永久起搏器电极取出费	起搏器、心导管、电极	仅可按心血管系统非手术治疗类项目物耗收费
32	013308000230100	永久起搏器电极取出费-植入式心脏复律除颤器电极取出（扩展）	起搏器、心导管、电极
33	013308000231100	永久起搏器电极取出费-植入式心脏收缩力调节器电极取出（扩展）	起搏器、心导管、电极
34	013308000240000	永久起搏器更换费	起搏器、心导管、电极	仅可按心血管系统非手术治疗类项目物耗收费
35	013308000240100	永久起搏器更换费-植入式心脏复律除颤器更换（扩展）	起搏器、心导管、电极
36	013308000241100	永久起搏器更换费-植入式心脏收缩力调节器更换（扩展）	起搏器、心导管、电极
37	013308000250000	永久起搏器取出费		仅可按心血管系统非手术治疗类项目物耗收费
38	013308000270000	临时起搏器安装费	心导管、电极	仅可按心血管系统非手术治疗类项目物耗收费

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
39	013308000290000	体外循环转流费	人工肺、离心泵头、基本体外循环管道、晶体停跳液灌注管道、氧合血停跳液灌注管道、逆行灌注管道、微栓过滤器、主动脉插管、上下腔静脉插管、左房引流管
40	013107000080000	体外人工膜肺安装费	一次性材料	仅可按心血管系统手术类项目（非介入）物耗收费
41	013107000080100	体外人工膜肺安装费-体外循环辅助装置安装（扩展）	一次性材料
42	012408000170000	体外人工膜肺运行监测费	一次性材料
43	012408000170100	体外人工膜肺运行监测费-体外循环辅助装置运行监测（扩展）	一次性材料
44	013308000010000	心室辅助装置植入费	人工辅助泵、起搏导线
45	013308000310000	冠状动脉旁路移植费	银夹、起搏导线、人工瓣膜、人工血管、一次性特殊牵开器、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
46	013308000340000	室壁瘤手术费	贴片材料、起搏导线
47	013308000350000	心包剥脱费	起搏导线
48	013308000360000	心脏血栓清除费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
49	013308000370000	心包开窗引流费	起搏导线
50	013308000380000	心包肿瘤切除费	起搏导线
51	013308000390000	心脏肿瘤切除费	起搏导线

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
52	013308000400000	心内异物取出费	起搏导线
53	013308000410000	心脏破损修补费	起搏导线
54	013308000420000	开胸心脏挤压费	起搏导线
55	013308000430000	室间隔部分心肌切除费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
56	013308000440000	心耳闭合费	心耳闭合材料、起搏导线
57	013308000450000	心脏直视消融费	起搏导线
58	013308000460000	法洛四联症矫治费	经冠状动脉窦逆行灌注管、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
59	013308000470000	房间隔缺损修补费	起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
60	013308000480000	房间隔造口/房间隔缺损扩大费	人工血管、各种人工、同种异体血管、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜、血管瓣膜和各种修补材料等
61	013308000490000	室间隔缺损修补费	经冠状动脉窦逆行灌注管、各种人工、同种异体血管、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜、血管瓣膜和各种修补材料等
62	013308000500000	部分型心内膜垫缺损矫治费	人工血管、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
63	013308000500100	部分型心内膜垫缺损矫治费- 过渡性心内膜垫缺损矫治（扩展）	人工血管、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
64	013308000510000	完全型心内膜垫缺损矫治费	起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
65	013308000520000	动脉导管闭合费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
66	013308000560000	右心室双出口矫治费	人工血管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
67	013308000570000	心房调转费	牛心包片、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
68	013308000580000	三房心矫治费	起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
69	013308000590000	主动脉瓣成形费	人工血管、各种人工、同种异体血管、牛心包片、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜、血管瓣膜和各种修补材料等
70	013308000600000	二尖瓣成形费	牛心包片、人工瓣膜、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
71	013308000610000	三尖瓣成形费	人工瓣膜、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
72	013308000620000	肺动脉瓣成形费	人工血管、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
73	013308000630000	主动脉瓣置换费	人工血管、各种人工、同种异体血管、经冠状动脉窦逆行灌注管、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜、血管瓣膜、人工瓣膜、异体动脉瓣和各种修补材料等
74	013308000630021	主动脉瓣置换费-根部加宽（加收）	牛心包片
75	013308000640000	左室流出道扩大费	人工血管、人工瓣膜、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
76	013308000650000	二尖瓣置换费	人工瓣膜、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
77	013308000660000	三尖瓣置换费	人工瓣膜、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
78	013308000670000	肺动脉瓣置换费	人工瓣膜、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
79	013308000680000	冠状动脉瘘修补费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
80	013308000690000	冠脉异常起源矫治费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
81	013308000700000	主动脉缩窄矫治费	人工血管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
82	013308000710000	主动脉弓成形费	人工血管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
83	013308000720000	主动脉弓置换费	人工血管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
84	013308000730000	主动脉血管环矫治费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
85	013308000740000	主动脉根部替换费	人工瓣膜、人工血管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
86	013308000750000	升主动脉替换费	人工血管、人工瓣膜、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
87	013308000750100	升主动脉替换费-升主动脉成形（扩展）	人工血管、人工瓣膜、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
88	013308000751100	升主动脉替换费-降主动脉替换（扩展）	人工血管、人工瓣膜、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
89	013308000770000	主动脉窦瘤破裂修补费	经冠状动脉窦逆行灌注管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
90	013308000780000	主肺动脉窗修补费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
91	013308000790000	自体肺动脉瓣替换主动脉瓣费	异体动脉瓣、牛心包片、起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
92	013308000800000	双动脉根部调转费	牛心包片、同种异体血管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
93	013308000810000	共同动脉干矫治费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
94	013308000820000	肺动脉成形费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
95	013308000830000	肺动脉环缩费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
96	013308000840000	体肺动脉分流费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
97	013308000850000	肺动脉闭锁矫治费	人工血管、同种异体血管、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
98	013308000860000	肺动脉吊带矫治费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等

序号	项目编码	项目名称	物耗名称	说明
99	013308000870000	体静脉肺动脉吻合费	人工血管、牛心包片、起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
100	013308000890000	部分型肺静脉畸形矫治费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
101	013308000900000	完全型肺静脉畸形矫治费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
102	013308000910000	肺动静脉瘘修补费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
103	013308000920000	肺静脉狭窄矫治费	起搏导线、各种人工、同种异体血管、血管瓣膜和修补材料等
104	013308000930000	三尖瓣下移畸形矫治费	起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等
105	013308000940000	瓣周漏修补费	起搏导线、隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜和各种修补材料等

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